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肛門膿腫

  肛周膿腫(zhong)的癥(zheng)狀是先感到肛門周圍出(chu)現(xian)了一個小硬(ying)塊或腫(zhong)塊,繼而疼痛加劇、紅腫(zhong)發熱(re)(re)、墜脹不(bu)(bu)適(shi)、坐(zuo)臥不(bu)(bu)寧、夜不(bu)(bu)能眠、大便秘(mi)結、排尿不(bu)(bu)暢成(cheng)里急后(hou)重等直腸刺激癥(zheng)狀。并(bing)隨之出(chu)現(xian)全身不(bu)(bu)適(shi)、精(jing)神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰(zhan)高熱(re)(re)等全身中(zhong)毒癥(zheng)狀。

  1、肛(gang)(gang)門(men)皮(pi)下膿腫 是(shi)在(zai)肛(gang)(gang)門(men)周圍皮(pi)膚(fu)下形成(cheng)的膿腫,局部出現紅腫熱痛(tong)(tong)。如果膿已形成(cheng),局部有明顯的波動(dong)(dong)感(gan),而(er)全(quan)身癥(zheng)狀一般不(bu)(bu)(bu)明顯。2、坐骨直(zhi)腸窩膿腫 在(zai)坐骨直(zhi)腸窩形成(cheng)的膿腫,其感(gan)染區域比皮(pi)下膿腫廣泛而(er)深(shen)。初期僅感(gan)肛(gang)(gang)門(men)不(bu)(bu)(bu)適或微痛(tong)(tong),逐漸伴有發熱畏寒、頭痛(tong)(tong)、食欲(yu)不(bu)(bu)(bu)振,隨后出現較(jiao)嚴重的局部癥(zheng)狀,如肛(gang)(gang)門(men)灼痛(tong)(tong)或跳痛(tong)(tong),在(zai)排(pai)便(bian)、咳嗽、行走時疼痛(tong)(tong)加劇。肛(gang)(gang)門(men)指診能觸及患側飽滿(man),并有明顯的壓痛(tong)(tong)和波動(dong)(dong)感(gan)。

  3、骨(gu)盆直腸(chang)間隙膿腫 位于提肛肌以(yi)(yi)上(shang),腹膜以(yi)(yi)下。這類膿腫位置深隱(yin),局部癥狀(zhuang)不很明顯,有(you)(you)時僅有(you)(you)直腸(chang)下墜(zhui)感(gan)。但全身癥狀(zhuang)較重(zhong),肛門指(zhi)診在患(huan)側直腸(chang)壁上(shang)有(you)(you)浸潤變硬、壓痛、隆起及波(bo)動感(gan)。

  4、直(zhi)腸(chang)(chang)后(hou)間隙膿腫(zhong) 其主要癥狀同骨(gu)盆直(zhi)腸(chang)(chang)間隙膿腫(zhong)。直(zhi)腸(chang)(chang)內(nei)有(you)明顯(xian)的(de)墜脹感,尾骶部有(you)鈍痛。可放(fang)射至下肢,在尾骨(gu)與肛門之間有(you)明顯(xian)的(de)深壓痛。指診直(zhi)腸(chang)(chang)后(hou)壁上(shang)有(you)壓痛、隆起波動(dong)感。

  此外,根據(ju)肛(gang)周膿腫(zhong)致病菌性質可(ke)分為:

  1、急(ji)性化(hua)膿性膿腫(zhong) 多為葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)、大(da)腸桿菌(jun)感(gan)染(ran)所致。

  2、慢(man)性化膿(nong)性膿(nong)腫 大多為結(jie)核桿(gan)菌(jun)感染所致。

目錄
1.肛門膿腫的發病原因有哪些 2.肛門膿腫容易導致什么并發癥 3.肛門膿腫有哪些典型癥狀 4.肛門膿腫應該如何預防 5.肛門膿腫需要做哪些化驗檢查 6.肛門膿腫病人的飲食宜忌 7.西醫治療肛門膿腫的常規方法

1肛門膿腫的發病原因有哪些

  肛門膿腫的發病原因有以下:

  1.肛(gang)(gang)門(men)腺感(gan)(gan)染(ran)(ran)。肛(gang)(gang)門(men)腺開口(kou)于肛(gang)(gang)管直腸交(jiao)界處的(de)肛(gang)(gang)竇內,肛(gang)(gang)竇呈漏(lou)斗狀向(xiang)上(shang)開口(kou),易(yi)損(sun)傷及細(xi)菌的(de)侵(qin)入而(er)引起感(gan)(gan)染(ran)(ran)。肛(gang)(gang)竇一旦(dan)感(gan)(gan)染(ran)(ran)后,會引起感(gan)(gan)染(ran)(ran)化(hua)膿,炎(yan)癥向(xiang)肛(gang)(gang)周的(de)間(jian)隙內擴散(san)(san),因(yin)為肛(gang)(gang)周間(jian)隙抵御細(xi)菌感(gan)(gan)染(ran)(ran)的(de)能力差,感(gan)(gan)染(ran)(ran)易(yi)于在這些(xie)間(jian)隙中(zhong)擴散(san)(san),形(xing)成不同部位(wei)的(de)膿腫(zhong)。

  2、全(quan)身抵抗力減弱。如糖尿病(bing)、年老體弱、過度疲(pi)勞、以(yi)及結(jie)核患者和(he)艾滋病(bing)患者的抵抗力下(xia)降,容(rong)易(yi)發生肛周(zhou)膿(nong)腫(zhong),直腸癌患者也可(ke)發生肛周(zhou)膿(nong)腫(zhong)。

  3、肛門局部刺激和損(sun)傷(shang)(shang)。如經常吃辣椒、飲(yin)酒等刺激性飲(yin)食(shi)會導(dao)致(zhi)肛管(guan)(guan)直(zhi)(zhi)腸局部充血、抵抗力下降而誘(you)發(fa)感染。另外,干硬的糞塊(kuai)擦傷(shang)(shang)肛管(guan)(guan)皮(pi)膚黏膜,腹(fu)瀉患者的稀糞落在(zai)肛竇(dou)內導(dao)致(zhi)肛門腺(xian)阻塞,以及肛門直(zhi)(zhi)腸外傷(shang)(shang)或(huo)隨飲(yin)食(shi)咽下的雞(ji)、鴨、魚骨刺傷(shang)(shang)肛管(guan)(guan)直(zhi)(zhi)腸等,都可以導(dao)致(zhi)肛門直(zhi)(zhi)腸周(zhou)圍發(fa)生感染而發(fa)展成為肛周(zhou)膿腫。

  第二(er),也可根據影響肛周膿腫的因(yin)素進行分析:

  (一)感(gan)染(ran)性因素:現代(dai)醫(yi)學認為(wei),感(gan)染(ran)是引起本病的主(zhu)要原因。

  (二)醫源(yuan)性(xing)因素:臨床上屬醫源(yuan)性(xing)引起的肛門直腸周圍(wei)膿腫也不少見。

  (三)手術(shu)后(hou)因素:臨床上(shang)亦可見到肛門直腸手術(shu)引起(qi)感(gan)染(ran),而形(xing)成的直腸周圍膿(nong)腫(zhong),以(yi)及尿道術(shu)后(hou)感(gan)染(ran)、會陰部術(shu)后(hou)感(gan)染(ran)、產后(hou)會陰破裂縫(feng)合后(hou)感(gan)染(ran)、尾(wei)骶骨骨髓炎術(shu)后(hou)感(gan)染(ran)等引起(qi)的膿(nong)腫(zhong)。

  (四(si))其它:如槍、刀傷(shang),直腸內異(yi)物損傷(shang)后感染,性(xing)病(bing)淋(lin)巴肉(rou)芽(ya)腫,放(fang)線菌病(bing),直腸憩(qi)室炎感染,肛(gang)管直腸惡(e)變破(po)潰或波及(ji)深部的感染,及(ji)身體虛弱,抵(di)抗(kang)力(li)低下,或患有慢性(xing)消(xiao)耗性(xing)疾病(bing),或營養不良(liang),都是肛(gang)門直腸周圍膿(nong)腫的發病(bing)原因。

2肛門膿腫容易導致什么并發癥

  1、肛(gang)門失(shi)禁:任由肛(gang)瘺發展(zhan),可對括(kuo)約肌造成(cheng)嚴重損傷,甚至可能造成(cheng)肛(gang)門失(shi)禁等(deng)并發癥。

  2、病變(bian)危險(xian):肛瘺(lou)(lou)的多(duo)發性,可形成直腸陰道瘺(lou)(lou)、直腸尿道瘺(lou)(lou)和(he)直腸膀胱(guang)瘺(lou)(lou),危及(ji)周(zhou)圍臟器,并且多(duo)年未治(zhi)或誤(wu)治(zhi)的老肛瘺(lou)(lou)有病變(bian)的可能。

  3、肛瘺(lou)(lou)(lou):瘺(lou)(lou)(lou)口、瘺(lou)(lou)(lou)管增加:肛瘺(lou)(lou)(lou)的多次反復發(fa)作,膿液(ye)可穿破管壁順括(kuo)約(yue)肌間隙蔓延而成(cheng)多發(fa)性(xing)、復雜性(xing)肛瘺(lou)(lou)(lou),不但給治療(liao)帶來困難(nan),而且也(ye)影響到肛門(men)的生理功能。

  4、感(gan)染(ran)流(liu)膿:肛(gang)(gang)瘺一(yi)旦形成,自愈的機會極(ji)少,并帶來一(yi)系列(lie)的危害。首(shou)先(xian)肛(gang)(gang)瘺感(gan)染(ran)發炎后(hou),肛(gang)(gang)門疼痛(tong)劇烈,潰破后(hou)膿水污染(ran)內(nei)褲,膿汁刺激局部皮(pi)膚,肛(gang)(gang)門瘙癢(yang)劇烈。

3肛門膿腫有哪些典型癥狀

  1、硬結腫塊:初期(qi)肛旁突起一硬結腫塊逐(zhu)漸(jian)增大,時間長了有(you)的可(ke)自行破(po)潰。

  2、疼(teng)痛(tong):為肛周(zhou)膿腫最常(chang)見的癥狀,為逐漸(jian)加重(zhong)的持續性腫痛(tong)或(huo)跳(tiao)痛(tong),行走不(bu)便,端(duan)坐受(shou)限(xian)。

  3、發熱(re):炎癥局部紅腫伴(ban)有發熱(re),常為低熱(re)有時出現高熱(re)。體溫可(ke)(ke)在37-40℃之間。此(ci)外,可(ke)(ke)有全身倦怠不適,食欲不振,睡眠(mian)欠佳(jia)等。

4肛門膿腫應該如何預防

  對(dui)于肛周(zhou)膿腫(zhong),很(hen)多人(ren)(ren)都苦不堪言,難(nan)纏的(de)肛周(zhou)膿腫(zhong),時輕時重,就(jiu)這(zhe)樣反反復復的(de)折(zhe)磨著每(mei)一(yi)位患(huan)者。南(nan)寧肛泰肛腸醫院肛腸專家指出(chu),肛周(zhou)膿腫(zhong)對(dui)人(ren)(ren)體(ti)有很(hen)大(da)的(de)傷(shang)害,久治不愈會并發(fa)肛瘺,但是如果大(da)家在平(ping)時能采(cai)取適當的(de)措施,就(jiu)能夠防止肛周(zhou)膿腫(zhong)的(de)發(fa)生,或減輕膿腫(zhong)的(de)嚴重程度。

  1、調理(li)排(pai)便:無論排(pai)便秘結與否,腹瀉(xie)頻作,均可(ke)導致肛(gang)隱(yin)窩炎(yan),引(yin)起(qi)肛(gang)門(men)直腸周圍(wei)膿腫(zhong)。大便秘結時,貯于(yu)直腸內的糞便易堵塞肛(gang)隱(yin)窩,引(yin)起(qi)肛(gang)隱(yin)窩炎(yan),形成肛(gang)門(men)直腸周圍(wei)膿腫(zhong)。同時,大便干(gan)結,擦傷肛(gang)管(guan)皮膚或(huo)肛(gang)隱(yin)窩,也(ye)會引(yin)起(qi)肛(gang)門(men)直腸周圍(wei)膿腫(zhong)。而腹瀉(xie)日久,可(ke)使稀(xi)便進入肛(gang)隱(yin)窩,刺激肛(gang)隱(yin)窩發炎(yan),從而誘發感染。

  2、養成良好的衛(wei)生習慣(guan):養成每日便后洗潔(jie)局部的習慣(guan),防止感染。

  3、飲食(shi)(shi)適當調理:飲食(shi)(shi)不可(ke)過分精細,不食(shi)(shi)刺激性強的(de)食(shi)(shi)物,這樣(yang)有利于(yu)大便的(de)排泄。

  4、積極(ji)治(zhi)(zhi)療肛(gang)(gang)隱窩炎和肛(gang)(gang)乳頭炎:采用坐浴(yu)、藥栓納(na)肛(gang)(gang)、口服(fu)抗生(sheng)素或中醫(yi)中藥療法,防治(zhi)(zhi)炎癥深入,甚(shen)至(zhi)化膿(nong)而成肛(gang)(gang)門(men)直腸周(zhou)圍膿(nong)腫。

  5、積極治療全身疾病:對腸結核、克(ke)隆氏病、潰瘍性大腸炎(yan)等全身疾病要(yao)積極治療。

  6、鍛煉身體(ti)、增強(qiang)體(ti)質:久(jiu)坐久(jiu)站的人肛門(men)局部(bu)血液(ye)循環(huan)易發生障(zhang)礙,降低了局部(bu)的抗病能(neng)力(li),容(rong)易發生感(gan)染。所以,久(jiu)坐之人要積極參加(jia)體(ti)育運(yun)動(dong),增加(jia)肛門(men)部(bu)的抗病能(neng)力(li)。[1]

  7、不要久(jiu)坐濕(shi)地(di):在草地(di)、濕(shi)土上久(jiu)坐,肛門部(bu)受(shou)涼受(shou)濕(shi),降低了抗(kang)病(bing)能力,寒濕(shi)之邪容(rong)易侵入肛門,引起感染。

5肛門膿腫需要做哪些化驗檢查

  (1) 壓(ya)迫排膿(nong)法:即(ji)用雙葉肛門鏡(jing)或擴(kuo)張器(qi)暴露膿(nong)腫(zhong)(zhong)部位的(de)肛隱(yin)窩,然(ran)后壓(ya)迫膿(nong)腫(zhong)(zhong),仔細觀察(cha)膿(nong)液排出的(de)部位,即(ji)內(nei)口(kou)所在。該(gai)法是確定原發病灶(zao)的(de)最簡便可靠(kao)手段。

  (2) 雙合(he)診法:用食指插入(ru)肛管(guan),拇指在皮膚,觸摸膿腫波動最明(ming)顯,皮膚及(ji)粘(zhan)膜最薄區,即是內口(kou)及(ji)外口(kou)的位置。

  (3) 肛(gang)門鏡(jing)檢查(cha):一(yi)般原(yuan)發病(bing)灶處有隱窩(wo)炎,局部充血明(ming)顯,隱窩(wo)加深形(xing)成凹陷(xian),可見有膿性分泌物或肛(gang)乳頭炎。

  (4) 探針檢查:一般采(cai)用(yong)(yong)有鉤圓頭(tou)探針,在雙葉肛門鏡下探查膿(nong)腫部位的肛隱窩(wo),感(gan)染隱窩(wo)多凹(ao)陷加深(shen),探針進入容(rong)易,如有膿(nong)液溢出即是內(nei)口。也可切開膿(nong)腫后由(you)膿(nong)腔內(nei)探查,用(yong)(yong)食(shi)指在肛管內(nei)觸模,探針頭(tou)下最薄,只(zhi)隔一層粘膜處,即是內(nei)口。但要(yao)切忌盲目亂(luan)戳(chuo),人為造成假內(nei)口,使(shi)手術失(shi)敗。

6肛門膿腫病人的飲食宜忌

  患有肛周膿腫(zhong)吃(chi)水果一定要有選擇性,應(ying)該選擇像西瓜(gua)、蘋果、菠蘿、橘子(zi)、梨等。因為(wei)它(ta)們都有潤腸(chang)通便的作用。

  多(duo)纖(xian)維蔬菜(cai)(cai)。如:菠(bo)菜(cai)(cai)、芹菜(cai)(cai)、冬瓜(gua)(gua)、絲(si)瓜(gua)(gua)、南瓜(gua)(gua)、綠豆(dou)、黃(huang)豆(dou)、油菜(cai)(cai)、黃(huang)花菜(cai)(cai)、木(mu)耳、海帶、蘿卜(bu),還(huan)有茭(jiao)白(bai)等蔬菜(cai)(cai)很清淡(dan),還(huan)含有較(jiao)多(duo)的纖(xian)維素,能(neng)夠清熱解毒,經常(chang)使用這些蔬菜(cai)(cai),能(neng)夠緩解肛門(men)局部腫痛以及流膿流水的癥狀。

  肛周膿(nong)腫(zhong)的(de)患者,應(ying)該忌吃或少(shao)吃的(de)辣的(de)食品(pin),像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂(gui)等(deng)等(deng),它們都可(ke)以刺激局部發炎,加重肛門(men)直腸周圍膿(nong)腫(zhong)的(de)病情。

  服(fu)用(yong)藥物(wu)治療肛(gang)周膿腫時(shi),一些藥物(wu)和一些飲食是(shi)不(bu)能同時(shi)吃(chi)的。如在(zai)服(fu)用(yong)清熱解毒劑時(shi),應(ying)該(gai)忌吃(chi)魚、蝦、羊肉、香菜、韭菜等,竹筍、狗(gou)肉、海鮮等發物(wu)最好也不(bu)要吃(chi)。那在(zai)服(fu)用(yong)氣血(xue)雙補劑的時(shi)候,應(ying)該(gai)忌吃(chi)蘿卜、桃子(zi)、李子(zi)等,否則(ze)的話都會影響藥物(wu)的療效。

  上述(shu)食(shi)療(liao)方法只是在患者(zhe)進行(xing)(xing)了手術治(zhi)療(liao)后予以(yi)配合的(de)治(zhi)療(liao)方法,患者(zhe)切不可(ke)將以(yi)上內容(rong)作(zuo)為(wei)治(zhi)療(liao)的(de)依據,出現(xian)相(xiang)關癥(zheng)狀(zhuang)后,患者(zhe)還是應及(ji)時到正規專業醫院(yuan)進行(xing)(xing)治(zhi)療(liao)。

7西醫治療肛門膿腫的常規方法

  1、保守治療(liao)(liao)(liao)之藥物(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao):藥物(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao),相信是(shi)(shi)很(hen)多患者(zhe)在出現(xian)癥狀時,最為常(chang)用的方(fang)法,尤其是(shi)(shi)針對肛(gang)腸疾(ji)病患者(zhe)而言。很(hen)多患者(zhe)認為肛(gang)周膿腫不是(shi)(shi)疾(ji)病,吃(chi)點藥是(shi)(shi)可以使(shi)疾(ji)病得到(dao)很(hen)好的控(kong)制的。所以無論是(shi)(shi)內服還是(shi)(shi)外敷,通通的拿來(lai)服用。蘇州(zhou)同(tong)濟醫(yi)院專(zhuan)家指出,肛(gang)周膿腫最有效的方(fang)法,往往是(shi)(shi)手術治療(liao)(liao)(liao)。藥物(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao),雖然能夠(gou)起到(dao)一定的治愈效果,但是(shi)(shi)出現(xian)耽誤治療(liao)(liao)(liao)的情況也(ye)是(shi)(shi)常(chang)見的。

  2、手術引流方(fang)法(fa):該療(liao)法(fa)是(shi)傳統中治(zhi)療(liao)肛(gang)周膿(nong)腫最常見的(de)方(fang)法(fa),一般(ban)情況下(xia),先將內口中的(de)膿(nong)液清(qing)除然(ran)后再進行治(zhi)療(liao)。由于(yu)步驟繁多,所以(yi)無論是(shi)在治(zhi)療(liao)成本還是(shi)在治(zhi)療(liao)效果上,都不是(shi)治(zhi)療(liao)肛(gang)周膿(nong)腫最佳治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)。除此之外,該療(liao)法(fa)還容(rong)易因治(zhi)愈不當,導(dao)致術后出(chu)現肛(gang)門失禁或者是(shi)其它后遺癥。

  3、HCPT微(wei)(wei)(wei)創療(liao)法(fa)(fa):HCPT微(wei)(wei)(wei)創療(liao)法(fa)(fa)之所(suo)以(yi)被(bei)稱為是(shi)治(zhi)愈肛(gang)(gang)周膿腫最佳治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)(fa),主要是(shi)由(you)于(yu)它(ta)特殊的治(zhi)療(liao)理念加(jia)上(shang)有效的治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)(fa),使患(huan)(huan)者(zhe)在(zai)一次性治(zhi)愈疾(ji)病的同(tong)時,避免治(zhi)愈后出現(xian)其它(ta)并發癥。對于(yu)肛(gang)(gang)周膿腫,HCPT微(wei)(wei)(wei)創療(liao)法(fa)(fa)首次將(jiang)熱(re)能運用到人(ren)體組(zu)織(zhi)上(shang),可(ke)(ke)控性可(ke)(ke)以(yi)保障組(zu)織(zhi)在(zai)干結的時候,不會(hui)對其它(ta)部位產生影響。肛(gang)(gang)周膿腫患(huan)(huan)處在(zai)高(gao)頻(pin)產熱(re)的原理下,快速的治(zhi)愈患(huan)(huan)處。通過無數臨床病例顯(xian)示,HCPT微(wei)(wei)(wei)創療(liao)法(fa)(fa)安全性強(qiang),而且治(zhi)療(liao)效果好,是(shi)肛(gang)(gang)周膿腫患(huan)(huan)者(zhe)治(zhi)愈疾(ji)病最有效的方(fang)法(fa)(fa)。