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　　正常胃(wei)(wei)(wei)黏膜(mo)具(ju)有(you)完善而有(you)效的(de)防御和(he)(he)(he)修復機(ji)制(zhi)，足以(yi)抵抗胃(wei)(wei)(wei)酸及(ji)胃(wei)(wei)(wei)蛋(dan)(dan)白(bai)酶(mei)(mei)的(de)侵蝕。只(zhi)有(you)當某些因(yin)素(su)損害了這(zhe)一機(ji)制(zhi)才(cai)可能發生胃(wei)(wei)(wei)酸及(ji)胃(wei)(wei)(wei)蛋(dan)(dan)白(bai)酶(mei)(mei)侵蝕黏膜(mo)而導(dao)致(zhi)(zhi)潰瘍形成(cheng)。近年的(de)研究(jiu)已(yi)經明確(que)，幽(you)門螺桿(gan)菌和(he)(he)(he)非甾(zai)體抗炎藥是損害胃(wei)(wei)(wei)十(shi)二指腸黏膜(mo)屏障(zhang)從而導(dao)致(zhi)(zhi)消(xiao)化性(xing)潰瘍發病(bing)的(de)最常見(jian)病(bing)因(yin)。當過度胃(wei)(wei)(wei)酸分泌遠遠超過黏膜(mo)的(de)防御和(he)(he)(he)修復作(zuo)用也可能導(dao)致(zhi)(zhi)消(xiao)化性(xing)潰瘍發生。

　　(1)幽門螺桿菌感染

　　幽門(men)螺桿(gan)菌(jun)為(wei)胃(wei)潰瘍的重(zhong)要病因(yin)，一般認為(wei)是幽門(men)螺桿(gan)菌(jun)感染引起的胃(wei)黏膜(mo)炎癥削(xue)弱了胃(wei)黏膜(mo)的屏(ping)障功能，導致胃(wei)酸對(dui)屏(ping)障的損害及(ji)胃(wei)黏膜(mo)的侵(qin)蝕作用。

　　(2)非甾體抗炎藥

　　非甾體抗炎藥，簡稱NSAID，也是引起(qi)胃(wei)潰瘍(yang)的(de)(de)常見病(bing)因(yin)。潰瘍(yang)形(xing)成及(ji)其并發(fa)癥發(fa)生的(de)(de)危險性(xing)(xing)除(chu)與服用(yong)NSAID種類(lei)、劑量、療程(cheng)有(you)關(guan)外，尚與高齡、同時服用(yong)抗凝血藥、糖皮(pi)質激素等因(yin)素有(you)關(guan)。NSAID通過削(xue)弱黏膜(mo)的(de)(de)防(fang)御和修復功能(neng)而導(dao)致(zhi)消化性(xing)(xing)潰瘍(yang)發(fa)病(bing)。

　　(3)胃酸和胃蛋白酶

　　胃(wei)(wei)(wei)潰瘍(yang)(yang)(GU)患者基礎酸排量(BAO)及(ji)MAO多(duo)屬正常(chang)或偏低，對(dui)此，可能(neng)解(jie)釋(shi)為GU患者多(duo)伴多(duo)灶萎(wei)縮性胃(wei)(wei)(wei)炎，因而(er)胃(wei)(wei)(wei)體壁細胞泌酸功能(neng)已受影響。少見的(de)特殊情況如(ru)胃(wei)(wei)(wei)泌素瘤患者，極度增加(jia)的(de)胃(wei)(wei)(wei)酸分(fen)泌的(de)攻擊作(zuo)用遠(yuan)遠(yuan)超過黏膜的(de)防御作(zuo)用，而(er)成(cheng)(cheng)為潰瘍(yang)(yang)形成(cheng)(cheng)的(de)起(qi)始因素。

　　(4)吸煙

　　吸煙影(ying)響潰瘍愈合(he)和促(cu)進潰瘍復(fu)發，其確切機制未明(ming)，可(ke)能與吸煙增加(jia)胃酸分泌(mi)、減少十二(er)指腸(chang)及胰腺碳酸氫鹽(yan)分泌(mi)、影(ying)響胃十二(er)指腸(chang)協(xie)調運動、黏膜(mo)損害性氧自由基增加(jia)等因(yin)素有關。

　　(5)應急反應

　　急(ji)性(xing)應激(ji)可引起應激(ji)性(xing)潰瘍(yang)，但在慢性(xing)潰瘍(yang)患者(zhe)，情緒應激(ji)和心理障礙的致病(bing)作用卻無定(ding)論。

　　總之，胃(wei)潰(kui)瘍是(shi)一種(zhong)多(duo)因素(su)疾病，其中(zhong)幽(you)門(men)螺桿菌(jun)感染(ran)和服用(yong)NSAID是(shi)已知的主要(yao)病因，潰(kui)瘍發(fa)生是(shi)黏膜侵襲因素(su)和防御因素(su)失平(ping)衡的結果，胃(wei)酸在潰(kui)瘍形成中(zhong)起關鍵作(zuo)用(yong)。

　　在大多(duo)數腸胃病(bing)患者當中(zhong)，胃潰瘍一種多(duo)發的(de)疾病(bing)，不(bu)過根據(ju)地域(yu)的(de)區(qu)別，胃潰瘍的(de)患病(bing)率也有所不(bu)同，胃潰瘍如不(bu)能(neng)及時治療(liao)，則其危(wei)害很大。

　　胃潰瘍的常見并發癥包括：

　　(1)上消化道出血

　　胃潰瘍侵蝕周圍(wei)血(xue)管可引起出(chu)血(xue)。上消(xiao)化道出(chu)血(xue)是消(xiao)化性潰瘍最常見的并發癥，胃潰瘍是上消(xiao)化道大出(chu)血(xue)最常見的病因。

　　(2)胃穿孔

　　潰瘍病灶向深部發(fa)展穿透(tou)漿膜層則并發(fa)穿孔(kong)。穿孔(kong)后(hou)胃內容(rong)物(wu)漏(lou)入(ru)腹腔而(er)引(yin)起急(ji)性(xing)腹膜炎，鄰近后(hou)壁的穿孔(kong)或游離穿孔(kong)較小，只引(yin)起局(ju)限性(xing)腹膜炎時稱亞急(ji)性(xing)穿孔(kong)，癥狀較急(ji)性(xing)穿孔(kong)輕(qing)而(er)體征較局(ju)限。

　　(3)幽門梗阻

　　可由幽門(men)管潰(kui)(kui)瘍(yang)引起。潰(kui)(kui)瘍(yang)急(ji)性發作時可因(yin)炎癥水(shui)腫和幽門(men)部痙(jing)攣而(er)引起暫時性梗阻，可隨炎癥的好轉而(er)緩解;慢(man)性梗阻主(zhu)要由于瘢痕收(shou)縮而(er)呈持久性。

　　(4)胃癌

　　少數(shu)胃潰(kui)瘍(yang)(yang)可發生(sheng)癌(ai)變(bian)，癌(ai)變(bian)發生(sheng)于潰(kui)瘍(yang)(yang)邊緣。長(chang)期慢性(xing)胃潰(kui)瘍(yang)(yang)病史、年齡在(zai)45歲(sui)以上(shang)、潰(kui)瘍(yang)(yang)頑固不愈者(zhe)應(ying)提(ti)高警惕。

　　胃潰(kui)(kui)瘍(yang)的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀常(chang)不典(dian)型可(ke)表現(xian)(xian)為上腹(fu)痛(tong)及(ji)(ji)上腹(fu)不適(shi)等。絕大部(bu)分(fen)人可(ke)出現(xian)(xian)各種消化不良的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，但(dan)是有的(de)也(ye)無任何癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，直(zhi)至出現(xian)(xian)并(bing)(bing)發(fa)(fa)癥(zheng)(zheng)(zheng)。其常(chang)見的(de)并(bing)(bing)發(fa)(fa)癥(zheng)(zheng)(zheng)主要(yao)有出血、穿孔、幽門梗(geng)阻、癌(ai)變。常(chang)見的(de)胃腸道(dao)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀及(ji)(ji)全身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀主要(yao)有噯氣、反酸、上腹(fu)脹(zhang)、胸(xiong)骨后燒(shao)灼(zhuo)感、惡心、嘔(ou)吐(tu)、納差等。反酸及(ji)(ji)胸(xiong)骨后燒(shao)灼(zhuo)感是由于(yu)賁門松弛，惡心、嘔(ou)吐(tu)多反映潰(kui)(kui)瘍(yang)可(ke)能提示潰(kui)(kui)瘍(yang)處于(yu)活動(dong)期。頻繁嘔(ou)吐(tu)宿(su)食，提示幽門梗(geng)阻。部(bu)分(fen)患者有失眠、多汗等植物神經功能紊(wen)亂癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。

　　胃潰瘍上腹疼痛的特點：

　　1、慢性過程：除少數較早(zao)就醫(yi)的患者外，多(duo)數患者病程已長達幾(ji)年、十(shi)幾(ji)年或更長時(shi)間。

　　2、周期性：大多數患者病(bing)情(qing)反(fan)(fan)復(fu)發作，并(bing)且發作期(qi)(qi)與緩(huan)(huan)解(jie)(jie)期(qi)(qi)隨季節(jie)變換、精神緊張、情(qing)緒波動(dong)(dong)、飲食不調(diao)或服用與發病(bing)有(you)關的(de)(de)藥物等因素的(de)(de)變化(hua)互相交替出現。反(fan)(fan)映了潰瘍(yang)急性(xing)活動(dong)(dong)期(qi)(qi)、逐漸(jian)愈合、形成(cheng)瘢痕的(de)(de)潰瘍(yang)周(zhou)期(qi)(qi)的(de)(de)反(fan)(fan)復(fu)過(guo)程(cheng)。發作期(qi)(qi)可達(da)數周(zhou)甚(shen)至(zhi)數月(yue)，緩(huan)(huan)解(jie)(jie)期(qi)(qi)可長至(zhi)數月(yue)或幾年。發作頻率及發作與緩(huan)(huan)解(jie)(jie)期(qi)(qi)維持時(shi)間，因患者的(de)(de)個(ge)體差異及潰瘍(yang)的(de)(de)發展情(qing)況和治療效果及鞏固療效的(de)(de)措施而異。

　　3、節律性：潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)機制(zhi)主(zhu)要與(yu)過多的(de)(de)胃(wei)酸(suan)分泌刺(ci)激潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)面有關(guan)，故不(bu)同(tong)部位的(de)(de)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)病(bing)疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)具有不(bu)同(tong)的(de)(de)規(gui)律性。胃(wei)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)多在(zai)餐后(hou)半小時出現(xian)，持續1～2小時，逐漸消失，再次進(jin)餐后(hou)疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)重復出現(xian)，如(ru)此反復循環。當胃(wei)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)位于幽門管(guan)處或(huo)(huo)者與(yu)十(shi)二(er)(er)指腸(chang)(chang)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)同(tong)時并(bing)存時，疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)節律可(ke)與(yu)十(shi)二(er)(er)指腸(chang)(chang)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)相(xiang)同(tong)。但是，有些特殊類型的(de)(de)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)病(bing)的(de)(de)疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)節律性不(bu)是很明顯，如(ru)老年的(de)(de)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)及十(shi)二(er)(er)指腸(chang)(chang)球后(hou)潰(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)等。值得注(zhu)意的(de)(de)是當疼(teng)(teng)(teng)(teng)痛(tong)的(de)(de)節律性突然發生變化時，應(ying)考慮病(bing)情有所發展，或(huo)(huo)可(ke)能出現(xian)其他的(de)(de)并(bing)發癥。

　　4、疼痛的部位：胃潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)疼(teng)痛(tong)(tong)多位于(yu)劍突下(即(ji)通常所(suo)說的(de)心窩窩)正中或偏左，疼(teng)痛(tong)(tong)范圍一(yi)般較局(ju)限，局(ju)部(bu)有壓(ya)痛(tong)(tong)，但是疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)部(bu)位，并不一(yi)定就是潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)所(suo)在的(de)部(bu)位。當潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)深(shen)達漿(jiang)膜層或為穿透性潰(kui)瘍(yang)(yang)(yang)時，疼(teng)痛(tong)(tong)可(ke)擴散至胸部(bu)、左上腹(fu)、右上腹(fu)或背部(bu)等身體其他部(bu)位。

　　5、疼痛的性質與程度：每(mei)個(ge)人(ren)對疼痛的耐受程度(du)(du)不一(yi)，故潰瘍病疼痛的程度(du)(du)沒有一(yi)個(ge)客(ke)觀(guan)的標準，其性(xing)質(zhi)也(ye)視患者的感覺而定，通常被描述(shu)為饑(ji)餓(e)樣不適(shi)感、鈍(dun)痛、噯氣(qi)、壓迫(po)感、灼痛或劇痛和刺痛等。

　　胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)是(shi)(shi)一種(zhong)常見的(de)胃(wei)(wei)腸道疾病，是(shi)(shi)由于胃(wei)(wei)酸和胃(wei)(wei)蛋白酶對粘(zhan)膜自身消化所形成(cheng)的(de)，幽門螺桿菌感染、飲食不規律都是(shi)(shi)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)形成(cheng)的(de)主要(yao)原因。注意(yi)預防(fang)可能引起(qi)胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)的(de)因素(su)，可減(jian)少(shao)胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)的(de)發生，胃(wei)(wei)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)的(de)日(ri)常預防(fang)措施包(bao)括：

　　(1)合理飲食

　　酒、咖啡、濃茶(cha)、可口可樂等飲料能刺激胃酸分泌增多，易(yi)誘發(fa)潰瘍病，應(ying)避免多飲。食物(wu)應(ying)選(xuan)擇高纖(xian)維、無刺激性、易(yi)消化食物(wu)，少食多餐(can)。

　　(2)戒煙

　　吸(xi)煙可(ke)以促使(shi)胃酸(suan)和(he)胃蛋白酶原分泌增多，削弱中和(he)球部(bu)內酸(suan)性液體的能(neng)力，影響(xiang)(xiang)幽門括約肌關(guan)閉(bi)功(gong)能(neng)而導致膽汁反流，破壞胃黏(nian)膜(mo)屏障(zhang)，可(ke)使(shi)胃排空(kong)延緩(huan)和(he)影響(xiang)(xiang)胃十(shi)二指腸運(yun)動功(gong)能(neng)，減少黏(nian)液量和(he)黏(nian)膜(mo)血流量，從而降低黏(nian)膜(mo)的防(fang)御功(gong)能(neng)。由于吸(xi)煙影響(xiang)(xiang)潰(kui)瘍愈(yu)合和(he)可(ke)促進潰(kui)瘍復發，預防(fang)胃潰(kui)瘍需戒(jie)煙。

　　(3)避免精神因素

　　長期精神緊張(zhang)、焦慮或(huo)情緒波動(dong)的(de)人(ren)易患潰瘍。人(ren)在(zai)應激狀態時，可(ke)能(neng)促進(jin)胃(wei)(wei)的(de)分泌(mi)和運動(dong)功(gong)能(neng)增強，胃(wei)(wei)酸分泌(mi)增多和加速胃(wei)(wei)的(de)排空(kong)，同時由于交感神經興(xing)奮(fen)使胃(wei)(wei)十二指腸血管(guan)收縮，黏(nian)膜(mo)血流量下降，削(xue)弱(ruo)了黏(nian)膜(mo)自身(shen)防御功(gong)能(neng)。

　　(4)停用非甾體類抗炎藥物

　　長期口服非甾體類抗(kang)炎(yan)藥易引發胃(wei)潰瘍。除藥物(wu)對(dui)胃(wei)黏(nian)膜(mo)直接刺(ci)激(ji)作用外，主要是由于這類藥物(wu)抑制體內(nei)的環氧化酶活性使(shi)黏(nian)膜(mo)內(nei)前列腺素合成減少，削弱了對(dui)黏(nian)膜(mo)的保護作用。

　　胃潰瘍(yang)的診斷(duan)主要(yao)依賴影像(xiang)學檢查(cha)，包括胃鏡檢查(cha)、消化道鋇餐等，幽門螺(luo)桿(gan)菌(jun)感染是胃潰瘍(yang)發生發展(zhan)的重要(yao)因(yin)素，檢測幽門螺(luo)桿(gan)菌(jun)是胃潰瘍(yang)病因(yin)診斷(duan)的重要(yao)部分。

　　(1)胃鏡檢查

　　胃鏡(jing)檢查是確(que)診(zhen)胃潰瘍(yang)首(shou)選(xuan)的(de)檢查方(fang)法。胃鏡(jing)檢查不僅可(ke)對胃黏膜直接(jie)(jie)觀察，還可(ke)直接(jie)(jie)取活(huo)組織作(zuo)病理學檢查及幽門螺桿菌檢測。內鏡(jing)下胃潰瘍(yang)多呈(cheng)圓形或(huo)橢圓形，也有(you)(you)呈(cheng)線形，邊緣(yuan)光整，底(di)部覆(fu)有(you)(you)灰黃色或(huo)灰白色滲出物，周圍黏膜可(ke)有(you)(you)充(chong)血、水(shui)腫，可(ke)見皺襞(bi)向潰瘍(yang)集中。

　　(2)X線鋇餐檢查

　　X線鋇餐檢(jian)查適(shi)用于對(dui)胃鏡檢(jian)查有禁忌或不愿接(jie)受胃鏡檢(jian)查者。潰瘍的X線征(zheng)象包括(kuo)龕影及胃大(da)彎(wan)側痙攣性切跡(ji)。

　　(3)幽門螺桿菌檢測

　　幽門螺桿(gan)(gan)菌(jun)檢(jian)(jian)測(ce)是消化性潰(kui)瘍診斷的常規(gui)檢(jian)(jian)查(cha)項目，檢(jian)(jian)測(ce)方法分(fen)為侵(qin)入性和非侵(qin)入性兩大類。前者需通過胃鏡檢(jian)(jian)查(cha)取胃黏(nian)膜活(huo)組織進(jin)行檢(jian)(jian)測(ce)，主要包(bao)括(kuo)快速(su)尿(niao)素(su)酶試驗、組織學檢(jian)(jian)查(cha)和幽門螺桿(gan)(gan)菌(jun)培養;后者主要有(you)13C或14C尿(niao)素(su)呼氣試驗、糞便幽門螺桿(gan)(gan)菌(jun)抗(kang)原(yuan)檢(jian)(jian)測(ce)及血(xue)(xue)清學檢(jian)(jian)查(cha)(定(ding)性檢(jian)(jian)測(ce)血(xue)(xue)清抗(kang)幽門螺桿(gan)(gan)菌(jun)IgG抗(kang)體(ti))。

　　胃潰瘍患者應加強(qiang)營(ying)養應選用易(yi)消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐(feng)富的(de)(de)(de)食物。如(ru)稀飯(fan)、細面(mian)條、牛奶、軟米(mi)飯(fan)、豆(dou)漿、雞蛋、瘦肉、豆(dou)腐和豆(dou)制品。多吃富含維生素A、B、C的(de)(de)(de)食物，如(ru)新鮮蔬(shu)菜和水果(guo)等。這些食物可以增強(qiang)機體抵抗力，有(you)助(zhu)于(yu)修復(fu)受損(sun)的(de)(de)(de)組織(zhi)和促(cu)進潰瘍愈合(he)。

　　胃潰瘍患者常用的食療方有：

　　(1)蓮子粥

　　蓮(lian)子30g，大(da)米100g。按常法煮粥，每天(tian)食用，連續服1月(yue)。適用于脾胃虛弱型潰瘍病。

　　(2)懷山粥

　　懷山藥100g，粳米100g。一起加水(shui)煮成(cheng)稀粥，每天1劑，分3次飲服。適用于脾胃虛弱(ruo)型胃及十二指腸潰瘍(yang)。

　　(3)糯米粥

　　糯米或粳米100g，紅棗7枚。按常法(fa)煮粥，熟至(zhi)極爛(lan)，經常食用。適(shi)于脾胃虛弱型潰(kui)(kui)瘍病，可治胃及十二指腸潰(kui)(kui)瘍。

　　(4)田七雞蛋羹

　　田七(qi)末3g，藕(ou)汁30ml，雞蛋1個，白(bai)(bai)糖少許(xu)。將雞蛋打(da)破，倒入碗中攪(jiao)拌(ban);用鮮(xian)藕(ou)汁及田七(qi)末，加白(bai)(bai)糖，與(yu)雞蛋攪(jiao)勻(yun)，隔水燉熟服食(shi)。可治血瘀型胃(wei)潰瘍、十二指腸潰瘍以及出(chu)血。

　　(5)銀耳紅棗粥

　　銀耳(er)20g，紅棗(zao)10枚(mei)，糯米(mi)150g。按常法煮粥(zhou)。適用(yong)于脾胃虛弱型潰瘍病患者。

　　(6)桃仁豬肚粥

　　原料和制法：桃仁(去皮尖(jian))、生地各10g，熟豬肚片、大(da)米各50g，料適量(liang)。將肚片切(qie)細(xi);取二倍水(shui)煎取汁，加豬肚、大(da)米煮(zhu)為稀粥，待熟時調(diao)味服食(shi)，每日(ri)1劑。可益氣活血，化(hua)淤(yu)止痛。

　　(7)雞蛋三七燉

　　原料和制法：雞蛋一個，蜂蜜30ml，三(san)七粉3g，將雞蛋打入碗(wan)中攪拌，加入三(san)七粉拌勻，隔水燉熟再加蜂蜜調勻服食。

　　功效：可舒肝理(li)氣，和胃健脾，適(shi)用于(yu)上(shang)腹疼痛(tong)，嘔吐(tu)、伴惡(e)心、噯氣等。

　　(8)仙人掌炒牛肉

　　原料和制法：仙(xian)人掌50g，嫩(nen)牛肉(rou)100g，調料適量。將仙(xian)人掌去皮(pi)刺，洗凈，切細(xi);牛肉(rou)洗凈，切片，置熱(re)油鍋中炒熟后，調味服食。功(gong)效：可活血化淤，行(xing)氣止痛，適用(yong)于痛處固定，或(huo)痛如(ru)針刺等病(bing)癥。

　　胃潰瘍(yang)(yang)的治(zhi)(zhi)療(liao)目的是(shi)(shi)消除病因、緩解癥狀(zhuang)、愈合潰瘍(yang)(yang)、防(fang)止復發和防(fang)治(zhi)(zhi)并發癥。針對(dui)病因的治(zhi)(zhi)療(liao)如(ru)根除幽門螺桿菌，有可(ke)能徹底治(zhi)(zhi)愈潰瘍(yang)(yang)病，是(shi)(shi)近(jin)年消化性潰瘍(yang)(yang)治(zhi)(zhi)療(liao)的一大(da)進(jin)展。

　　(1)一般治療

　　胃潰瘍患(huan)者的生(sheng)活要(yao)有規(gui)律，避免過(guo)度勞累(lei)和精神緊(jin)張。注意飲食(shi)規(gui)律，戒煙、酒，NSAID類藥(yao)物應停(ting)用，且今后慎(shen)用。

　　(2)西藥的治療

　　治(zhi)療消(xiao)(xiao)化性(xing)潰瘍(yang)(yang)的(de)(de)藥(yao)物(wu)可(ke)(ke)分為抑(yi)制胃(wei)酸(suan)分泌(mi)的(de)(de)藥(yao)物(wu)和(he)(he)保護胃(wei)黏膜的(de)(de)藥(yao)物(wu)兩大類(lei)，主要起緩解(jie)(jie)癥狀和(he)(he)促(cu)進潰瘍(yang)(yang)愈(yu)合(he)的(de)(de)作用(yong)(yong)，常與(yu)根除幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)治(zhi)療配(pei)合(he)使用(yong)(yong)。抗酸(suan)藥(yao)具中和(he)(he)胃(wei)酸(suan)作用(yong)(yong)，可(ke)(ke)迅速(su)緩解(jie)(jie)疼痛癥狀;保護胃(wei)黏膜藥(yao)物(wu)硫糖鋁(lv)和(he)(he)膠體(ti)鉍目前(qian)已少用(yong)(yong)作治(zhi)療消(xiao)(xiao)化性(xing)潰瘍(yang)(yang)的(de)(de)一(yi)線藥(yao)物(wu)。枸櫞酸(suan)鉍鉀(膠體(ti)次枸櫞酸(suan)鉍)因兼(jian)有較強抑(yi)制幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)作用(yong)(yong)，可(ke)(ke)作為根除幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)聯(lian)合(he)治(zhi)療方案的(de)(de)組分;對幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)感染引起的(de)(de)消(xiao)(xiao)化性(xing)潰瘍(yang)(yang)，根除幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)不但可(ke)(ke)促(cu)進潰瘍(yang)(yang)愈(yu)合(he)，而且(qie)可(ke)(ke)預(yu)防潰瘍(yang)(yang)復發，從而徹底治(zhi)愈(yu)潰瘍(yang)(yang)。

　　(3)潰瘍復發的預防

　　有效(xiao)根(gen)除幽門螺桿菌(jun)及(ji)徹底停(ting)服(fu)NSAID，可(ke)消(xiao)除消(xiao)化性潰瘍的(de)兩大常見(jian)病因(yin)，因(yin)而(er)能大大減少潰瘍復(fu)(fu)(fu)發。對(dui)潰瘍復(fu)(fu)(fu)發同時伴有幽門螺桿菌(jun)感染復(fu)(fu)(fu)發(再(zai)感染或復(fu)(fu)(fu)燃)者，可(ke)予根(gen)除幽門螺桿菌(jun)再(zai)治療。

　　(4)外科手術指征

　　外科手術治療胃(wei)潰瘍主要限于少(shao)數有并發癥者，包括：

　　①大量出血經(jing)內科(ke)治療無(wu)效；

　　②急性穿孔；

　　③瘢痕性幽門(men)梗(geng)阻(zu)；

　　④胃潰瘍癌變；

　　⑤嚴格內科治療無(wu)效的頑固性潰瘍。