真人强弙112分钟-国产乱女婬av麻豆国产-黄页网站免费-日产亚洲一区二区三区-午夜影晥

　　有(you)人認為是(shi)上(shang)(shang)消(xiao)化(hua)(hua)道炎癥尤其是(shi)萎縮(suo)性胃(wei)炎使胃(wei)酸分泌(mi)降低(di)，胰(yi)液分泌(mi)減少。胰(yi)液中的(de)胰(yi)脂(zhi)(zhi)肪酶不足，加(jia)重了脂(zhi)(zhi)肪消(xiao)化(hua)(hua)、吸(xi)收(shou)、轉運功(gong)能障(zhang)礙，使脂(zhi)(zhi)質(zhi)貯留(liu)于吸(xi)收(shou)上(shang)(shang)皮細胞或粘膜固有(you)膜層而(er)呈現白色病(bing)(bing)變(bian)，臨床上(shang)(shang)發生脂(zhi)(zhi)肪瀉(xie)等表現。但(dan)國(guo)人萎縮(suo)性胃(wei)炎病(bing)(bing)變(bian)部位(wei)多在竇部，此區無泌(mi)酸細胞，故(gu)臨床上(shang)(shang)見到萎縮(suo)性胃(wei)炎胃(wei)酸分泌(mi)功(gong)能正常者(zhe)頗多。再加(jia)之十(shi)二指(zhi)腸白點(dian)處(chu)活檢病(bing)(bing)理組織學上(shang)(shang)均(jun)有(you)炎癥存在，故(gu)有(you)認為本病(bing)(bing)是(shi)一(yi)種特(te)殊的(de)十(shi)二指(zhi)腸炎。

　　光(guang)鏡(jing)(jing)檢查見(jian)白(bai)點(dian)處十(shi)(shi)二(er)指腸(chang)(chang)粘膜呈(cheng)慢(man)性(xing)炎癥改變(bian)(bian)。主要表現為淋巴細胞(bao)、漿細胞(bao)、單(dan)核(he)(he)細胞(bao)及嗜酸細胞(bao)浸潤，絨(rong)毛(mao)(mao)間(jian)質(zhi)中的(de)淋巴和和血管擴(kuo)張(zhang)，十(shi)(shi)二(er)指腸(chang)(chang)腺腔擴(kuo)大(da)，絨(rong)毛(mao)(mao)末端呈(cheng)灶狀透亮(liang)空泡分布。電鏡(jing)(jing)下正常十(shi)(shi)二(er)指腸(chang)(chang)絨(rong)毛(mao)(mao)呈(cheng)指狀或分葉狀，隱(yin)窩擴(kuo)大(da)。特征改變(bian)(bian)是腸(chang)(chang)粘膜吸收上皮細胞(bao)內(nei)有大(da)量脂質(zhi)貯留(liu)。隨著病情加重(zhong)，可有細胞(bao)核(he)(he)和細胞(bao)器(qi)受(shou)擠壓現象。細胞(bao)器(qi)亞微結構(gou)退行性(xing)變(bian)(bian)，電子(zi)密度減(jian)低。線粒(li)體變(bian)(bian)性(xing)、增多，密集(ji)分布在細胞(bao)核(he)(he)周圍(wei)。粗面內(nei)質(zhi)網(wang)擴(kuo)張(zhang)成囊狀或球形，光(guang)面內(nei)質(zhi)網(wang)代償性(xing)增多。個(ge)別(bie)染色質(zhi)有凝(ning)集(ji)現象。

　　伴有十二指腸(chang)潰瘍、胃潰瘍、淺表或萎縮性胃炎等。

　　1、十二指腸潰瘍：十二(er)指(zhi)腸(chang)(chang)潰(kui)瘍是常(chang)見的慢性疾病(bing)之(zhi)一(yi)。十二(er)指(zhi)腸(chang)(chang)潰(kui)瘍是消化性潰(kui)瘍最常(chang)見的類(lei)型，發生于十二(er)指(zhi)腸(chang)(chang)，即連(lian)接胃的頭十余厘米(mi)小腸(chang)(chang)腸(chang)(chang)段(duan)。由于多種因素(su)引起的十二(er)指(zhi)腸(chang)(chang)黏膜層和(he)肌層的缺損。

　　十(shi)二指腸(chang)潰瘍的病因胃酸因素：當胃十(shi)二指腸(chang)防衛機制遭受(shou)胃酸破壞，如粘液產生量改變(bian)時，就會形成潰瘍。

　　2、胃潰瘍：位(wei)(wei)于賁門(men)至幽門(men)之(zhi)間的慢性(xing)潰(kui)(kui)瘍(yang)稱(cheng)之(zhi)為胃潰(kui)(kui)瘍(yang)，是消化性(xing)潰(kui)(kui)瘍(yang)的一種，消化性(xing)潰(kui)(kui)瘍(yang)（pepticulcer）可(ke)發生在(zai)胃、十(shi)二指腸(chang)，也可(ke)發生在(zai)食(shi)管下端，胃-空腸(chang)吻合口附近以及美克(ke)爾(er)憩室(shi)內異(yi)位(wei)(wei)胃黏膜(mo)上。這(zhe)些潰(kui)(kui)瘍(yang)的形成均與胃酸(suan)和胃蛋白酶的消化作用(yong)有關，故稱(cheng)為消化性(xing)潰(kui)(kui)瘍(yang)，本(ben)病(bing)絕大多數位(wei)(wei)于胃和十(shi)二指腸(chang)（98％～99％）。在(zai)人(ren)群中約有10％的人(ren)在(zai)一生當中可(ke)能罹患此病(bing)。

　　3、淺表或萎縮性胃炎：慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)，簡稱（CAG），也稱萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)，是一種(zhong)常見病，世界(jie)衛生(sheng)(sheng)組織(zhi)將其(qi)(qi)列(lie)為(wei)胃(wei)(wei)(wei)癌前狀態，尤(you)其(qi)(qi)是伴有(you)腸上皮化生(sheng)(sheng)或不(bu)典型增生(sheng)(sheng)者(zhe)，癌變可(ke)能性(xing)(xing)(xing)更大。其(qi)(qi)發病緩慢(man)(man)，病勢(shi)纏綿，遷延難愈，治療(liao)棘手(shou)，祖國(guo)醫學(xue)文獻中無萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)這一病名，屬(shu)于祖國(guo)醫學(xue)中“胃(wei)(wei)(wei)脘(wan)痛(tong)”，“腹脹”的范疇，因(yin)為(wei)慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)，以胃(wei)(wei)(wei)脘(wan)部脾(pi)滿疼(teng)痛(tong)多見，或脾(pi)滿而無疼(teng)痛(tong)，尚有(you)少數患者(zhe)無明顯(xian)癥狀，故全國(guo)中醫學(xue)會第三(san)次脾(pi)胃(wei)(wei)(wei)學(xue)術會議認為(wei)慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)辨證(zheng)可(ke)以歸屬(shu)于“胃(wei)(wei)(wei)痞(pi)”證(zheng)，就萎縮(suo)(suo)性(xing)(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)(yan)而論。

　　本病男(nan)多于女，以青(qing)壯年多見，臨(lin)床(chuang)(chuang)上常表現為不(bu)規律性上腹部痛疼或(huo)不(bu)適，惡心(xin)，納差，噯氣，食欲(yu)不(bu)振等消化不(bu)良癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，有(you)些(xie)出現典型(xing)的(de)脂肪瀉：糞(fen)量多，不(bu)成型(xing)，棕黃(huang)或(huo)略帶(dai)灰(hui)色(se)，惡臭(chou)，表面(mian)有(you)油膩狀(zhuang)光澤，鏡檢(jian)有(you)大量脂肪球，有(you)些(xie)可伴有(you)慢性淺表性胃炎(yan)，萎(wei)縮(suo)性胃炎(yan)，消化性潰瘍(yang)，慢性膽囊炎(yan)，胰腺炎(yan)，膽石癥(zheng)(zheng)(zheng)等等，使臨(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)更無特異性，致使絕大多數病例(li)在內(nei)鏡檢(jian)查(cha)前(qian)難以估計有(you)DWSS存在。

　　注意預防上消化道炎癥。

　　上(shang)消化(hua)道炎癥(zheng)是指屈氏(shi)韌(ren)帶（又稱Treitz韌(ren)帶，解剖位置在橫結腸(chang)系膜(mo)根部(bu)、第二腰椎左側。正常情況下，上(shang)、下消化(hua)道是以(yi)十二指腸(chang)空腸(chang)曲為分界線的(de)）以(yi)上(shang)的(de)食管、胃、十二指腸(chang)和胰膽等病變(bian)(bian)部(bu)位引起的(de)出血(xue)；多由(you)消化(hua)道本身(shen)的(de)炎癥(zheng)、機械性損傷、血(xue)管病變(bian)(bian)、腫瘤(liu)等因素引起，也可由(you)鄰近器官的(de)病變(bian)(bian)和全(quan)身(shen)性疾病累及消化(hua)道所(suo)致。

　　1、實驗室檢查：除老年(nian)患者可有(you)血脂增高外，多無明(ming)顯(xian)異常(chang)。

　　2、內鏡檢查：內鏡下十(shi)二指腸粘膜(mo)白點(dian)多位(wei)于球(qiu)部(bu)(bu)特別是前壁及大彎(wan)側(ce)，后壁較少，此可能與血(xue)管(guan)，淋巴(ba)(ba)管(guan)的走向有關，也有些位(wei)于上角(jiao)部(bu)(bu)和降部(bu)(bu)，白點(dian)呈稀疏之散在(zai)分布或(huo)(huo)密集成簇，圓或(huo)(huo)橢圓形，直徑約1～3mm，多數平(ping)坦，部(bu)(bu)分輕(qing)度凹陷呈臍狀(zhuang)或(huo)(huo)微隆起呈斑塊(kuai)樣，表面乳白點(dian)或(huo)(huo)灰白色(se)，乃脂肪局部(bu)(bu)貯留，淋巴(ba)(ba)管(guan)擴張之故，有時被膽汁(zhi)染成黃(huang)色(se)，通常無分泌物覆(fu)蓋(gai)，邊界清(qing)晰(xi)，邊緣由淺(qian)黃(huang)色(se)逐(zhu)漸過渡到(dao)正常十(shi)二指腸粘膜(mo)，白點(dian)或(huo)(huo)白斑表面光滑，質地稍硬，反光增強，靠近觀察呈白色(se)絨毛(mao)狀(zhuang)，用水(shui)沖洗后無變化，病(bing)變周圍的十(shi)二指腸粘膜(mo)可有花斑樣或(huo)(huo)充血(xue)，粗糙不平(ping)，失去正常絨毛(mao)狀(zhuang)外(wai)觀等改變。

　　1、吃容易消化的食物：如(ru)稀飯(fan)、面條、饅頭、花卷、包子、餛飩、軟餅(bing)、軟飯(fan)等(deng)，細(xi)嚼慢(man)咽(yan)，便于充分(fen)消(xiao)化(hua)和吸收。少吃豆類、洋蔥(cong)、土豆、紅薯等(deng)易產酸(suan)產氣(qi)的(de)食(shi)物，忌(ji)(ji)生冷、忌(ji)(ji)油膩、忌(ji)(ji)辛辣(la)、忌(ji)(ji)飲酒，避免不良因素對潰(kui)瘍(yang)的(de)刺激。

　　2、養胃健脾特別推薦：山藥蓮子百合粥、花生紅棗小米(mi)粥，可以添(tian)加雞蛋、肉(rou)末(mo)、雞茸、魚茸、碎(sui)菜、果粒、牛奶等調(diao)味，增加營養。

　　對(dui)(dui)胃酸偏高而有(you)腹痛者(zhe)可給予H2-受體阻(zu)滯劑(ji)（甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁等）甚(shen)或質子泵抑制劑(ji)（奧美拉唑(zuo)或蘭索(suo)拉唑(zuo)）；堿性藥物如蓋胃平、氫(qing)氧化鋁凝膠等對(dui)(dui)緩解癥狀(zhuang)有(you)較好療(liao)效。由于幽(you)(you)門螺桿菌在(zai)本病發病中的作用尚不清楚(chu)，抗生(sheng)素和鉍(bi)制劑(ji)的應用無確切(qie)指(zhi)征，但有(you)人(ren)觀察16例DWSS經甲氰咪胍和抗幽(you)(you)門螺桿菌治療(liao)后(hou)3個月內白點消失13例，減少2例。有(you)待深入研究。