巨(ju)大肥厚(hou)(hou)性胃炎是(shi)由于胃黏膜(mo)的過度增生而使(shi)胃壁廣泛增厚(hou)(hou),1888年Ménétrier首(shou)先提出(chu),故又名(ming)為Ménétrier病。巨(ju)大肥厚(hou)(hou)性胃炎患者常見惡心、食(shi)欲減退、上腹(fu)部痛,餐后可緩解。
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巨(ju)大肥厚(hou)(hou)性胃炎是(shi)由于胃黏膜(mo)的過度增生而使(shi)胃壁廣泛增厚(hou)(hou),1888年Ménétrier首(shou)先提出(chu),故又名(ming)為Ménétrier病。巨(ju)大肥厚(hou)(hou)性胃炎患者常見惡心、食(shi)欲減退、上腹(fu)部痛,餐后可緩解。
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巨大肥(fei)厚(hou)性(xing)胃炎的病(bing)因仍不(bu)明。研究表明兒(er)童患(huan)者可能與巨細(xi)(xi)胞病(bing)毒感染有關。細(xi)(xi)胞轉化因子α可能在成(cheng)人和兒(er)童發(fa)病(bing)過(guo)程中(zhong)發(fa)揮(hui)作(zuo)用,其作(zuo)用在AIDS的患(huan)者中(zhong)可以(yi)有類(lei)似Ménétrier病(bing)樣肥(fei)厚(hou)性(xing)皺(zhou)襞。
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巨大肥(fei)厚(hou)性胃(wei)炎(yan)患者常見惡心(xin)、食欲減退(tui)、上腹部痛,餐(can)后可緩解。巨大肥(fei)厚(hou)性胃(wei)炎(yan)患者可因(yin)血漿清蛋白(bai)漏入胃(wei)腔造成水腫和(he)低蛋白(bai)血癥。
巨大肥厚性胃(wei)炎患者常見惡心(xin)、食欲(yu)減退、上(shang)腹部(bu)(bu)痛,餐后可(ke)(ke)緩解。因息肉樣皺襞阻塞(sai)幽門可(ke)(ke)發(fa)生嘔吐,有(you)時有(you)出血(xue)(xue)。因蛋(dan)白(bai)丟(diu)失和脂肪瀉而使體重下降(jiang)、乏力、水(shui)腫(zhong),甚至(zhi)出現惡病(bing)質(zhi)。有(you)研究報道,病(bing)人2周內血(xue)(xue)漿蛋(dan)白(bai)可(ke)(ke)由5.1g降(jiang)到3.8g,蛋(dan)白(bai)丟(diu)失也可(ke)(ke)自然(ran)緩解。病(bing)人需行胃(wei)大部(bu)(bu)或(huo)全(quan)胃(wei)切除術,以(yi)減少蛋(dan)白(bai)丟(diu)失。
早發現、早診斷是巨大肥厚性胃炎防治的關鍵。日常應注意以下方面:
1、注意飲食 吃飯定時定量,細嚼慢咽,以清淡、對胃黏膜刺激性小想食物為主。避免辛辣、生冷、堅硬、過酸等刺激性大的食物。
2、戒煙戒酒 煙酒會對胃黏膜有損傷,引起粘膜糜爛、充血,從而加重病情,不利于疾病的康復。
3、慎用藥物 有些藥物如非甾體抗炎藥,可刺激胃黏膜,引起疾病反復發作。應慎用或者盡量避免。
4、積極治療 患(huan)了疾(ji)病(bing),應積(ji)極治療,不論是急性(xing)胃(wei)炎還是其他疾(ji)病(bing),以(yi)免疾(ji)病(bing)進一(yi)步擴展,累及其它粘(zhan)膜(mo)組織,引起更嚴(yan)重的(de)疾(ji)病(bing)。
巨大肥厚性胃炎的診斷除了依靠臨床表現,輔助檢查也是必不可少的手段,常見的檢查如下:
一、X線檢查
皺襞巨大屈曲,大彎側常有息肉樣改變,皺襞不如正常的清晰和柔軟,蠕動波減少,運動緩慢,127例中有60%懷疑有惡性病變。
二、胃鏡檢查
可見巨大皺襞,充氣后不消失,蒼白如棒狀,黏液特多,皺襞表面不規則,常呈大小不等結節樣或息肉樣,皺襞間有深的裂隙,表面顏色可以蒼白,灰色或紅色,總之胃鏡診斷也不太容易。
三、超聲胃鏡
病變部位的黏膜層明顯增厚。
巨大肥厚性胃炎除了常規的治療,生活中的飲食調理也是必不可少的。該病的日常飲食要求如下:
1、飲食宜軟,易消化。
2、少量多餐,量宜少。
3、沸湯熱茶,待溫飲。
4、辛辣油膩、重調味、煎烤、腌制食品應少吃。
5、戒煙酒(jiu),忌(ji)零嘴
巨大(da)肥(fei)厚性胃(wei)輕者不(bu)需(xu)特殊(shu)治療(liao),應(ying)定(ding)期隨訪。有蛋白丟失(shi)癥者應(ying)給高蛋白飲食;長時(shi)間頑(wan)固出(chu)血(xue)以(yi)致引起貧血(xue)各(ge)種治療(liao)無(wu)效時(shi)可(ke)考(kao)慮胃(wei)切(qie)除術;高酸者常訴(su)胃(wei)痛,給抗(kang)酸藥、解(jie)痙藥多(duo)數有效。少數可(ke)自行緩解(jie),但不(bu)應(ying)忽視,因本(ben)病可(ke)以(yi)癌(ai)變,應(ying)密切(qie)觀察,必(bi)要時(shi)行外科治療(liao)。
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