真人强弙112分钟-国产乱女婬av麻豆国产-黄页网站免费-日产亚洲一区二区三区-午夜影晥

　　風(feng)(feng)濕(shi)性心(xin)(xin)(xin)臟病(bing)是甲組乙型(xing)溶血性鏈球菌感(gan)染(ran)引起的(de)變態反應的(de)部(bu)(bu)分表(biao)現，屬于自身免疫性疾病(bing)。心(xin)(xin)(xin)臟部(bu)(bu)位(wei)的(de)病(bing)理變化主要發生在心(xin)(xin)(xin)臟瓣(ban)膜(mo)部(bu)(bu)位(wei)。二尖瓣(ban)為(wei)最常見(jian)受累部(bu)(bu)位(wei)。風(feng)(feng)濕(shi)性心(xin)(xin)(xin)臟病(bing)的(de)病(bing)理過程有以下三期：

　　1、炎癥滲出期

　　由于鏈球菌的(de)感染，使心臟的(de)瓣(ban)膜出(chu)現(xian)炎性(xing)(xing)反映(ying)，瓣(ban)膜腫脹變性(xing)(xing)，那么其(qi)活動(dong)就會受到一定程度的(de)影響。

　　2、增殖期

　　由于瓣膜(mo)(mo)長(chang)期處于充血(xue)水(shui)腫狀態，瓣膜(mo)(mo)血(xue)液循環不(bu)(bu)良，瓣膜(mo)(mo)會纖維樣變(bian)性(xing)壞(huai)死，結(jie)締(di)組(zu)織增生。這種結(jie)締(di)組(zu)織會成為瓣膜(mo)(mo)上的累贅，因為它并不(bu)(bu)具備正常(chang)心肌細胞(bao)的功能(neng)，此期引起瓣膜(mo)(mo)增厚變(bian)形失去彈(dan)性(xing)。

　　3、瘢痕形成期

　　由于膠原纖維等增生損傷處機化(hua)形成瘢(ban)痕，從而(er)影(ying)響心臟瓣膜功能感染，反復發作以上(shang)病理變(bian)化(hua)在瓣膜部位的變(bian)化(hua)也是此(ci)起彼(bi)伏，一個(ge)部位通常發生重疊(die)的病理變(bian)化(hua)。

　　由于心(xin)(xin)臟(zang)(zang)瓣(ban)(ban)膜的(de)病(bing)變，使得心(xin)(xin)臟(zang)(zang)在運送血(xue)液(ye)的(de)過(guo)程中出現問(wen)題(ti)，如瓣(ban)(ban)膜狹(xia)窄(zhai)。使得血(xue)流阻(zu)力(li)加大，為了吸(xi)入和射出足夠(gou)多血(xue)液(ye)，心(xin)(xin)臟(zang)(zang)則(ze)更(geng)加費(fei)力(li)地(di)舒張(zhang)和壓縮(suo)，這樣使心(xin)(xin)臟(zang)(zang)工作強度加大，效率降低，心(xin)(xin)臟(zang)(zang)易疲勞，久(jiu)(jiu)而久(jiu)(jiu)之造(zao)成(cheng)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)肥(fei)大，如二尖(jian)瓣(ban)(ban)狹(xia)窄(zhai)到一定(ding)程度時由于左心(xin)(xin)房壓力(li)的(de)增(zeng)高(gao)，導致肺(fei)靜脈和肺(fei)毛細(xi)血(xue)管(guan)壓力(li)增(zeng)高(gao)，形成(cheng)肺(fei)淤(yu)血(xue)。肺(fei)淤(yu)血(xue)后容易引起呼吸(xi)困難、咳嗽、咳血(xue)等，有的(de)還(huan)會(hui)出現聲音沙(sha)啞和吞(tun)咽困難。

　　當心臟瓣膜(mo)關閉不(bu)全時，它帶(dai)(dai)來(lai)的(de)問題首先是部(bu)分(fen)血液返流(liu)(liu)，這種返流(liu)(liu)帶(dai)(dai)來(lai)的(de)直接后(hou)果是使心臟壓力(li)增大，泵血量減少，在循環中氣體交(jiao)換(huan)造成的(de)部(bu)份損(sun)失，所以風心病病人(ren)常感(gan)到呼吸困難。

　　風(feng)濕性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)可并(bing)發(fa)一些(xie)比較嚴(yan)重的(de)并(bing)發(fa)癥，如呼吸道(dao)感染(ran)、心(xin)(xin)功(gong)能(neng)不全及急性肺水腫(zhong)等，都會嚴(yan)重威(wei)脅患者健康，所以治(zhi)療時一定要做好預防風(feng)心(xin)(xin)病(bing)的(de)并(bing)發(fa)癥。下(xia)面給大家介紹一下(xia)風(feng)濕性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)都有哪些(xie)并(bing)發(fa)癥：

　　1、心功能不全(心衰)

　　心功能不(bu)全也被稱(cheng)為“心力衰竭”，是由于(yu)各種(zhong)器(qi)質(zhi)性或(huo)功能性心臟疾病(bing)，損害了心室(shi)的充盈或(huo)射(she)血(xue)能力而導致的一種(zhong)復雜的綜合征(zheng)。由于(yu)其(qi)不(bu)可治愈(yu)性，多數病(bing)人(ren)需在相當長的時間內帶病(bing)生存。

　　2、心律失常

　　心(xin)律失常(chang)(chang)是由于(yu)竇房(fang)(fang)結激動(dong)(dong)異(yi)常(chang)(chang)或(huo)激動(dong)(dong)產生于(yu)竇房(fang)(fang)結以外，激動(dong)(dong)的傳導(dao)緩慢、阻滯或(huo)經異(yi)常(chang)(chang)通道傳導(dao)，即(ji)心(xin)臟活動(dong)(dong)的起源和(或(huo))傳導(dao)障礙導(dao)致心(xin)臟搏(bo)動(dong)(dong)的頻(pin)率和(或(huo))節律異(yi)常(chang)(chang)，心(xin)律失常(chang)(chang)是心(xin)血管疾病(bing)中重要的一組疾病(bing)。

　　3、呼吸道感染

　　風(feng)心(xin)病患者(zhe)容易出(chu)現呼吸道感染，表現為抵抗力(li)(li)下降，容易出(chu)現感冒癥狀。主要是在肺淤血的基礎上，很(hen)容易合(he)并細菌感染，并加重心(xin)衰(shuai)。同(tong)時風(feng)心(xin)病患者(zhe)可出(chu)現勞(lao)力(li)(li)性心(xin)慌(huang)、氣促，身(shen)體耐受(shou)力(li)(li)下降，生活質量(liang)明(ming)顯受(shou)影(ying)響。

　　4、腦栓塞

　　腦(nao)栓塞是指血(xue)(xue)(xue)(xue)液中(zhong)的各種栓子隨(sui)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)進入腦(nao)動脈(mo)(mo)而阻(zu)塞血(xue)(xue)(xue)(xue)管，當側(ce)枝循環不(bu)能代償時，引(yin)起該動脈(mo)(mo)供血(xue)(xue)(xue)(xue)區腦(nao)組織(zhi)缺血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)壞死，出現局灶性(xing)神經功能缺損。腦(nao)栓塞約占缺血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)腦(nao)卒中(zhong)的15％-20％。

　　5、急性肺水腫

　　急性肺(fei)(fei)水腫是心(xin)內科急癥(zheng)之一，其臨床主要表現(xian)為突然出現(xian)嚴重的呼(hu)吸困難，端坐(zuo)呼(hu)吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色(se)泡沫(mo)樣痰，病人煩躁不安(an)，口唇紫紺，大汗淋漓，心(xin)率增快，兩肺(fei)(fei)布(bu)滿濕羅音及哮鳴(ming)音，嚴重者(zhe)可引起暈厥及心(xin)臟驟停。

　　6、感染性心內膜炎

　　發生(sheng)(sheng)在瓣膜病(bing)的早期，細(xi)菌(jun)(jun)(jun)附著在瓣葉表面，聚集形成贅生(sheng)(sheng)物(wu)，感(gan)染的細(xi)菌(jun)(jun)(jun)常(chang)見鏈球菌(jun)(jun)(jun)，葡萄球菌(jun)(jun)(jun)，腸球菌(jun)(jun)(jun)等。一旦發生(sheng)(sheng)感(gan)染性心(xin)內(nei)膜炎，就(jiu)可(ke)以加重心(xin)衰。同時贅生(sheng)(sheng)物(wu)脫落導(dao)致栓塞(sai)。

　　風心(xin)病(bing)(bing)的(de)正(zheng)確治療，取(qu)決于(yu)正(zheng)確的(de)診斷，全面(mian)的(de)完整的(de)調(diao)查(cha)(cha)研(yan)究，需要完整和必要的(de)調(diao)查(cha)(cha)材料。雖(sui)然(ran)現代心(xin)血管檢查(cha)(cha)方面(mian)的(de)儀(yi)器檢查(cha)(cha)發揮了很(hen)大的(de)作(zuo)用，但病(bing)(bing)理學(xue)檢查(cha)(cha)仍然(ran)是(shi)最基本(ben)的(de)檢查(cha)(cha)方法(fa)，其(qi)間采集病(bing)(bing)史便是(shi)一項(xiang)很(hen)重要的(de)工作(zuo)。

　　風心(xin)病(bing)的過去病(bing)史應特(te)別(bie)注意有無咽峽炎、發熱、關(guan)節疼痛、關(guan)節紅(hong)腫、皮膚紅(hong)斑、硬結(jie)等，其最(zui)常見癥狀(zhuang)是(shi)呼吸困難(nan)、胸悶胸痛、心(xin)悸、咯血和乏力(li)等。然而(er)這(zhe)些癥狀(zhuang)亦可(ke)由(you)其他原因和疾病(bing)引起(qi)，所以要詳盡(jin)取得一切癥狀(zhuang)的特(te)點，以對診斷提供更確(que)切的資料(liao)。

　　1、呼吸困難

　　呼吸(xi)(xi)困難指病(bing)人(ren)主觀上有空氣不足(zu)或呼吸(xi)(xi)費力的感覺，而客(ke)觀上表現(xian)為呼吸(xi)(xi)頻率、深(shen)度和節律的改變。由風濕性心臟病(bing)引起呼吸(xi)(xi)困難是因心臟瓣膜病(bing)導致長期或快速(su)的肺淤(yu)血、肺泡(pao)彈性減(jian)(jian)退、通氣功能(neng)障礙、心排量減(jian)(jian)低、血流(liu)速(su)度減(jian)(jian)慢、換氣功能(neng)障礙等導致缺氧及二氧化碳潴留及肺循環(huan)壓力增(zeng)(zeng)高，引起反射性呼吸(xi)(xi)中樞興奮性增(zeng)(zeng)高之故。

　　2、胸痛

　　胸(xiong)痛(tong)是(shi)一種十分(fen)常見的(de)癥狀。根據(ju)胸(xiong)痛(tong)的(de)起(qi)源(yuan)，可分(fen)為胸(xiong)壁病變、胸(xiong)腔器官疾(ji)病等及其他原因(yin)引起(qi)的(de)胸(xiong)痛(tong)，由心臟疾(ji)病引起(qi)的(de)胸(xiong)痛(tong)稱為心源(yuan)性(xing)胸(xiong)痛(tong)。風心瓣膜病引起(qi)的(de)心絞痛(tong)，胸(xiong)腔或心包受損等致(zhi)的(de)胸(xiong)痛(tong)均(jun)屬此列。

　　3、暈厥

　　暈厥(jue)是(shi)(shi)突然(ran)發生的(de)、短暫的(de)意識(shi)喪(sang)失(shi)，由于大腦一時性(xing)(xing)廣泛(fan)性(xing)(xing)供血不足所致。主(zhu)要(yao)原是(shi)(shi)心臟(zang)排出量減(jian)少(主(zhu)動脈瓣(ban)(ban)病(bing)變)或心臟(zang)停搏(傳(chuan)導阻(zu)滯)，突然(ran)劇烈的(de)血壓下降(大量的(de)主(zhu)動脈瓣(ban)(ban)返流)或腦血管的(de)普遍性(xing)(xing)暫時性(xing)(xing)閉塞(sai)(血栓脫(tuo)落(luo))。心源性(xing)(xing)暈厥(jue)的(de)嚴(yan)重者稱為急(ji)性(xing)(xing)心源性(xing)(xing)腦缺血綜合癥。

　　4、心悸

　　心(xin)(xin)悸是自覺心(xin)(xin)臟(zang)跳動(dong)伴有(you)心(xin)(xin)前區不適感覺，常(chang)見的(de)原因為心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)、心(xin)(xin)臟(zang)搏動(dong)增(zeng)強等。

　　根據臨床(chuang)癥狀(zhuang)的統計和(he)調查，風(feng)濕性心(xin)臟病多發(fa)(fa)于(yu)冬春季(ji)節，因此，在冬春季(ji)節享(xiang)受(shou)美(mei)好(hao)生活的同時，也要注(zhu)意身(shen)體(ti)的保(bao)養。如果是處(chu)于(yu)寒冷、潮濕和(he)擁擠環境(jing)下，曾經的發(fa)(fa)病者(zhe)要特(te)別注(zhu)意，盡量遠離這些場所。風(feng)濕性心(xin)臟病一般初發(fa)(fa)年齡多在5~15歲(sui)，復發(fa)(fa)多在初發(fa)(fa)后3~5年內。了解初發(fa)(fa)和(he)復發(fa)(fa)的時間，有利于(yu)讓患者(zhe)對于(yu)疾病的發(fa)(fa)生做好(hao)準備。

　　風(feng)濕性(xing)心臟(zang)(zang)病的(de)預防刻不容緩(huan)，人們在平(ping)時的(de)學習生(sheng)活中應當著重(zhong)注意飲食衛(wei)生(sheng)和營養搭(da)配，多鍛(duan)煉身體(ti)。當發現(xian)自(zi)己有鏈球菌(jun)感染的(de)跡象時，應當及時的(de)到正規的(de)醫院(yuan)接受診斷與治療，保證自(zi)己遠離風(feng)濕性(xing)心臟(zang)(zang)病的(de)并(bing)發范圍。預防風(feng)濕性(xing)心臟(zang)(zang)病具體(ti)總結(jie)如下：

　　1、防治鏈球菌感染

　　由(you)于風(feng)濕(shi)性(xing)(xing)心臟病(bing)(bing)是(shi)風(feng)濕(shi)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)后果，所以(yi)積(ji)極(ji)預防甲型溶血性(xing)(xing)鏈球菌的(de)(de)(de)感染，是(shi)預防本病(bing)(bing)的(de)(de)(de)關(guan)鍵。在患上風(feng)濕(shi)性(xing)(xing)心臟病(bing)(bing)之前，患者應當積(ji)極(ji)有(you)效的(de)(de)(de)治療(liao)鏈球菌感染，如根治扁桃(tao)體炎(yan)、齲齒(chi)和(he)副(fu)鼻竇(dou)炎(yan)等慢性(xing)(xing)病(bing)(bing)灶，這樣才可預防和(he)減少本病(bing)(bing)發生(sheng)。

　　2、勞逸結合

　　病(bing)(bing)人(ren)(ren)癥狀不明顯時(shi)可適當(dang)做些輕體力活(huo)，適當(dang)的運(yun)動和體力勞(lao)動可增(zeng)加心(xin)(xin)臟(zang)的代償能(neng)力，但(dan)不要參(can)加重體力勞(lao)動，以免(mian)增(zeng)加心(xin)(xin)臟(zang)負擔。病(bing)(bing)人(ren)(ren)伴有心(xin)(xin)功(gong)能(neng)不全或風濕活(huo)動時(shi)應絕對臥床休息，一切生活(huo)均應由家(jia)人(ren)(ren)協(xie)助。對病(bing)(bing)人(ren)(ren)態(tai)度要和藹、避免(mian)不良刺激(ji)。不少風濕性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)患者(zhe)精(jing)神緊張，情(qing)緒激(ji)動時(shi)，容易突然發生心(xin)(xin)動過速，增(zeng)加心(xin)(xin)臟(zang)負擔，造(zao)成心(xin)(xin)功(gong)能(neng)不全。

　　3、合理飲食

　　心(xin)功能(neng)不全(quan)者應(ying)控(kong)制水分的攝入，飲食(shi)中(zhong)適量限(xian)制鈉鹽(yan)。每日以10克以下為宜，切(qie)忌食(shi)用鹽(yan)腌(a)制品。減少(shao)高脂肪飲食(shi);緩進飲料;服用利尿劑者應(ying)吃些水果(guo)如香蕉(jiao)、桔子等;戒刺激性(xing)飲食(shi)和(he)興(xing)奮(fen)性(xing)藥物;節制性(xing)生活。

　　4、不宜作劇烈活動

　　應(ying)定(ding)期門(men)診隨訪，房顫的病人(ren)不(bu)宜作劇烈(lie)活動。在(zai)適當時(shi)期要考慮行(xing)(xing)外科(ke)手術治療，何(he)時(shi)進行(xing)(xing)，應(ying)由醫生根(gen)據(ju)具體情況定(ding)。

　　5、其他方面

　　如需拔(ba)牙或作其他小手術(shu)，術(shu)前應采用(yong)抗生素預防感(gan)染(ran)。

　　風濕(shi)性(xing)心(xin)臟病患者根據所侵犯(fan)的(de)瓣膜的(de)不同，查(cha)體(ti)(ti)時出現(xian)相(xiang)應的(de)體(ti)(ti)征，晚期則表現(xian)為心(xin)功能失代償或并發癥的(de)體(ti)(ti)征。那么懷疑(yi)風濕(shi)性(xing)心(xin)臟病的(de)患者都需(xu)要做哪些檢查(cha)?

　　1、體格檢查

　　(1)心(xin)(xin)臟普遍(bian)增大，心(xin)(xin)動過速與體溫不成(cheng)比例，心(xin)(xin)尖部(bu)第一心(xin)(xin)音減弱，舒(shu)張期奔馬(ma)律。心(xin)(xin)尖部(bu)Ⅱ級以上高調，收縮(suo)全(quan)期雜(za)音，并可有(you)柔和、短促(cu)的低調舒(shu)張中(zhong)期雜(za)音。

　　(2)雙(shuang)肺底(di)可出現細濕(shi)啰音等(deng)心(xin)力衰竭體征。

　　(3)部(bu)分有心包摩(mo)(mo)擦音，可同時伴有胸膜(mo)摩(mo)(mo)擦音。

　　(4)關節(jie)紅、腫脹，活動受限。

　　(5)少(shao)數患(huan)者在軀(qu)干或(huo)四肢(zhi)的內側(ce)皮膚可(ke)(ke)見(jian)淡紅(hong)色(se)環形紅(hong)斑，中央蒼白；在大關(guan)節(jie)伸(shen)側(ce)，尤其是肘(zhou)、膝及腕關(guan)節(jie)，枕(zhen)骨區或(huo)胸(xiong)、腰椎棘突等(deng)部位可(ke)(ke)見(jian)2～5mm的皮下(xia)小(xiao)結，無(wu)壓痛，不與皮膚粘連，可(ke)(ke)移動(dong)。

　　(6)兒童可見手足(zu)無意(yi)識不協調的動(dong)作、擠眉弄眼等舞蹈(dao)癥(zheng)表現(xian)。

　　(7)心外的(de)風濕表(biao)現可(ke)有胸膜(mo)炎(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)、腹(fu)膜(mo)炎(yan)(yan)、腎炎(yan)(yan)、脈管炎(yan)(yan)、腦病等表(biao)現。

　　2、輔助檢查

　　(1)多普(pu)勒超(chao)聲(sheng)心(xin)動圖：作為(wei)一種(zhong)無創(chuang)方法，已(yi)經是評價(jia)各瓣膜(mo)(mo)(mo)病變的主要手段之一，不僅(jin)可以(yi)測定心(xin)腔大小，心(xin)室功能，也可以(yi)測定跨(kua)瓣膜(mo)(mo)(mo)壓差、瓣膜(mo)(mo)(mo)開口面(mian)積、肺動脈壓力等指標。

　　(2)X線檢查：可以了解(jie)心(xin)臟大小(xiao)和肺部的改(gai)變。

　　(3)心(xin)電(dian)圖：可(ke)明(ming)確患者的心(xin)律，有無心(xin)肌(ji)缺血改變(bian)，是否合并有心(xin)房顫動等。

　　(4)心血(xue)管造(zao)影：對部分年(nian)齡(ling)大于45歲的病(bing)人，心電圖提示有心肌缺血(xue)改(gai)變(bian)(bian)者(zhe)，心血(xue)管造(zao)影檢查者(zhe)可以明確有無合并冠狀動脈病(bing)變(bian)(bian)。

　　風濕性(xing)心臟病(bing)的(de)(de)(de)飲食(shi)方(fang)面應當十分的(de)(de)(de)注意。飲食(shi)要(yao)清(qing)淡，多吃營養度高的(de)(de)(de)食(shi)物。以下是該病(bing)的(de)(de)(de)生(sheng)活飲食(shi)的(de)(de)(de)一些禁(jin)忌。

　　1、戒刺激性食飲和興奮性藥物

　　風濕性(xing)心(xin)臟病(bing)患(huan)者(zhe)忌(ji)服用辣椒、生姜(jiang)、胡椒、煙、酒和大量飲(yin)濃茶，服咖啡因、苯丙(bing)胺等興(xing)奮(fen)藥(yao)對(dui)心(xin)臟也會帶來負(fu)擔，在風心(xin)病(bing)患(huan)者(zhe)心(xin)功能不佳時，尤當注意。

　　2、適量的限制食鹽的攝入

　　風心病患(huan)者(zhe)應低(di)鈉飲食(shi)，少吃含鈉豐富的(de)食(shi)品如香蕉(jiao)等，以免(mian)引發水腫。

　　3、緩進飲料

　　一(yi)次(ci)喝(he)大(da)量的水(shui)、茶(cha)、湯、果子汁(zhi)、汽水(shui)或其(qi)他(ta)飲(yin)料時(shi)，會(hui)迅速增(zeng)加(jia)血容量，進(jin)而增(zeng)加(jia)心臟負(fu)擔。因此進(jin)食飲(yin)料不要太多，最好一(yi)次(ci)不超(chao)過(guo)500毫升。需要多喝(he)水(shui)時(shi)，分成幾次(ci)喝(he)，每次(ci)少(shao)一(yi)點(dian)，相隔時(shi)間(jian)長一(yi)些。

　　謹記這(zhe)些(xie)飲食(shi)(shi)的(de)禁忌(ji)，在生活中多(duo)吃一些(xie)清淡的(de)食(shi)(shi)物(wu)，相信那(nei)些(xie)對于風(feng)濕性心臟病(bing)有益處的(de)食(shi)(shi)物(wu)可以(yi)有效地緩解患者的(de)病(bing)癥(zheng)的(de)痛(tong)苦。

　　風濕性心(xin)臟病患者應(ying)絕對臥床休息(xi)，并(bing)住院治(zhi)療。用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)治(zhi)療時(shi)(shi)選殺鏈(lian)球菌、敏感性高(gao)的(de)抗生素(su)，如青霉(mei)素(su)400萬(wan)u～800萬(wan)u，VD，1/d，連(lian)(lian)續(xu)10～14天，再用(yong)(yong)(yong)80萬(wan)u，im，2/d。當(dang)ASO正常時(shi)(shi)，改為長效制(zhi)(zhi)劑芐星青霉(mei)素(su)120萬(wan)u，im，1/d，共用(yong)(yong)(yong)5年(nian)，兒童應(ying)用(yong)(yong)(yong)至16歲；若用(yong)(yong)(yong)水楊酸制(zhi)(zhi)劑，應(ying)當(dang)選腸(chang)溶(rong)阿(a)斯匹林，成(cheng)人4～6g/d，小兒100～150mg/kg體重，分3～4次(ci)飯后即時(shi)(shi)服(fu)，以減(jian)輕胃腸(chang)道癥狀，必要時(shi)(shi)服(fu)氫(qing)氧化鋁凝(ning)膠。連(lian)(lian)服(fu)3～6個月(yue)，減(jian)量(liang)(liang)至2g/d，持續(xu)至1年(nian)；還(huan)有(you)一種藥(yao)(yao)物為腎上腺皮(pi)質激素(su)，當(dang)患者出現高(gao)熱時(shi)(shi)可用(yong)(yong)(yong)氫(qing)化考的(de)松100mg+100ml液體，VD，1/d，體溫控制(zhi)(zhi)后改用(yong)(yong)(yong)強的(de)松30～40mg，1/晨，口(kou)服(fu)，2周后減(jian)量(liang)(liang)，每3天減(jian)2.5mg，直至5mg，1/晨，連(lian)(lian)續(xu)用(yong)(yong)(yong)8周后停藥(yao)(yao)。當(dang)風濕活(huo)動(dong)(dong)完(wan)全(quan)控制(zhi)(zhi)后，有(you)心(xin)肌炎患者仍須休息(xi)2周，然后才逐漸(jian)增加活(huo)動(dong)(dong)量(liang)(liang)。

　　1、二尖瓣狹窄

　　大咯血采取坐位，用(yong)鎮靜(jing)劑如安(an)定(ding)，利尿(niao)劑如速(su)尿(niao)等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的(de)(de)肺水腫相似，不同之(zhi)處是不宜用(yong)擴張小動脈為主的(de)(de)擴張血管藥及強心藥，當出現快速(su)房顫時(shi)，才需用(yong)西(xi)地(di)蘭降低心室(shi)(shi)律。當急性發作(zuo)伴(ban)快速(su)室(shi)(shi)律時(shi)，首選西(xi)地(di)蘭降低心室(shi)(shi)律。右心室(shi)(shi)衰竭宜低鹽飲(yin)食，利尿(niao)劑與地(di)高辛為主治(zhi)療(liao)。

　　2、二尖瓣關閉不全

　　1)內(nei)科治(zhi)療：注意(yi)預(yu)防(fang)風濕熱與感染(ran)性心內(nei)膜炎。適當的(de)體力活動與休息，限制鈉鹽(yan)的(de)攝入(ru)量及(ji)呼吸道(dao)感染(ran)的(de)預(yu)防(fang)和治(zhi)療。合并(bing)心衰時，使(shi)用洋地黃制劑(ji)，利尿劑(ji)和血(xue)管擴張劑(ji)。

　　2)外科治療：為恢復瓣膜關閉完整性的根本(ben)措(cuo)施，應在(zai)發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換(huan)術。

　　3、主動脈瓣狹窄

　　1)內科治療：預(yu)防風濕熱與感染性心內膜炎(yan)，定期(qi)復(fu)查。中(zhong)度(du)和(he)重(zhong)度(du)狹(xia)窄者，限(xian)制體力活動，預(yu)防心絞痛、昏(hun)厥與心力衰竭。心力衰竭限(xian)制鈉鹽，用洋地黃制劑(ji)(ji)，小心應用利尿劑(ji)(ji)。

　　2)外科治(zhi)療(liao)：重度主(zhu)動(dong)脈瓣(ban)(ban)狹窄的患者伴有心絞(jiao)痛、昏(hun)厥、或心力衰竭為手(shou)術治(zhi)療(liao)的主(zhu)要指(zhi)征，人(ren)工瓣(ban)(ban)膜(mo)(mo)置換術為治(zhi)療(liao)成人(ren)主(zhu)動(dong)脈瓣(ban)(ban)膜(mo)(mo)狹窄的主(zhu)要方法。

　　4、主動脈瓣關閉不全

　　1)內科(ke)治療：預(yu)防風濕熱(re)與感(gan)染性心內膜炎(yan)。

　　2)外(wai)科治(zhi)療(liao)：人工瓣(ban)膜置換術為嚴(yan)重主(zhu)動(dong)脈瓣(ban)返流(liu)的主(zhu)要治(zhi)療(liao)方法。