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腸痙攣

  腸(chang)(chang)(chang)痙(jing)(jing)(jing)攣是(shi)由于(yu)腸(chang)(chang)(chang)壁平滑肌陣陣強(qiang)烈收縮而引起的(de)(de)陣發性腹(fu)(fu)痛,是(shi)小兒急(ji)性腹(fu)(fu)痛中最常見的(de)(de)情況。對于(yu)嬰兒,腸(chang)(chang)(chang)痙(jing)(jing)(jing)攣可(ke)從(cong)哭吵(chao)的(de)(de)程度和(he)強(qiang)度來了解是(shi)否存在腸(chang)(chang)(chang)痙(jing)(jing)(jing)攣。典型病例其腹(fu)(fu)痛部(bu)位(wei)往(wang)往(wang)以臍周為主,也就是(shi)說,出(chu)現(xian)(xian)痙(jing)(jing)(jing)攣的(de)(de)部(bu)位(wei)是(shi)在小腸(chang)(chang)(chang)。近端(duan)的(de)(de)大(da)腸(chang)(chang)(chang)出(chu)現(xian)(xian)痙(jing)(jing)(jing)攣時(shi),其疼(teng)痛處為右下(xia)腹(fu)(fu);當遠端(duan)的(de)(de)大(da)腸(chang)(chang)(chang)出(chu)現(xian)(xian)痙(jing)(jing)(jing)攣時(shi),左下(xia)腹(fu)(fu)發生疼(teng)痛;如(ru)果(guo)患兒在大(da)便(bian)之前出(chu)現(xian)(xian)腹(fu)(fu)痛,那么可(ke)能是(shi)降結(jie)腸(chang)(chang)(chang)或(huo)乙狀結(jie)腸(chang)(chang)(chang)發生痙(jing)(jing)(jing)攣。

  少數年(nian)齡較大(da)的(de)兒(er)童,其絞痛可能(neng)出(chu)現于(yu)肋部(bu),并且多見(jian)于(yu)一側(ce),這(zhe)是由于(yu)結腸的(de)肝曲或脾曲發(fa)生痙(jing)攣(luan)。年(nian)歲較小者(zhe),也可能(neng)出(chu)現劍(jian)突下的(de)腹部(bu)區域絞痛,這(zhe)是由于(yu)胃(wei)發(fa)生痙(jing)攣(luan)。嚴格說來,這(zhe)不是腸痙(jing)攣(luan),而(er)是胃(wei)痙(jing)攣(luan),但因其發(fa)生的(de)機(ji)理(li)相似,故推拿(na)治(zhi)療(liao)也有效果(guo)。

  引(yin)起(qi)腸(chang)(chang)(chang)痙攣的病(bing)因(yin)(yin)可(ke)(ke)能(neng)是飲(yin)食(shi)不當(如(ru)攝入大量的生冷食(shi)品(pin)、暴飲(yin)暴食(shi)、喂乳過多,或食(shi)物中含糖量過高而引(yin)起(qi)腸(chang)(chang)(chang)內積氣等)導(dao)致(zhi)(zhi)(zhi);也可(ke)(ke)能(neng)是氣候(hou)變化(hua)(如(ru)感(gan)寒受(shou)涼等)使小兒出現腸(chang)(chang)(chang)痙攣;還可(ke)(ke)能(neng)是因(yin)(yin)為腸(chang)(chang)(chang)寄生蟲毒素(su)的刺激導(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)。上述(shu)的幾種誘發因(yin)(yin)素(su)都可(ke)(ke)能(neng)引(yin)起(qi)腸(chang)(chang)(chang)壁暫(zan)時性缺血,或導(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)副交感(gan)神經興奮(fen),使腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)的平(ping)滑肌(ji)(ji)痙攣,從(cong)而引(yin)起(qi)腹痛(tong)(tong)。當腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)的平(ping)滑肌(ji)(ji)出現痙攣時,可(ke)(ke)以阻止(zhi)腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)的內容物通過,這樣就可(ke)(ke)能(neng)引(yin)起(qi)嘔吐。腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)(wei)的平(ping)滑肌(ji)(ji),在(zai)持續痙攣一段時間后(hou),會逐漸地自然松弛,此時患兒的腹痛(tong)(tong)即(ji)消失(shi),而形成(cheng)所謂(wei)“發作(zuo)間歇期”。如(ru)果致(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)因(yin)(yin)素(su)未能(neng)被消除,患兒可(ke)(ke)以再次(ci)出現腹痛(tong)(tong)。

目錄
1.腸痙攣的發病原因有哪些 2.腸痙攣容易導致什么并發癥 3.腸痙攣有哪些典型癥狀 4.腸痙攣應該如何預防 5.腸痙攣需要做哪些化驗檢查 6.腸痙攣病人的飲食宜忌 7.西醫治療腸痙攣的常規方法

1腸痙攣的發病原因有哪些

  腸痙攣的病因為:

  一、胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)因素(su)。腸(chang)(chang)道(dao)氣(qi)體產生(sheng)過多(duo)。腸(chang)(chang)道(dao)氣(qi)體有四大來源:吞(tun)下的氣(qi)體;中和胃(wei)(wei)酸產生(sheng);從血中彌散而(er)來以及細菌發酵產生(sheng)。胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)激素(su):天氣(qi)變化,受涼傷(shang)寒。胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道(dao)激素(su)增多(duo)刺激胃(wei)(wei)壁導致腸(chang)(chang)痙(jing)攣。腸(chang)(chang)道(dao)動(dong)力增高:腸(chang)(chang)道(dao)運動(dong)激烈使得腸(chang)(chang)子受不了外部太(tai)強的震(zhen)蕩從而(er)引起腸(chang)(chang)痙(jing)攣;

  二、飲食因(yin)素:一些研究(jiu)顯示,母乳喂養兒發生(sheng)腸痙攣與(yu)母親飲用奶有關,食物過敏(min)可能是(shi)腸痙攣發生(sheng)的一個原(yuan)因(yin)。

  三、其他因素。

2腸痙攣容易導致什么并發癥

  小嬰兒腸痙(jing)攣發作時(shi)主要(yao)表現為持續、難以安撫的哭吵。腸痙(jing)攣是其他(ta)疾(ji)病(bing)(bing)引起的臨床癥狀,其自身(shen)很少并發其他(ta)疾(ji)病(bing)(bing),部(bu)分病(bing)(bing)人會(hui)出(chu)現腹痛,呈絞(jiao)痛狀,會(hui)并發腹瀉。

3腸痙攣有哪些典型癥狀

  在小嬰(ying)兒(er),腸痙攣發(fa)作(zuo)時主要表現為持續、難以安(an)撫的哭吵。主要表現為哭鬧(nao)不安(an),可(ke)伴有嘔吐、面(mian)頰(jia)潮紅(hong)、翻滾(gun)、雙下肢(zhi)蜷(quan)曲(qu)等癥狀(zhuang)。哭時面(mian)部(bu)潮紅(hong),腹部(bu)脹而緊(jin)張,雙腿向上蜷(quan)起,發(fa)作(zuo)可(ke)因患兒(er)排氣或排便(bian)而終止。在小嬰(ying)兒(er)則可(ke)反復(fu)發(fa)作(zuo)并呈自限(xian)過(guo)程。

  腸痙攣的臨床表現一:嬰幼(you)兒不能自己述說腹(fu)痛,只(zhi)是表現為突然發(fa)作的(de)陣發(fa)性哭鬧,有(you)時(shi)從(cong)睡(shui)眠(mian)中哭醒。每次發(fa)作幾(ji)分(fen)鐘(zhong)到十幾(ji)分(fen)鐘(zhong),時(shi)痛時(shi)止。腹(fu)痛程度(du)不等,重(zhong)者可伴(ban)有(you)四肢亂動,翻滾,面色蒼白(bai),手足發(fa)涼。

  腸痙攣的臨床表現二:學齡前或學齡期(qi)兒童一般(ban)可以自己(ji)表訴腹(fu)痛(tong),腹(fu)痛(tong)部位以中腹(fu)部或臍周最(zui)多(duo),因便(bian)秘(mi)誘發的腸痙(jing)攣往往表現為左下腹(fu)痛(tong),但也有時腹(fu)痛(tong)難以定位。腹(fu)痛(tong)一般(ban)也為陣(zhen)發性發作(zuo),間(jian)歇期(qi)可無任(ren)何不適。

  腸痙攣的臨床表現三:大齡兒(er)的腹痛程度雖有(you)輕有(you)重,但全(quan)身(shen)情(qing)況均較(jiao)好。單純(chun)腸痙攣在發作幾十分鐘至幾小時內常(chang)可自愈。

4腸痙攣應該如何預防

  嬰兒腸(chang)(chang)痙攣的(de)預(yu)防,作(zuo)(zuo)為家長可能還有一個非常(chang)關心的(de)問題,那(nei)就是有沒(mei)有什么方法可以(yi)減(jian)少(shao)腸(chang)(chang)痙攣的(de)發作(zuo)(zuo)?家長不(bu)妨注意以(yi)下幾點,如果認真作(zuo)(zuo)到下述各項,孩子腸(chang)(chang)痙攣的(de)發作(zuo)(zuo)一定會明顯(xian)減(jian)少(shao):

  1、由于部分孩子(zi)的(de)腹(fu)痛(tong)可(ke)能與(yu)對牛奶(nai)過(guo)敏有關,因此,反復發生腸痙(jing)攣的(de)孩子(zi)可(ke)以試著暫時停止喝牛奶(nai)并(bing)改(gai)用豆漿或其他代(dai)乳品(pin)進行(xing)觀察。

  2、嚴防孩子暴(bao)飲暴(bao)食,而(er)且不得進食大量冷食。

  3、注意嬰兒的(de)喂奶(nai)量(liang)不(bu)可過多(duo),奶(nai)中加糖量(liang)也不(bu)宜過多(duo)。

  4、必須注意腹部(bu)局部(bu)的保暖,防(fang)止(zhi)腹部(bu)受涼。

5腸痙攣需要做哪些化驗檢查

  實驗室檢(jian)(jian)查必(bi)須(xu)以病史及體格檢(jian)(jian)查所了(le)解到(dao)的(de)客觀材料(liao)為(wei)依據進行歸納和分(fen)析,從中(zhong)提出幾種診斷(duan)之可(ke)能,然后進一步(bu)考慮做那些實檢(jian)(jian)室檢(jian)(jian)查來證實診斷(duan),腸痙攣的(de)常規檢(jian)(jian)查:

  1.血常規。

  2便常規。

  3.生化全項。

  4.腹透等。

6腸痙攣病人的飲食宜忌

  腸痙(jing)攣(luan)(luan)是一種常見的胃(wei)腸疾(ji)病,它的發(fa)生離不開飲食。因(yin)此腸痙(jing)攣(luan)(luan)患者要多加注(zhu)意(yi)平時(shi)的飲食,才會減少痙(jing)攣(luan)(luan)的發(fa)生,降低痙(jing)攣(luan)(luan)時(shi)的疼(teng)痛。

  1、限(xian)制多(duo)渣食物(wu)應避免吃油(you)煎(jian)、油(you)炸食物(wu)以及(ji)含粗纖維較多(duo)的(de)芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及(ji)各種(zhong)粗糧。這些食物(wu)不僅粗糙不易消化,而且(qie)還會引起胃液大(da)量分(fen)泌,加重(zhong)胃的(de)負擔(dan)。

  2、加強營(ying)養應(ying)選(xuan)用易消(xiao)化、含(han)(han)足夠熱(re)量、蛋(dan)白質(zhi)和(he)維(wei)生(sheng)素豐富的(de)食(shi)物。如(ru)(ru)稀飯、細面條、牛(niu)奶、軟米(mi)飯、豆漿、雞蛋(dan)、瘦肉、豆腐和(he)豆制品(pin);富含(han)(han)維(wei)生(sheng)素A、B、C的(de)食(shi)物,如(ru)(ru)新鮮蔬菜和(he)水果等。這些食(shi)物可(ke)以增強機(ji)體抵抗力,有助于修復受(shou)損的(de)組織和(he)促進潰瘍(yang)愈(yu)合。

  3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分(fen)泌的食物,增(zeng)加體(ti)內有益(yi)(yi)(yi)菌,預防胃腸道(dao)(dao)疾(ji)病的根(gen)本是增(zeng)加體(ti)內有益(yi)(yi)(yi)菌,提高(gao)身體(ti)免疫力。水蘇糖是一種天(tian)然雙歧因子,能直(zhi)達腸道(dao)(dao),作用于(yu)腸道(dao)(dao)益(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)菌,促進腸道(dao)(dao)益(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)菌增(zeng)殖(zhi),抑制壞菌生(sheng)(sheng)(sheng)長。從而改善腸道(dao)(dao)微生(sheng)(sheng)(sheng)態,保持腸道(dao)(dao)平(ping)衡,保證腸道(dao)(dao)健康,遠離(li)腸痙攣的困擾。

  4、烹調要恰當以(yi)蒸、燒、炒(chao)、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃(wei)內停留時間較長,影響潰瘍面的愈合。

  胃消(xiao)化(hua)功能不(bu)好(hao)的(de)人,癥狀是吃一(yi)點點就會(hui)飽,稍微多(duo)吃一(yi)點就會(hui)胃脹(zhang),特別在晚上多(duo)吃的(de)話,還會(hui)因為(wei)胃部(bu)滯脹(zhang)而影響入睡。硬(ying)的(de)、纖維類的(de)東(dong)西(xi)不(bu)好(hao)消(xiao)化(hua)。因而建(jian)議少(shao)吃多(duo)餐(can),如(ru)果還沒(mei)到正(zheng)餐(can)時間,可以補充一(yi)些食物,但不(bu)宜過多(duo),一(yi)定要(yao)(yao)記住這不(bu)是正(zheng)餐(can),正(zheng)餐(can)還是要(yao)(yao)按(an)正(zheng)常來吃。食物以軟、松為(wei)主,一(yi)些比較韌性、爽口的(de)東(dong)西(xi)不(bu)宜多(duo)吃,因為(wei)這些東(dong)西(xi)最(zui)難(nan)消(xiao)化(hua)。湯最(zui)好(hao)飯(fan)前喝,飯(fan)后喝也(ye)會(hui)增(zeng)加消(xiao)化(hua)困難(nan)。入睡前兩三個小時都(dou)最(zui)好(hao)不(bu)要(yao)(yao)吃東(dong)西(xi),否則容易影響入睡。

7西醫治療腸痙攣的常規方法

  腸痙攣(luan)的(de)西醫療法,大多數都是(shi)通過藥物治療來實(shi)現(xian)的(de)。

  1、中和(he)胃(wei)(wei)酸藥(yao)類主要有樂(le)得(de)胃(wei)(wei)、麗珠得(de)樂(le)和(he)迪樂(le)三種(zhong),用于胃(wei)(wei)及十二指腸潰瘍,胃(wei)(wei)炎和(he)胃(wei)(wei)酸過多的病人。

  2、抑制胃酸藥(yao)(yao)類(lei)以H2受體阻斷劑(ji)為主,目前常用的(de)有(you)(you)雷尼替丁(ding)、法(fa)莫替丁(ding)和泰胃美(mei)、西米替丁(ding)。這些藥(yao)(yao)主要(yao)用于治(zhi)療(liao)十二指腸潰(kui)瘍、術(shu)后(hou)(hou)潰(kui)瘍、良性胃潰(kui)瘍、返流性食道(dao)炎、上消化(hua)道(dao)出血。此類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)有(you)(you)嚴重(zhong)腎病(bing)者和孕婦(fu)最好不(bu)用。在與抗酸藥(yao)(yao)物(wu)合用時(shi),服藥(yao)(yao)間隔時(shi)間應不(bu)少于1小時(shi)。一般于飯(fan)前或飯(fan)后(hou)(hou)立即服用,睡前要(yao)加(jia)服一次(ci)。

  3、粘膜保護類(lei)主要(yao)有胃必治(zhi)。主要(yao)治(zhi)療潰瘍(yang)病、胃酸過多、胃炎、神(shen)經(jing)性消化(hua)不良、胃腸(chang)痙(jing)攣等。此外,還(huan)可(ke)調節胃腸(chang)脹(zhang)氣,改善大便秘結,增進食欲(yu)和改善消化(hua)功能。

  4、胃(wei)動力(li)藥類有嗎丁(ding)啉、胃(wei)服安、莫沙(sha)比利。可增(zeng)加食道(dao)下段括(kuo)約肌(ji)張力(li),增(zeng)強胃(wei)蠕動,促進胃(wei)排空(kong),協(xie)調(diao)胃(wei)和十(shi)二指(zhi)腸運(yun)動,防止膽汁返(fan)流,調(diao)節和恢復胃(wei)腸運(yun)動。