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　　該病的病因(yin)尚不明確，由于文獻(xian)報告的大部分(fen)病例既往都有外(wai)傷(shang)史和腹(fu)部手(shou)(shou)術(shu)史，所(suo)以推測(ce)外(wai)傷(shang)和手(shou)(shou)術(shu)與本病關系(xi)密(mi)切(qie)，可能與腹(fu)部外(wai)傷(shang)，腹(fu)部手(shou)(shou)術(shu)，感染，變(bian)態(tai)(tai)反應等因(yin)素有關，變(bian)態(tai)(tai)反應對本病的發生可能起重要(yao)作用。

　　可導致(zhi)該(gai)疾病(bing)的缺(que)陷有很多(duo)，包括脂(zhi)肪組織過度生長以及(ji)隨后的變性(xing)，脂(zhi)肪壞死及(ji)黃色肉芽腫性(xing)炎癥，在增生的腸系膜脂(zhi)肪組織變性(xing)后，可能是(shi)正常的脂(zhi)類物質從變性(xing)的脂(zhi)肪細(xi)胞中釋放出來，而(er)促進了肉芽腫性(xing)浸潤(run)，并最(zui)終纖維化。

　　腸系膜脂肪(fang)炎(yan)一般有(you)自(zi)限的(de)趨勢，病人經(jing)數月(yue)至數年的(de)支持治療(liao)后，大多患者癥狀(zhuang)可逐漸(jian)緩解。但(dan)如不及時治療(liao)，該病也會發(fa)(fa)生病變，引發(fa)(fa)嚴重的(de)并發(fa)(fa)癥。病變后期可發(fa)(fa)生腸梗阻，從而造成腹痛、嘔(ou)吐、腹脹、停(ting)止排(pai)氣(qi)排(pai)便等癥狀(zhuang)。

　　該疾(ji)病主要為(wei)腹(fu)(fu)部受到外傷或(huo)接受手術(shu)，導致(zhi)腸(chang)道(dao)感(gan)染，發生變態反應，引起的(de)(de)腸(chang)系膜廣(guang)泛(fan)增厚，繼(ji)而纖維(wei)化。因此(ci)，該疾(ji)病患者的(de)(de)癥狀(zhuang)多表現為(wei)由于腸(chang)道(dao)引起的(de)(de)食(shi)欲(yu)不振和腹(fu)(fu)部疼痛等(deng)癥狀(zhuang)。

　　1、一般表現

　　病(bing)人多為體質虛弱，消瘦(shou)，慢(man)性低熱，食欲不振，以及(ji)體重(zhong)下降等(deng)慢(man)性消耗的狀態(tai)，病(bing)程可長達數年。

　　2、腹部表現

　　主要(yao)為腹(fu)部(bu)疼(teng)痛(tong)，以(yi)右下腹(fu)部(bu)較(jiao)多見，左側腹(fu)及上腹(fu)痛(tong)也可(ke)發(fa)生(sheng)，但較(jiao)少(shao)。腹(fu)痛(tong)程度不太(tai)劇(ju)烈，呈(cheng)(cheng)慢性反復(fu)發(fa)作的(de)隱痛(tong)，一般(ban)尚可(ke)忍(ren)受(shou)。腹(fu)痛(tong)無轉(zhuan)移(yi)，也不向他(ta)處放射(she)。當腸(chang)(chang)腔完全閉塞(sai)出現(xian)腸(chang)(chang)梗阻時(shi)(shi)，腹(fu)痛(tong)較(jiao)為劇(ju)烈，有時(shi)(shi)呈(cheng)(cheng)絞(jiao)痛(tong)樣發(fa)作。而(er)腸(chang)(chang)系(xi)膜(mo)血(xue)管被絞(jiao)窄后，可(ke)出現(xian)腸(chang)(chang)段壞死及化膿性腹(fu)膜(mo)炎，此時(shi)(shi)腹(fu)痛(tong)呈(cheng)(cheng)持續性并(bing)有腹(fu)膜(mo)刺激征(zheng)。一般(ban)情況(kuang)下，腹(fu)部(bu)壓痛(tong)輕(qing)，有時(shi)(shi)觸到包塊。相伴(ban)隨的(de)癥狀有腹(fu)脹、惡心(xin)、嘔吐及食欲減退(tui)。據68例(li)的(de)統計，腹(fu)痛(tong)發(fa)生(sheng)率為67.7％，嘔吐32.3％，便秘8.8％，而(er)腹(fu)部(bu)包塊出現(xian)率約為50％。

　　據68例的分析，約1/4病人曾患有(you)腹部外科疾(ji)病，而22％病人曾接受過腹部手術治療。有(you)下列情況(kuang)，可考慮為腸(chang)系(xi)膜(mo)脂膜(mo)炎。

　　1、病程發(fa)展緩(huan)慢(man)，數(shu)月至數(shu)年(nian)，伴長期(qi)低熱，慢(man)性(xing)消耗體質，體重下降等。

　　2、腹痛(tong)及腹部包(bao)塊相繼出現(xian)，以右(you)側(ce)腹或(huo)右(you)下腹為主，腹部包(bao)塊質地較硬，伴壓痛(tong)，活動度極差。

　　3、消(xiao)化(hua)道鋇透及(ji)纖(xian)維結腸(chang)鏡檢(jian)查，消(xiao)化(hua)道黏膜無潰(kui)瘍及(ji)占位性病變(bian)。

　　腸系膜(mo)脂(zhi)肪炎病(bing)(bing)(bing)因尚不明確，但該病(bing)(bing)(bing)的患(huan)者都有外傷(shang)(shang)史(shi)和(he)腹(fu)部手術史(shi)，所以專家(jia)推測該疾病(bing)(bing)(bing)可能與腹(fu)部外傷(shang)(shang)，腹(fu)部手術，感染，變(bian)態反應等因素(su)有關，因此，避(bi)免腹(fu)部外傷(shang)(shang)和(he)各種腹(fu)部手術可以減少本(ben)病(bing)(bing)(bing)的發生。

　　該疾病的產生是由于(yu)腸(chang)道(dao)產生非特異性炎癥(zheng)，從(cong)而(er)引(yin)起腸(chang)系膜廣泛增(zeng)厚，繼而(er)纖維化。對于(yu)該疾病的檢(jian)查(cha)出了進(jin)行(xing)常規檢(jian)查(cha)外(wai)，還應對腸(chang)道(dao)進(jin)行(xing)影像(xiang)檢(jian)查(cha)。具體檢(jian)查(cha)有以下幾項：

　　1、血常規

　　外周血白細胞可(ke)以升高。

　　2、紅細胞沉降率

　　通過(guo)觀察可以(yi)發現紅細胞(bao)沉降率(lv)會(hui)增快。

　　3、結腸或小腸雙對比造影

　　可見病變部腸管(guan)壁(bi)(bi)僵硬(ying)，張力減(jian)低，管(guan)腔(qiang)狹窄，黏膜增厚，紊亂，管(guan)壁(bi)(bi)邊緣呈不規則(ze)鋸齒狀，并有腸管(guan)外壓性移(yi)位(wei)變形，局(ju)部腸管(guan)有固(gu)定(ding)感，鋇劑通(tong)過緩慢(man)，蠕動消失或(huo)減(jian)弱(ruo)等。

　　4、結腸鏡檢查

　　可見管腔狹窄，擴張不良，黏(nian)膜充血(xue)，水腫，糜爛，觸及易出血(xue)，有時有潰瘍形成。

　　5、腹部B超可探及腫塊

　　腫塊(kuai)(kuai)呈內部(bu)低回(hui)聲和邊緣(yuan)強回(hui)聲的(de)(de)混合型回(hui)聲以及(ji)腸(chang)系(xi)膜根部(bu)欠均的(de)(de)低回(hui)聲腫瘤圖像，腫塊(kuai)(kuai)的(de)(de)邊緣(yuan)不清，與腸(chang)管(guan)關系(xi)密(mi)切。

　　6、CT平掃見腸系膜內脂肪CT值增高

　　表(biao)(biao)現為(wei)后腹膜的(de)脂肪(fang)密(mi)度(du)(du)(du)高于皮(pi)下脂肪(fang)，其內(nei)(nei)見(jian)有線條狀密(mi)度(du)(du)(du)增(zeng)高的(de)血(xue)管(guan)影，纖(xian)維(wei)化嚴重可形成軟組(zu)織(zhi)(zhi)腫塊，內(nei)(nei)可見(jian)鈣化，增(zeng)強(qiang)CT見(jian)內(nei)(nei)部強(qiang)化的(de)線條狀血(xue)管(guan)影是(shi)(shi)其特征，并可見(jian)增(zeng)厚腸壁(bi)之內(nei)(nei)低外高“雙暈征”(double halo sign)，后者是(shi)(shi)良性(xing)病變(bian)的(de)特有表(biao)(biao)現，其病理(li)影像學基(ji)礎是(shi)(shi)增(zeng)厚腸壁(bi)的(de)內(nei)(nei)側低密(mi)度(du)(du)(du)系(xi)粘膜下組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)水腫，外側的(de)高密(mi)度(du)(du)(du)為(wei)漿膜下組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)炎性(xing)細胞浸潤和纖(xian)維(wei)化。

　　7、血管造影

　　可(ke)見(jian)腸(chang)系膜上下(xia)動(dong)脈及(ji)分支血管扭曲(qu)，受壓，移位，無腫瘤染色及(ji)動(dong)靜脈瘺，嚴重者血管閉塞。

　　患者應該注意(yi)養成良好的(de)生(sheng)(sheng)活習(xi)慣，尤(you)其是飲(yin)食(shi)習(xi)慣。首先(xian)要調整飲(yin)食(shi)結(jie)構，提倡高(gao)(gao)(gao)蛋白(bai)質、高(gao)(gao)(gao)維生(sheng)(sheng)素、低糖(tang)(tang)、低脂肪飲(yin)食(shi)。不吃(chi)或(huo)少吃(chi)動物(wu)性脂肪、甜食(shi)(包括含糖(tang)(tang)飲(yin)料)。平時注意(yi)保養，每(mei)天喝點甘道芯緩釋茶，清除內(nei)脂堆積。另外(wai)多吃(chi)青菜(cai)、水果和富(fu)含纖維素的(de)食(shi)物(wu)，以及高(gao)(gao)(gao)蛋白(bai)質的(de)瘦肉(rou)、河(he)魚、豆制品(pin)等，不吃(chi)零(ling)食(shi)，睡(shui)前(qian)不加餐。

　　還有，適(shi)當增加(jia)運動，促進體內脂肪消耗。每天跑步，每小(xiao)時至少6公(gong)里才能達到消脂效果。仰(yang)臥起(qi)坐(zuo)或(huo)健(jian)身器械(xie)鍛煉都(dou)是很有益的。

　　本病一般情況(kuang)下(xia)有自限(xian)的趨勢，無需(xu)特(te)別(bie)治療(liao)便可治愈。臨床資料顯示，約3/4的病人經數月至數年的支(zhi)持治療(liao)后，癥(zheng)狀(zhuang)可逐漸緩解(jie)。故一般情況(kuang)下(xia)可先行(xing)綜(zong)合治療(liao)，如無明確指征切忌盲目剖腹探查，以免(mian)給患者帶來不(bu)必要的痛苦。

　　1、全身支持治療

　　注意休(xiu)息，加強營(ying)養(yang)及體(ti)質鍛煉，提高機體(ti)抵抗力。

　　2、藥物治療

　　文獻(xian)報道，用腎上腺皮(pi)質(zhi)激素、抗生素及(ji)三苯氧胺綜合治(zhi)療后，癥狀(zhuang)可得到控制。

　　3、放射治療

　　個別病人也(ye)可獲得良(liang)好的效果(guo)。

　　4、手術治療

　　剖腹探查的目(mu)的，在于明(ming)確(que)診(zhen)斷(經(jing)術中冰凍(dong)病理切(qie)(qie)片)，切(qie)(qie)除(chu)病灶(zao)、解除(chu)腫(zhong)塊對腸(chang)系膜(mo)血管及腸(chang)腔的壓迫。手術方式(shi)可(ke)根(gen)據(ju)病人具體情況選擇。可(ke)進行粘(zhan)連松解、病灶(zao)切(qie)(qie)除(chu)、腸(chang)管切(qie)(qie)除(chu)等(deng)手術。

　　(1)粘連松解火罐網

　　主要(yao)在(zai)于解除對血(xue)管及腸(chang)管的(de)壓迫。

　　(2)病灶切除

　　如(ru)有(you)可能，盡(jin)量切除(chu)有(you)病變的腸系(xi)膜，但不應傷及周圍的組織及器官。

　　(3)腸管切除

　　如(ru)病(bing)變侵(qin)及腸壁而發生狹窄，無(wu)法矯正者或(huo)位于(yu)回盲部(bu)的病(bing)變不(bu)能除(chu)外惡性腫瘤(liu)者可(ke)以(yi)將腸管(小腸或(huo)結腸)連同腸系膜(mo)病(bing)灶一并(bing)切(qie)除(chu)后重新吻合。