細(xi)菌(jun)(jun)性腸炎是一種消化(hua)內科炎癥，類型(xing)包括沙門氏菌(jun)(jun)、曲狀桿菌(jun)(jun)、大腸桿菌(jun)(jun)等，是由不衛(wei)生(sheng)的飲食習慣引起。基(ji)本臨床(chuang)表現是腹(fu)瀉次數較(jiao)多，為大量水(shui)樣便，無膿(nong)血(xue)，一般無腹(fu)痛，無里急后重感，常伴有(you)嘔吐，容易發生(sheng)脫水(shui)、電解質紊(wen)亂及酸中毒，全(quan)身(shen)中毒癥狀較(jiao)輕。治療可用(yong)抗生(sheng)素，如(ru)阿莫西林、青(qing)霉(mei)素等。在用(yong)藥前要(yao)到醫院做(zuo)大便常規化(hua)驗、細(xi)菌(jun)(jun)培(pei)養，要(yao)根據生(sheng)長細(xi)菌(jun)(jun)的種類選用(yong)恰當的抗生(sheng)素。
細菌性腸炎的病原菌可分產腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎，有不同的發病機理和臨床表現。其具體發病原因如下所述。
1、細菌性腸炎的致病菌有大腸桿菌、沙門氏菌、耶爾森氏菌(引起小腸結腸炎)、毛樣產芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等。大腸埃希氏菌(E. coli)通常稱為大腸桿菌，是Escherich在1885年發現的，在相當長的一段時間內，一直被當作正常腸道菌群的組成部分，認為是非致病菌。
2、細(xi)菌(jun)性(xing)腸炎常見的癥(zheng)狀是腹痛、腹瀉、乏力(li)、發燒等，一(yi)般著涼或(huo)進食(shi)不干凈的食(shi)物，都可能會引(yin)起細(xi)菌(jun)性(xing)腸炎。
細菌性(xing)(xing)腸炎容易發生(sheng)(sheng)脫水、電解質紊(wen)亂及酸(suan)中(zhong)(zhong)毒，全身中(zhong)(zhong)毒癥狀(zhuang)較輕(qing)。脫水和(he)酸(suan)中(zhong)(zhong)毒是急性(xing)(xing)腹瀉的主要(yao)(yao)(yao)致命原因，平時身體(ti)(ti)內(nei)(nei)代謝產生(sheng)(sheng)的二氧化碳通(tong)過(guo)呼(hu)吸(xi)排出(chu)，其余(yu)的廢(fei)物需要(yao)(yao)(yao)經過(guo)水的運送通(tong)過(guo)腎(shen)臟由(you)尿(niao)(niao)排出(chu)體(ti)(ti)外(wai)。脫水時尿(niao)(niao)量因機體(ti)(ti)內(nei)(nei)水分損(sun)失而(er)減(jian)少，嚴重時甚至無(wu)尿(niao)(niao)，這就會使(shi)體(ti)(ti)內(nei)(nei)代謝產生(sheng)(sheng)的廢(fei)物排出(chu)減(jian)少而(er)在體(ti)(ti)內(nei)(nei)蓄(xu)積，使(shi)機體(ti)(ti)發生(sheng)(sheng)中(zhong)(zhong)毒癥狀(zhuang)，其臨床表現(xian)除呼(hu)吸(xi)改變外(wai)，還可(ke)出(chu)現(xian)疲乏無(wu)力及神經系統癥狀(zhuang)等。主要(yao)(yao)(yao)并發癥還包括出(chu)血(xue)、穿孔、中(zhong)(zhong)毒性(xing)(xing)腸擴(kuo)張、息肉(rou)增生(sheng)(sheng)或癌(ai)變等。
細菌性腸炎的癥狀包括腹瀉、發熱、糞便有粘液或膿血、大便有腥臭味，有的有里急后重感，即使后仍有余便未盡的感覺。其具體臨床表現如下所述。
1、腸毒素性細菌性腸炎：病原體主要感染小腸，因此基本臨床表現是腹瀉次數較多，為大量水樣便，無膿血，一般無腹痛，無里急后重感，常伴有嘔吐，容易發生脫水、電解質紊亂及酸中毒，全身中毒癥狀較輕。
2、侵襲性細菌性腸炎：此(ci)類腸炎的基本臨床表(biao)現是全身毒血癥明顯(xian)，有高熱，重癥病(bing)人可(ke)發生感(gan)染性(xing)休克。大便(bian)可(ke)呈粘(zhan)液(ye)膿血便(bian)，便(bian)量(liang)少，便(bian)次多。腹痛(tong)明顯(xian)，呈陣發性(xing)絞(jiao)痛(tong)。
細菌性腸炎的發生與細菌感染有關，因此本病的預防主要是針對病因進行預防，其具體預防措施如下所述。
1、搞好環境衛生，加強廁所及糞便管理，消滅蒼蠅孳生地，發動群眾消滅蒼蠅。
2、加強飲食衛生及水源管理，尤其對個體及飲食攤販做好衛生監督檢查工作。
3、對集體單位及托幼機構的炊事員、保育員應定期檢查大便，做細菌培養。
4、加強衛生教育，人人做到飯前便后洗手，不飲生水，不吃變質和腐爛食物，不吃被蒼蠅沾過的食物。
5、不要暴飲暴食，以免胃腸道抵抗力降低。
6、加強食品衛生管理，變質及被沙門菌屬污染食品不準出售。
7、勿進食病死牲畜的肉和內臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。
細菌性腸炎的主要癥狀就是腹痛、腹瀉，還有的會引起發燒。細菌性腸炎需做以下檢查：
1、電解質檢查。
2、大便鏡檢。
3、嘔吐物檢查。
4、乙(yi)狀結(jie)腸鏡檢查(cha)。
細菌性腸炎患者飲食宜清淡，飲食要規律。不要吃有刺激性的食物，宜食軟且易消化的食物，應以素食為主。平時應多喝水，保持腸胃暢通。宜食熱量、蛋白質及維生素含量高的食物。忌吃油炸類食物；忌吃易脹氣的食物；忌吃辛辣刺激性的食物。
細菌性腸炎，最好根據細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥。其具體治療方法如下所述。
1、可用抗生素，如阿莫西林、青霉素等。在用藥前要到醫院做大便常規化驗、細菌培養，要根據生長細菌的種類選用恰當的抗生素。
2、輕度脫水且嘔吐不重者，可口服補液，WHO推薦的口服液配方為氯化鈉、碳酸氫鈉、氯化鉀、葡萄糖或蔗糖，加水。脫水或嘔吐較重者，可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
3、恢復(fu)期口服腸粘膜(mo)保護劑(ji)（思密達）與微(wei)生態調節劑(ji)（培菲康），可加速(su)控制腹瀉。