肝(gan)臟(zang)(zang)感染性(xing)疾病(bing)包括范(fan)圍很(hen)廣泛，與外科(ke)有(you)關的主(zhu)要是(shi)肝(gan)膿腫(常(chang)見的有(you)細菌性(xing)肝(gan)膿腫、阿米巴性(xing)肝(gan)膿腫)，此外尚有(you)一些特殊的感染如(ru)肝(gan)結核(he)等，已較少見。這類疾病(bing)主(zhu)要是(shi)在肝(gan)臟(zang)(zang)受到感染后未及時進行處理而形成，臨床上(shang)均為(wei)繼發性(xing)。
細(xi)菌性(xing)(xing)肝(gan)(gan)膿(nong)(nong)腫是指由化(hua)膿(nong)(nong)性(xing)(xing)細(xi)菌侵入肝(gan)(gan)臟形成的(de)肝(gan)(gan)內化(hua)膿(nong)(nong)性(xing)(xing)感染(ran)(ran)(ran)灶(zao)。本病(bing)(bing)可來自膽道疾病(bing)(bing)(占16％～40％)，門靜(jing)脈(mo)血行感染(ran)(ran)(ran)(占8％～24％)，直接感染(ran)(ran)(ran)較少見(jian)(jian)，經(jing)肝(gan)(gan)動(dong)脈(mo)血行感染(ran)(ran)(ran)報告不(bu)一，最(zui)多(duo)(duo)者(zhe)為(wei)45％，隱匿性(xing)(xing)感染(ran)(ran)(ran)約占10％～15％。致(zhi)病(bing)(bing)菌以(yi)革(ge)蘭陰性(xing)(xing)菌最(zui)多(duo)(duo)見(jian)(jian)，其中2/3為(wei)大腸(chang)埃希桿菌，糞鏈球菌和變形桿菌次之(zhi);革(ge)蘭陽性(xing)(xing)菌以(yi)金(jin)葡菌最(zui)常(chang)見(jian)(jian)，感染(ran)(ran)(ran)常(chang)為(wei)混合(he)性(xing)(xing)。細(xi)菌性(xing)(xing)肝(gan)(gan)膿(nong)(nong)腫約70％～83％發(fa)生于肝(gan)(gan)右(you)葉(xie)，這與門靜(jing)脈(mo)分支走向有(you)關。左(zuo)葉(xie)者(zhe)約10％～16％;左(zuo)右(you)葉(xie)均有(you)膿(nong)(nong)腫者(zhe)約6％～14％。膿(nong)(nong)腫多(duo)(duo)為(wei)單發(fa)且大，多(duo)(duo)發(fa)者(zhe)較少而小。少數細(xi)菌性(xing)(xing)肝(gan)(gan)膿(nong)(nong)腫病(bing)(bing)人(ren)的(de)肺、腎(shen)、腦及脾等亦可有(you)小膿(nong)(nong)腫。臨(lin)床上以(yi)寒戰、高熱、肝(gan)(gan)區疼痛、肝(gan)(gan)大和壓痛為(wei)主(zhu)要表(biao)現。隨著影(ying)像(xiang)學(xue)的(de)發(fa)展和各種綜合(he)療法的(de)開展，對(dui)本病(bing)(bing)的(de)診斷與治療均有(you)明(ming)顯的(de)改善。
細菌性(xing)肝(gan)膿(nong)腫多為(wei)繼發(fa)(fa)病(bing)變，其(qi)臨床表現受原(yuan)發(fa)(fa)疾(ji)病(bing)的(de)影響，多系(xi)在原(yuan)發(fa)(fa)病(bing)病(bing)程中驟(zou)起(qi)寒戰(zhan)、高熱(re)、大汗，肝(gan)區或右上腹痛并(bing)伴有厭(yan)食(shi)、乏力和(he)體重減(jian)輕等癥狀(zhuang)，多發(fa)(fa)性(xing)肝(gan)膿(nong)腫癥狀(zhuang)最重，單發(fa)(fa)性(xing)者癥狀(zhuang)較為(wei)隱匿。嚴重時(shi)，由于(yu)肝(gan)臟(zang)的(de)廣泛性(xing)損害可出現黃疸和(he)腹水。細菌性(xing)肝(gan)膿(nong)腫是一種嚴重的(de)疾(ji)病(bing)，必須早期診(zhen)斷(duan)，早期治療(liao)。