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心律失常

  由于心(xin)臟激動的起源(yuan)或(huo)傳導異常(chang)所致的心(xin)律或(huo)心(xin)率改(gai)變叫心(xin)律失常(chang),這是(shi)臨床最常(chang)見的心(xin)血(xue)管(guan)表(biao)現(xian)之(zhi)一。心(xin)律失常(chang)患者的臨床癥狀輕(qing)重不一,輕(qing)者可無任何不適,偶于查體時被發現(xian),嚴重的可以危及患者生命。

  心(xin)(xin)(xin)律,是心(xin)(xin)(xin)臟跳(tiao)動(dong)(dong)(dong)的(de)(de)(de)節律,正常(chang)(chang)人心(xin)(xin)(xin)臟的(de)(de)(de)跳(tiao)動(dong)(dong)(dong)是有(you)(you)規(gui)律的(de)(de)(de),象鐘擺(bai)一(yi)(yi)樣(yang)“滴答(da)”“滴答(da)”,非常(chang)(chang)穩定(ding)地按照一(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)節律跳(tiao)動(dong)(dong)(dong)。如(ru)果(guo)心(xin)(xin)(xin)臟跳(tiao)動(dong)(dong)(dong)的(de)(de)(de)節律失(shi)去規(gui)則性,則稱(cheng)為(wei)心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常(chang)(chang)。由于人們習慣了(le)心(xin)(xin)(xin)臟有(you)(you)條(tiao)不(bu)(bu)紊地跳(tiao)動(dong)(dong)(dong),因(yin)此,一(yi)(yi)般不(bu)(bu)會(hui)感覺到(dao)(dao)心(xin)(xin)(xin)臟的(de)(de)(de)跳(tiao)動(dong)(dong)(dong),但一(yi)(yi)旦心(xin)(xin)(xin)臟的(de)(de)(de)跳(tiao)動(dong)(dong)(dong)失(shi)去了(le)原有(you)(you)的(de)(de)(de)規(gui)律,就會(hui)感到(dao)(dao)不(bu)(bu)舒服,有(you)(you)的(de)(de)(de)感到(dao)(dao)“心(xin)(xin)(xin)臟忽(hu)然停(ting)頓一(yi)(yi)下(xia),象乘(cheng)電梯(ti)一(yi)(yi)樣(yang)有(you)(you)一(yi)(yi)種墜落感”,有(you)(you)的(de)(de)(de)感到(dao)(dao)心(xin)(xin)(xin)臟突然猛烈沖擊胸(xiong)部(bu),有(you)(you)的(de)(de)(de)則覺得“心(xin)(xin)(xin)臟快跳(tiao)到(dao)(dao)喉嚨(long)里了(le)”。更(geng)多的(de)(de)(de)是覺得胸(xiong)口悶,心(xin)(xin)(xin)里很(hen)慌亂,這(zhe)些都是心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)表現,但不(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)人有(you)(you)不(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)感覺,這(zhe)是因(yin)為(wei)心(xin)(xin)(xin)律有(you)(you)很(hen)多不(bu)(bu)的(de)(de)(de)類型。不(bu)(bu)同(tong)類型的(de)(de)(de)心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常(chang)(chang)治療方法也不(bu)(bu)同(tong)。

目錄
1.心律失常的發病原因有哪些 2.心律失常容易導致什么并發癥 3.心律失常有哪些典型癥狀 4.心律失常應該如何預防 5.心律失常需要做哪些化驗檢查 6.心律失常病人的飲食宜忌 7.西醫治療心律失常的常規方法

1心律失常的發病原因有哪些

  心(xin)(xin)律失常可(ke)見(jian)于(yu)各種器質性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)(bing),其中以冠狀(zhuang)動脈粥樣硬(ying)化性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)(bing)(簡稱(cheng)(cheng)冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing))、心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)肌炎和風(feng)濕性心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)(bing)(簡稱(cheng)(cheng)風(feng)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing))為多見(jian);尤其在發生(sheng)心(xin)(xin)力衰(shuai)竭或(huo)急性心(xin)(xin)肌梗塞時(shi),發生(sheng)在基本健康者(zhe)或(huo)者(zhe)植物神經(jing)功能失調(diao)患者(zhe)中的心(xin)(xin)律失常也(ye)不少見(jian)。其他病(bing)(bing)(bing)因尚有電解(jie)質或(huo)內分(fen)泌失調(diao)、麻醉、低溫、胸腔或(huo)心(xin)(xin)臟(zang)手術,藥(yao)物作用和中樞神經(jing)系(xi)統疾(ji)病(bing)(bing)(bing)等,部分(fen)病(bing)(bing)(bing)因不明。

2心律失常容易導致什么并發癥

  心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)失(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)的(de)(de)并發(fa)癥一(yi)般有(you)心(xin)(xin)(xin)(xin)力(li)衰竭、休克(ke)、暈厥以及腦栓塞等。心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)失(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)的(de)(de)預后與心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)失(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)的(de)(de)病因(yin)、誘因(yin)、演變趨勢是否導致(zhi)嚴重血流(liu)(liu)動(dong)力(li)障礙有(you)關。發(fa)生于無器質性心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)病基礎上的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)失(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)包括(kuo)過早搏(bo)、動(dong)室(shi)(shi)(shi)上性心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)過速和(he)心(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)顫動(dong),大(da)多預后良好;但(dan)QT延(yan)長綜(zong)合(he)征患(huan)者(zhe)發(fa)生室(shi)(shi)(shi)性過早搏(bo)動(dong),易演變為多形(xing)性室(shi)(shi)(shi)性心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)過速或心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)(shi)顫動(dong),預后不佳;預激(ji)綜(zong)合(he)征患(huan)者(zhe)發(fa)生心(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)撲動(dong)或心(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)顫動(dong)且心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)(shi)率(lv)(lv)很快(kuai)時,除易引(yin)起嚴重血流(liu)(liu)動(dong)力(li)改變外,還有(you)演變為心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)(shi)顫動(dong)的(de)(de)可能,但(dan)大(da)多可經直流(liu)(liu)電(dian)復(fu)律(lv)和(he)藥物(wu)治療控(kong)制發(fa)作,因(yin)而(er)預后尚好,室(shi)(shi)(shi)性快(kuai)速心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)失(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)和(he)心(xin)(xin)(xin)(xin)率(lv)(lv)極度(du)緩慢的(de)(de)完全性房(fang)室(shi)(shi)(shi)傳導阻(zu)滯(zhi)、心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)(shi)自主(zhu)節律(lv)重度(du)病態竇房(fang)結(jie)綜(zong)合(he)征等。

  房(fang)室結(jie)內阻(zu)滯(zhi)與雙束支(三分(fen)支)阻(zu)滯(zhi)所致的房(fang)室傳導阻(zu)滯(zhi)的預(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)有(you)顯(xian)著(zhu)差別,前者(zhe)預(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)較好(hao)而后(hou)(hou)(hou)者(zhe)預(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)惡(e)劣。發生在器質性(xing)心(xin)(xin)(xin)臟病基礎(chu)上的心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常,如本身不引起明顯(xian)血流動力障(zhang)礙(ai),又不易演(yan)變為嚴重心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常的,預(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)一般尚(shang)好(hao),但(dan)如基礎(chu)心(xin)(xin)(xin)臟病嚴重,尤其是(shi)伴心(xin)(xin)(xin)功能(neng)不全或急性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌缺血者(zhe),預(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)一般較差。

3心律失常有哪些典型癥狀

  心(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常的(de)血流動(dong)(dong)(dong)力(li)學(xue)(xue)改變的(de)臨(lin)床表現(xian)主要取決于(yu)心(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常的(de)性(xing)質、類型、心(xin)(xin)(xin)(xin)功能及對(dui)血流動(dong)(dong)(dong)力(li)學(xue)(xue)影(ying)響的(de)程(cheng)度(du)。如輕度(du)的(de)竇性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過緩,竇性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)律不齊,偶發的(de)房(fang)性(xing)期前收縮,一度(du)房(fang)室傳導(dao)阻滯等(deng)對(dui)血流動(dong)(dong)(dong)力(li)學(xue)(xue)影(ying)響甚小,故無明顯的(de)臨(lin)床表現(xian)。較嚴重(zhong)(zhong)的(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常,如病竇綜(zong)合征(zheng)。快速(su)(su)心(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)顫動(dong)(dong)(dong)。陣發性(xing)室上性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su),持續性(xing)室性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)等(deng),可以(yi)引起心(xin)(xin)(xin)(xin)悸、胸悶、頭暈、低血壓、出(chu)(chu)汗,嚴重(zhong)(zhong)者可出(chu)(chu)現(xian)暈厥、阿-斯綜(zong)合征(zheng),甚至猝死,由(you)于(yu)心(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常的(de)類型不同,臨(lin)床表現(xian)各異(yi),主要有以(yi)下(xia)幾(ji)種表現(xian):

  1、冠狀動脈供血不足的表現

  各(ge)(ge)種心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常均可(ke)引起(qi)冠狀動脈血流(liu)量降(jiang)低(di)(di),各(ge)(ge)種心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常雖然可(ke)以引起(qi)冠狀動脈血流(liu)降(jiang)低(di)(di),但較少(shao)引起(qi)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌缺血,然而,對有冠心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)病的患者,各(ge)(ge)種心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)律失(shi)常都可(ke)以誘發或加重心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌缺血。主要表現為(wei)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛、氣(qi)短(duan)、周圍血管衰(shuai)竭、急性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)力衰(shuai)竭、急性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死等。

  2、腦動脈供血不足的表現

  不同的(de)心律失(shi)常對腦(nao)血流(liu)(liu)量的(de)影響也不同。腦(nao)血管正(zheng)常者(zhe),上述血流(liu)(liu)動力學的(de)障礙不致(zhi)造成嚴重后果。倘若腦(nao)血管發生病變時,則足以(yi)導致(zhi)腦(nao)供血不足,其表(biao)現為頭暈、乏力、視(shi)物模糊、暫(zan)時性全盲,甚至于(yu)失(shi)語(yu)、癱(tan)瘓、抽搐、昏迷等一過性或永久(jiu)性的(de)腦(nao)損害。

  3、腎動脈供血不足的表現

  心律失常發(fa)生后,腎血流(liu)量也發(fa)生不同的(de)減少(shao),臨床表現有少(shao)尿、蛋白尿、氮質血癥(zheng)等。

  4、腸系膜動脈供血不足的表現

  快速心律失常時(shi),血流(liu)量(liang)降(jiang)低,腸(chang)系膜動脈(mo)痙攣(luan),可產生胃(wei)腸(chang)道缺(que)血的臨床表(biao)現,如腹(fu)(fu)脹、腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)瀉,甚至發生出血、潰(kui)瘍(yang)或(huo)麻痹(bi)。

  5、心功能不全的表現

  主要為咳嗽(sou)、呼吸困難、倦怠、乏力等。

4心律失常應該如何預防

  導(dao)致(zhi)心律(lv)失(shi)常(chang)的(de)原因有很多,因此,要(yao)積極預防心律(lv)失(shi)常(chang),就需(xu)要(yao)注(zhu)意很多問題,下面專家(jia)介紹心律(lv)失(shi)常(chang)的(de)預防措施。

  1、不要(yao)忽視定期體(ti)(ti)檢,很(hen)多(duo)心(xin)律失常患者(zhe)沒(mei)(mei)有心(xin)慌、胸悶等(deng)典型癥狀,是在體(ti)(ti)檢時才發(fa)現心(xin)律失常的(de)。而暫(zan)時沒(mei)(mei)有癥狀的(de)心(xin)律失常對身體(ti)(ti)一樣有害,會傷害心(xin)臟或引發(fa)腦卒中(zhong),在嚴重疲勞狀態(tai)下可(ke)能突然(ran)發(fa)生嚴重的(de)心(xin)律失常,甚至(zhi)猝死。

  2、發現(xian)心(xin)律失常(chang)后,要按醫(yi)囑進行治療(liao),且(qie)不可隨意選藥,或者病情稍有好轉(zhuan)就(jiu)自行停藥,應向醫(yi)生咨(zi)詢后再(zai)做決定。

  3、運動(dong)(dong)要(yao)適(shi)量(liang)。對(dui)心律(lv)失常患(huan)者而(er)言,絕不是運動(dong)(dong)量(liang)越大(da)對(dui)身體越好(hao),要(yao)本著"量(liang)力而(er)動(dong)(dong)"的原則,不可(ke)勉強運動(dong)(dong)或活動(dong)(dong)過量(liang)。中老(lao)年宜進行散(san)步、打太極拳等(deng)較柔和的運動(dong)(dong)。

  4、避免突然受到冷或(huo)熱的刺激(ji),小心感冒,洗澡時水溫(wen)不(bu)宜過(guo)高、過(guo)低。

  5、不要暴(bao)飲(yin)暴(bao)食,多吃新鮮水果蔬菜,少喝咖啡(fei)、濃(nong)茶等飲(yin)品。

  6、不可過量飲酒,同時(shi)要戒煙并遠離二手(shou)煙。這些因素都可能使交感神經興奮,而導致(zhi)心臟傳(chuan)導異常。

  7、保(bao)持良好的(de)睡眠,避免過度勞累(lei)。長期勞累(lei)是誘發心律(lv)失常(chang)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)原因(yin)之一。

  8、與(yu)人相(xiang)處寬(kuan)容豁達,避(bi)免情緒波動,不(bu)生悶氣,也不(bu)能(neng)暴怒或過分緊張。

  9、積極(ji)治療原發病,這是預(yu)防心(xin)律失常(chang)非常(chang)重要的一環。

5心律失常需要做哪些化驗檢查

  心(xin)律(lv)失常(chang)是由于(yu)竇房(fang)結(jie)激(ji)動(dong)異常(chang)或(huo)激(ji)動(dong)產生于(yu)竇房(fang)結(jie)以外,激(ji)動(dong)的(de)(de)傳導(dao)緩慢、阻(zu)滯(zhi)或(huo)經異常(chang)通道傳導(dao),即心(xin)臟(zang)(zang)活動(dong)的(de)(de)起源和(或(huo))傳導(dao)障礙(ai)導(dao)致心(xin)臟(zang)(zang)搏動(dong)的(de)(de)頻率和(或(huo))節律(lv)異常(chang)。通常(chang)關于(yu)心(xin)律(lv)失常(chang)的(de)(de)檢查包括下面幾(ji)點(dian)。

  1、發作時的體檢

  應(ying)著重于判斷心(xin)律(lv)失常的性質及心(xin)律(lv)失常對血(xue)流動(dong)力狀態的影響。

  (1)聽診心音

  了解心室(shi)搏(bo)動的(de)快、慢和規則與(yu)否,結合(he)頸靜(jing)脈搏(bo)動所反映的(de)心房活動情況(kuang),有助于作(zuo)出心律失常(chang)的(de)初步鑒別診斷。

  (2)頸(jing)動(dong)脈竇(dou)按摩

  對(dui)快速性(xing)心(xin)(xin)(xin)律失常(chang)的影響有助于(yu)鑒別診斷心(xin)(xin)(xin)律失常(chang)的性(xing)質(zhi)。為避(bi)免發生低血壓、心(xin)(xin)(xin)臟停搏(bo)等意外,應使(shi)患者(zhe)在(zai)平臥(wo)位有心(xin)(xin)(xin)電圖監(jian)測下進(jin)行(xing),老年慎(shen)用,有腦(nao)血管(guan)病(bing)變者(zhe)禁用。每次按摩一(yi)側(ce)頸動脈竇,一(yi)次按摩持續時間不超過(guo)5秒,可使(shi)心(xin)(xin)(xin)房撲動的室率成倍下降,還可使(shi)室上性(xing)心(xin)(xin)(xin)動過(guo)速立(li)即轉(zhuan)為竇性(xing)心(xin)(xin)(xin)律。

  2、發作間歇期體檢

  應該著重于有無高血(xue)壓、冠心(xin)(xin)(xin)(xin)病、瓣(ban)膜病、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌病、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌炎等器質性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟病的(de)(de)證據。常規(gui)心(xin)(xin)(xin)(xin)電圖、超聲心(xin)(xin)(xin)(xin)動(dong)圖、心(xin)(xin)(xin)(xin)電圖運動(dong)負(fu)荷試驗、放射性(xing)核素(su)顯(xian)影、心(xin)(xin)(xin)(xin)血(xue)管(guan)造影等無創和有創性(xing)檢查有助于確診或排(pai)除器質性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟病。竇(dou)性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)電圖特點(dian)為(wei):P波規(gui)律(lv)出現,且(qie)P波形態(tai)表明激動(dong)來自竇(dou)房(fang)結(即(ji)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立(li),在aVR倒置)。正常竇(dou)性(xing)心(xin)(xin)(xin)(xin)律(lv)的(de)(de)頻率一般(ban)為(wei)60~100次/分。

6心律失常病人的飲食宜忌

  心律(lv)失(shi)常可(ke)見于各種器質(zhi)性心臟病,可(ke)引起心悸,胸悶,頭暈,低血壓,出汗,嚴(yan)重者可(ke)出現暈厥(jue),阿-斯綜合征,甚至猝死,建議患者一定(ding)要引起注意,下面給大(da)家帶(dai)來幾款食療方,可(ke)有效緩解(jie)心律(lv)失(shi)常。

  1、棗仁粳米粥

  組成:酸棗仁15克,粳米100克。

  用法:酸棗(zao)(zao)仁炒黃研成細末。將粳米煮粥,臨熟下(xia)酸棗(zao)(zao)面,空腹(fu)食用。每日1~2次,1周(zhou)為1個療程,可連(lian)服數個療程。

  功效:養心安神,滋(zi)陰斂汗。

  主治:心律失(shi)常,屬(shu)陰虛火旺(wang)型,心悸不(bu)寧(ning),心煩少寐,頭暈目眩,手足心熱,午后潮熱,盜汗。

  2、蓮子粳米粥

  組成(cheng):蓮子30克,粳米50克。

  用(yong)法:先煮蓮子如泥(ni),再人粳米煮作粥,空腹食用(yong),每日早晚各服1次(ci)。

  功效:補血養(yang)心(xin),益氣安神(shen)。

  主治:心(xin)律失常,屬心(xin)血不足型,心(xin)中悸(ji)動不安,神乏無力(li),面色無華,失眠多夢者。

  3、萬年青茶

  組成:萬(wan)年青(qing)25克,紅糖(tang)適量(liang)。

  用法:將萬年青加(jia)(jia)水150毫升,煎至50毫升,濾(lv)出汁(zhi)。反復兩(liang)次。將二汁(zhi)混合,加(jia)(jia)人紅(hong)糖,1日(ri)(ri)內分3次服完。每日(ri)(ri)1劑(ji),連用1周。

  功效:活(huo)血(xue)化瘀止痛。

  主治:心律失常,屬心血瘀(yu)阻型,心悸不(bu)安,胸悶不(bu)舒(shu),心痛時作,舌質紫暗有瘀(yu)點,脈澀或結代。

  4、豬腰粳米粥

  組成:豬腰1具(去內膜,洗(xi)凈切細),粳米60克(ke),磁石50克(ke),生姜(jiang)、蔥白、食鹽(yan)少許。

  用法:將磁石搗碎,置于沙鍋內煮(zhu)1小時,去(qu)渣(zha)取汁,人粳米(mi)、豬腰及調料共煮(zhu)成粥,每晚空腹服1次。

  功(gong)效:補益心(xin)腎,鎮驚安(an)神。

  主治:心律失常(chang),屬水(shui)飲凌心型,心悸眩暈,胸脘痞(pi)滿(man),形寒肢冷,夜(ye)寐不安者。

  5、大棗米粥

  組成:大棗15個去核,粳米(mi)60克,小米(mi)30克。

  用(yong)法(fa):將上(shang)幾味共煮作粥(zhou),每日早、晚(wan)空腹食(shi)用(yong)。

  功效:補血(xue),養心,安神。

  主(zhu)治:心律(lv)失常,屬心血不(bu)足型,心悸(ji)不(bu)安,神疲乏力,少氣(qi)懶言(yan),面色不(bu)華。

  6、茶樹米酒煎

  組成:老茶樹粗壯根(鮮晶)150克(ke)(ke),糯米酒500克(ke)(ke)。

  用法:上(shang)二味共煎,每晚睡前溫服1酒盅(zhong)。

  功效:活(huo)血溫陽安神(shen)。

  主治:心(xin)律失常,屬心(xin)陽不(bu)振型,心(xin)悸不(bu)安,胸悶(men)氣短,面色蒼白,神疲(pi)少寐(mei)。

7西醫治療心律失常的常規方法

  由于心(xin)臟激動的起(qi)源(yuan)或傳導異常所致的心(xin)律(lv)或心(xin)率(lv)改變稱之為(wei)心(xin)律(lv)失常,中醫歸屬為(wei)“心(xin)悸”或“怔忡”,對本病的治(zhi)療需要分型(xing),根(gen)據不(bu)同的類型(xing)進行治(zhi)療。

  1、心虛神怯證

  自覺(jue)心(xin)動悸不寧,膽怯易驚,失眠(mian)多夢,易悲欲(yu)哭,頭暈,健忘,神疲乏力,舌淡紅(hong),脈弱而結代(dai)。養心(xin)安(an)神。平補(bu)鎮心(xin)丹或安(an)神定志丸加減。

  2、心氣陰兩虛證

  自(zi)覺心動(dong)悸不(bu)寧,氣短,神疲(pi)乏力(li),眩暈,心煩,失眠多夢,汗出,胸悶或(huo)有(you)心痛,脈細無力(li)而促或(huo)結(jie)代。補益心氣、滋補心陰。炙(zhi)甘(gan)草湯(tang)加(jia)減。

  3、心陽(虧)虛證

  自覺心(xin)(xin)動(dong)悸不(bu)寧(ning),眩(xuan)暈,心(xin)(xin)胸(xiong)憋悶,神疲氣短,畏寒肢冷,面色白,或(huo)口唇紫暗,或(huo)下肢浮(fu)腫(zhong),或(huo)有(you)心(xin)(xin)痛,舌質(zhi)淡,苔(tai)白滑,脈弱而促,或(huo)結或(huo)代(dai)。溫補心(xin)(xin)陽。桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味(wei)。

  4、心脈瘀阻證

  自覺心(xin)動悸不寧(ning),胸悶,或有心(xin)痛如刺,或舌暗或有瘀點,脈弦澀中(zhong)有結(jie)代。化瘀寬心(xin)。桃(tao)仁紅(hong)花煎加(jia)減。

  5、痰熱擾心證

  自覺心動(dong)悸不寧,煩躁不寧,失(shi)眠,發(fa)熱(re),口渴(ke)不欲飲,咳(ke)吐黃痰(tan),舌(she)紅,苔黃膩,脈滑(hua)而促或結代。清心豁痰(tan),黃連溫膽湯加減。

  6、心脾兩虛證

  自覺心動悸不寧,神疲乏(fa)力,頭(tou)暈健忘(wang),食少(shao)便溏,面(mian)色淡(dan)白或萎黃,舌淡(dan)嫩,脈弱(ruo)而(er)結代。補(bu)益心脾(pi)(pi)(氣血)。歸脾(pi)(pi)湯(tang)加(jia)減。

  7、心熱陰虛證

  自覺(jue)心動(dong)悸不寧,心煩(fan)不寐,頭(tou)暈(yun),口苦咽干,尿黃便結,舌尖紅少苔(tai),脈(mo)細而促或結代,清心養(yang)陰(yin)。黃連(lian)阿膠(jiao)湯加棗仁、生地等(deng)。