黃體(ti)功能不足(zu)是指卵巢排(pai)卵后沒(mei)有(you)完全形成黃體(ti),以(yi)致孕激素分泌不足(zu),使子宮內(nei)膜未能及時轉換,而不利于(yu)受精(jing)卵的著床。這種(zhong)疾病(bing)往往導(dao)致不孕或習慣性流產(chan)。
黃體(ti)功能不足(zu)是指卵巢排(pai)卵后沒(mei)有(you)完全形成黃體(ti),以(yi)致孕激素分泌不足(zu),使子宮內(nei)膜未能及時轉換,而不利于(yu)受精(jing)卵的著床。這種(zhong)疾病(bing)往往導(dao)致不孕或習慣性流產(chan)。
體功能不足的婦女,排卵后4~5天黃體就開始萎縮,月經的后半期也相應縮短。排卵后,黃體繼續分泌孕激素。通常排卵后8~10天,如卵子未受精,黃體即開始萎縮。通常,這種月經周期雌激素也相對不足,子宮內膜發育不良,因而受精卵無法種植。黃體功能不全是指黃體分泌的雌激素、孕激素不足,子宮內膜的分泌性變化不充分。
反復自然流產可導致黃體功能不足。在妊娠的頭3個月,黃體功能尤為重要。這個階段黃體分泌高水平的激素,可使子宮內膜增生、肥厚,為胚胎種植提供有利的環境。
一般認為,黃體功能不全與下列因素有關:卵泡期促卵泡激素分泌不足,卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值;排卵期黃體生成素峰不充分;黃體期黃體生成素分泌不足或其脈沖式分泌不充分;子宮內膜細胞甾體激素受體異常,對黃體分泌的激素反應性低下,可使黃體功能正常,內膜發育不良。
黃(huang)(huang)體(ti)功能不足可(ke)以導致卵泡(pao)發(fa)育不良、黃(huang)(huang)體(ti)生(sheng)成不完全和(he)黃(huang)(huang)體(ti)本(ben)身分泌的(de)雌激素(su)和(he)孕激素(su)比(bi)例(li)失調(diao)。黃(huang)(huang)體(ti)功能不全引(yin)起的(de)不孕癥為數不少(shao),約占全部不孕癥的(de)3%~10%。
本病常見的臨床表現有:
1、黃體素分泌不足使月經周期縮短。
2、常于月經前數天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然后才正式的來月經。
3、雖然基礎體溫是雙相但呈階梯形上升或下降,黃體期縮短至10~12天。
4、假若懷孕,多數患者會早期流產,少數患者有不孕癥。
女性預防黃(huang)體功能不足這類疾病的發(fa)生(sheng),主要從(cong)以下幾(ji)個方面(mian)進行:
1、保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,個別在月經期有下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂郁等現象,均屬正常,不必過分緊張。
2、注意衛生,預防感染。注意外生殖器的衛生清潔。月經期絕對不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。
3、內褲要柔軟、棉質,通風透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下曬干。
4、不宜吃(chi)生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保(bao)持大便通暢。血(xue)熱者(zhe)經期前宜多食新鮮水果(guo)和蔬菜,忌食蔥(cong)蒜韭姜等刺激運火之物。
檢查黃體功能不足的方法,最簡便有效的是基礎體溫測定。從黃體期的長短,體溫上升的幅度以及下降的時間可以推測黃體功能。黃體期的計算從排卵期體溫下降后第1天上升開始算起,正常黃體期的天數為12-16天,如果黃體期不足12天為黃體不足的表現之一。另外,若黃體期體溫雖有上升,但上升的幅度足0.3攝氏度或體溫上升較慢,下降較早或黃體期體溫波動較大都是黃體功能不足的表現。診斷黃體功能不足的另一個方法,就是在月經來潮的12小時內取了宮肌膜檢查,若病理檢查表現為分泌不良,亦可作為診斷的參考。
患有黃體(ti)功能不(bu)足的女性在積極(ji)治療疾病的同時,可(ke)以參考以下食療方(fang):
?
1、黑豆糯米粥:是黃體功能不足的一種食療的方法,用料:黑豆30克和糯米60克;做法:將黑豆糯米洗干凈,放進鍋內,然后再加一些適量的水,用溫火熬煮成粥。最好是每天都服用一些。
2、好孕湯:女性月經來潮的第一天服用,一次月經周期只吃一次。材料:金銀花15克,紅棗十顆,當歸50克,黑豆一把,紅糖二兩,雞蛋3至5個。做法:首先當歸和金銀花用紗布包好,和其它幾樣食材一起放鍋中熬煮,熬到最后湯汁一碗。患者切記要在月經第一天開始服用。煮的時候雞蛋洗干凈,煮一會后敲碎蛋殼后,就如同茶葉蛋一樣再煮,直到湯汁收到一碗即可。
3、黑豆:月(yue)經結束(shu)后起(qi)6天(tian)(tian)服(fu)(fu)用。能補充雌激素(su)。將若干黑豆用清(qing)水浸泡(pao)12小時(shi)左(zuo)右,用清(qing)水煮至熟(shu)透,可根據少放一點鹽,也可以什么都不放。從月(yue)經結束(shu)后第一天(tian)(tian)起(qi),每天(tian)(tian)按食量拌飯服(fu)(fu)用,連吃6天(tian)(tian)。
當黃體功能不足時,臨床上常使用外來激素補充進行治療,緩解癥狀。
1、補充黃體酮:用(yong)藥(yao)(yao)方式可有多(duo)種選擇:肌肉(rou)注射黃體(ti)酮、口服安宮黃體(ti)酮等;一(yi)般(ban)從基礎體(ti)溫上升兩天后開(kai)始(shi)用(yong)藥(yao)(yao),一(yi)直(zhi)用(yong)到月經(jing)出(chu)血為止。
2、絨毛膜促性腺激素:當卵(luan)泡發育(yu)接近成熟時,使用絨毛膜促性腺激素誘(you)發排(pai)卵(luan),而(er)排(pai)卵(luan)后(hou)用藥(yao)則可以刺激黃(huang)體(ti)(ti)發育(yu)、支持黃(huang)體(ti)(ti)功能、增加(jia)孕酮合成、延(yan)長黃(huang)體(ti)(ti)壽命(ming)。用法(fa)是在基礎體(ti)(ti)溫上升后(hou)第三(san)天起開始注(zhu)射藥(yao)物(wu),每天或隔天注(zhu)射一次,一共(gong)注(zhu)射5~6次。