肝(gan)內(nei)(nei)鈣(gai)化(hua)灶是肝(gan)實(shi)質細胞(bao)炎癥后形成的"疤",一般無大礙，部(bu)(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)可(ke)能和(he)肝(gan)內(nei)(nei)膽(dan)管(guan)結(jie)石患(huan)者(zhe)一樣會有肝(gan)區悶脹感覺，如確診(zhen)一般不需治療。肝(gan)內(nei)(nei)有鈣(gai)化(hua)點可(ke)能是肝(gan)內(nei)(nei)膽(dan)管(guan)壁部(bu)(bu)分(fen)鈣(gai)化(hua)。
肝內鈣化灶的發病原因有:
①肝內膽(dan)管結石，是最常見的(de)因(yin)素;
②肝內慢(man)性炎(yan)癥或創傷;
③寄生蟲感染;
④肝臟(zang)良(liang)惡性(xing)腫瘤和(he)肝內轉移瘤鈣化(hua);
⑤先(xian)天發(fa)(fa)育形成，子宮內(nei)的胎兒(er)有(you)肝內(nei)鈣化灶形成，常合并先(xian)天畸(ji)形，發(fa)(fa)現(xian)率為0.057％。
肝(gan)內(nei)鈣(gai)(gai)化灶(zao)如(ru)果不加以(yi)(yi)重視和治療(liao)，就會發(fa)(fa)展到肝(gan)硬(ying)化，出(chu)現并發(fa)(fa)癥，如(ru)出(chu)血、腹(fu)水、肝(gan)癌等危(wei)機生(sheng)命。輕度(du)脂肪肝(gan)是不需(xu)(xu)用藥(yao)治療(liao)的(de)，只需(xu)(xu)飲食調整和加強鍛(duan)煉(lian)就可以(yi)(yi)了，但中度(du)和重度(du)的(de)則需(xu)(xu)配合藥(yao)物治療(liao)。鈣(gai)(gai)化灶(zao)只要不是太(tai)大，不需(xu)(xu)治療(liao)的(de)。
肝(gan)內(nei)鈣化灶在鈣化形成的過程中(zhong)會出(chu)現(xian)：
上腹部疼痛(tong)，可能為典型膽(dan)絞痛(tong)或持續(xu)性(xing)脹痛(tong)，有的病人疼痛(tong)不明顯，而寒(han)戰(zhan)發(fa)熱非(fei)常厲害(hai)，周期(qi)發(fa)作;
檢查時，肝(gan)區(qu)壓痛和叩(kou)擊痛明顯，肝(gan)臟(zang)呈不(bu)對(dui)稱性腫大(da)并有壓痛。
預(yu)防(fang)肝(gan)內(nei)膽管結石的(de)(de)發生：調(diao)整飲食(shi)，減少膽固醇的(de)(de)攝入，多食(shi)富含高蛋(dan)白的(de)(de)食(shi)物(wu)、蔬菜及新鮮水果。另外平時(shi)要進行適(shi)當的(de)(de)體(ti)育鍛(duan)煉，以防(fang)止(zhi)脂肪在體(ti)內(nei)過度積存。
同時(shi)要積極有效地(di)控制膽道(dao)感(gan)染。
在B超或CT圖像上肝臟內(nei)出現類似結石(shi)一樣的(de)強回聲或高密度影(ying)像。
CT分辨率高，顯(xian)示鈣(gai)化(hua)清晰，主要用于(yu)B超難于(yu)鑒別肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)鈣(gai)化(hua)灶(zao)，尤(you)其(qi)懷疑肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)轉移瘤時。多(duo)數肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)鈣(gai)化(hua)灶(zao)是(shi)(shi)在正(zheng)常(chang)體(ti)檢時偶然被發(fa)現，對(dui)于(yu)肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)單個(ge)或(huo)多(duo)個(ge)孤(gu)立(li)無融合(he)的鈣(gai)化(hua)灶(zao)，無自(zi)覺(jue)癥狀和(he)體(ti)征，肝臟大小和(he)形(xing)態無異常(chang)者,可(ke)能(neng)與先天發(fa)育、營(ying)養不(bu)良(liang)、鈣(gai)磷代謝(xie)紊亂或(huo)損傷等因素有關，也可(ke)能(neng)是(shi)(shi)某些(xie)病變，如肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)膽管結(jie)石、肝膿腫或(huo)肝臟創傷愈合(he)后(hou)改變。這類(lei)肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)鈣(gai)化(hua)灶(zao)的B超圖像(xiang)特點(dian)是(shi)(shi)：呈“品字”或(huo)“等號”狀分散的強回聲(sheng)，走行于(yu)膽管腔外，后(hou)方(fang)大多(duo)無聲(sheng)影或(huo)淡的聲(sheng)影，同時無肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)膽管擴張。對(dui)這類(lei)肝內(nei)(nei)(nei)(nei)(nei)鈣(gai)化(hua)不(bu)需(xu)治(zhi)療，為了慎重起(qi)見，對(dui)于(yu)這類(lei)鈣(gai)化(hua)灶(zao)可(ke)以隨訪觀(guan)察達2～3年，每3～6月復查(cha)B超檢查(cha)。
肝內(nei)鈣(gai)化灶病人適宜的(de)(de)食(shi)物：五谷雜糧(liang)等(deng)含淀粉類(lei)食(shi)品以及各種水果類(lei)、蜂蜜等(deng)，能供(gong)給糖，有補充(chong)日常(chang)生活所需熱量、增(zeng)進肝臟的(de)(de)解毒功能。芝麻(ma)、花生、大豆(dou)、菜子、玉米、葵花子、椰子等(deng)食(shi)品及植物油、蛋(dan)(dan)黃、牛奶等(deng)，可為(wei)肝炎(yan)患者(zhe)提供(gong)脂(zhi)肪酸，補充(chong)熱量，幫助脂(zhi)溶性維(wei)生素的(de)(de)吸(xi)收。魚、蝦(xia)、貝類(lei)，牛、羊、豬(zhu)的(de)(de)瘦(shou)肉(rou)、禽蛋(dan)(dan)類(lei)等(deng)，可補充(chong)蛋(dan)(dan)白質的(de)(de)食(shi)品，它們都能促進肝細胞的(de)(de)修復(fu)和再生，補充(chong)機體(ti)代謝(xie)消耗，提供(gong)一定熱量。
肝(gan)內(nei)鈣化灶(zao)病人不適宜的食物(wu)：酒精(jing)，刺(ci)激性食物(wu)，如姜、蔥、辣椒等(deng)，油膩煎(jian)炸之(zhi)品，生硬、帶(dai)刺(ci)或帶(dai)骨的肉類，以及含植物(wu)纖維素(su)過多的蔬菜。
對于無肝內(nei)膽管擴張這類(lei)的肝內(nei)鈣(gai)化不需治療，為了慎重起見，對于這類(lei)鈣(gai)化灶(zao)可(ke)以隨訪觀察達(da)2～3年，每3～6月復查B超檢查。
對于形成肝(gan)內膽管(guan)擴張(zhang)的治療目(mu)前仍以手(shou)術治療為主，療效較好。
手術治療的原則：
①盡量取盡結石和解除(chu)膽管狹窄(zhai);
②在矯正膽管狹窄(zhai)和解除(chu)梗阻的(de)基(ji)礎上作一膽腸內(nei)引流術(shu)，以擴大(da)膽管的(de)流出道;
③如病(bing)變(bian)局限于左(zuo)側肝葉(xie)可作肝葉(xie)切除，以徹底治(zhi)療。
手術方法：一(yi)般(ban)采用高(gao)位(wei)膽(dan)管(guan)(guan)切(qie)(qie)(qie)開(kai)取(qu)石(shi)(shi)術。最好膽(dan)總管(guan)(guan)切(qie)(qie)(qie)口延(yan)長(chang)至肝(gan)管(guan)(guan)匯(hui)合處(chu)，在(zai)直視(shi)下經(jing)左(zuo)右肝(gan)管(guan)(guan)開(kai)口處(chu)徹(che)底清除(chu)各分支內(nei)(nei)的結石(shi)(shi)，同時切(qie)(qie)(qie)開(kai)狹窄的肝(gan)內(nei)(nei)膽(dan)管(guan)(guan)。結石(shi)(shi)位(wei)于肝(gan)臟淺表部(bu)位(wei)者，經(jing)肝(gan)實質(zhi)切(qie)(qie)(qie)開(kai)肝(gan)內(nei)(nei)膽(dan)管(guan)(guan)，取(qu)出結石(shi)(shi)，放(fang)置T管(guan)(guan)或(huo)作膽(dan)腸內(nei)(nei)引流術。