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氣管及食管異物

  氣管及(ji)食管異物常(chang)發生于幼童及(ji)老年缺牙者,以吞咽困難為主要(yao)癥狀。本病可壓迫氣管后壁發生呼(hu)吸困難,所(suo)以一(yi)旦發生,應(ying)立即就診(zhen)。

目錄
1.氣管及食管異物的發病原因有哪些 2.氣管及食管異物容易導致什么并發癥 3.氣管及食管異物有哪些典型癥狀 4.氣管及食管異物應該如何預防 5.氣管及食管異物需要做哪些化驗檢查 6.氣管及食管異物病人的飲食宜忌 7.西醫治療氣管及食管異物的常規方法

1氣管及食管異物的發病原因有哪些

  本(ben)病常發(fa)生(sheng)于幼童及老年(nian)缺牙者,口(kou)中含物玩耍、飲食過快(kuai)、囫(hu)圇(lun)吞咽、老年(nian)假牙咀嚼時感覺不靈敏,或睡熟(shu)時松動的(de)假牙脫(tuo)落而誤咽均(jun)可引發(fa)本(ben)病。食管(guan)異物絕(jue)大多(duo)數發(fa)生(sheng)在(zai)食管(guan)入口(kou)處(chu)或食管(guan)狹窄處(chu)。

2氣管及食管異物容易導致什么并發癥

  氣管(guan)異物可(ke)導致一(yi)側支(zhi)氣管(guan)完全堵(du)塞,可(ke)造(zao)成肺不張(zhang),造(zao)成機(ji)體(ti)缺氧,誘發(fa)頭暈(yun)、黑矇等表現。食(shi)管(guan)異物可(ke)影響(xiang)正常的進食(shi),故可(ke)造(zao)成無法正常吞咽,并發(fa)營(ying)養不良。異物穿破食(shi)管(guan)、氣管(guan)可(ke)引起嚴重(zhong)的感染。

3氣管及食管異物有哪些典型癥狀

  本病主(zhu)要癥狀是咽下困(kun)難。輕(qing)者如圓(yuan)鈍異物可(ke)稍進(jin)流(liu)(liu)食(shi)或半流(liu)(liu)食(shi);重者則滴水難咽,常張口流(liu)(liu)涎(xian),同時感胸(xiong)部有(you)物阻(zu)塞。小兒(er)有(you)較大的(de)食(shi)管異物時,可(ke)壓迫氣管后(hou)壁發生(sheng)呼吸(xi)困(kun)難。唾液(ye)流(liu)(liu)入氣管可(ke)引起刺(ci)激性咳(ke)嗽(sou)等癥狀。

4氣管及食管異物應該如何預防

  氣管(guan)及食管(guan)異(yi)物在預防方面應注意以(yi)下幾(ji)點:

  1、避免給(gei)3~5歲以(yi)下小兒(er)吃花生(sheng)、瓜子、豆類(lei)等食物。

  2、避免給予兒(er)童能(neng)夠進入(ru)口中、鼻孔的小玩(wan)具(ju)。教育兒(er)童不(bu)要口中含(han)物玩(wan)耍,如發現(xian),應(ying)婉(wan)言勸說,使其吐出,不(bu)能(neng)用手(shou)指強行(xing)掏取,以免引起哭(ku)鬧,吸入(ru)氣(qi)道。

  3、進(jin)食時不要嬉笑(xiao)打鬧,以免深吸氣(qi)時將異物誤吸入氣(qi)道。

  4、食道(dao)異物一旦(dan)發生應立即就診,用(yong)硬質或(huo)軟質食管鏡取出異物。切忌強行用(yong)吞咽飯團、饅(man)頭、韭菜等方法企圖將異物推下,以免加重損傷。

5氣管及食管異物需要做哪些化驗檢查

  間接喉(hou)鏡(jing)檢(jian)查(cha)(cha)可(ke)見梨狀(zhuang)窩有(you)唾(tuo)液滯留(liu),或杓狀(zhuang)軟骨呈水(shui)腫隆起。食(shi)管X線(xian)檢(jian)查(cha)(cha),對金(jin)屬不透(tou)光異(yi)(yi)物(wu)或大塊致密骨質(zhi)可(ke)以確診(zhen),并可(ke)經(jing)X線(xian)拍片定(ding)位。非金(jin)屬異(yi)(yi)物(wu)可(ke)用(yong)鋇劑檢(jian)查(cha)(cha),或加入棉(mian)絮纖維作透(tou)視定(ding)位。疑有(you)食(shi)管穿孔時(shi)應(ying)改用(yong)碘油。少數病例,尤其小兒X線(xian)檢(jian)查(cha)(cha)未發現異(yi)(yi)物(wu),但(dan)有(you)明顯異(yi)(yi)物(wu)史,而且癥狀(zhuang)持(chi)續存(cun)在不能確診(zhen)時(shi),應(ying)作食(shi)管鏡(jing)檢(jian)查(cha)(cha)。

6氣管及食管異物病人的飲食宜忌

  氣(qi)管及(ji)食管異(yi)物患(huan)者在滋補性、高蛋白的飲(yin)食的同時,還應忌吃辛辣、煙(yan)熏的食物。患(huan)者需注意進食時要細嚼慢(man)咽(yan),不宜過于匆忙,以免(mian)加重癥狀。

7西醫治療氣管及食管異物的常規方法

  食(shi)管(guan)異物(wu)(wu)(wu)應于食(shi)管(guan)鏡下取(qu)(qu)出(chu)(chu)。若異物(wu)(wu)(wu)存留時間較久,病人就(jiu)診(zhen)時極度衰竭、脫水、食(shi)管(guan)炎(yan)癥較重,應先糾(jiu)正(zheng)全身(shen)情況(kuang),抗炎(yan)治療,待情況(kuang)好轉再進行食(shi)管(guan)鏡檢并取(qu)(qu)出(chu)(chu)異物(wu)(wu)(wu)。對特殊形(xing)狀、尖(jian)銳帶鉤(gou)異物(wu)(wu)(wu),如(ru)假牙等(deng),應先研究,設(she)計取(qu)(qu)出(chu)(chu)方案后,再行手術取(qu)(qu)出(chu)(chu),防(fang)止強拉造成食(shi)管(guan)粘膜損傷、穿孔(kong)等(deng)并發癥。如(ru)已有并發癥或異物(wu)(wu)(wu)插(cha)入主動(dong)脈(mo)弓壓迫(po)食(shi)管(guan)狹窄(zhai)部位,危險性大時,請胸(xiong)外(wai)科開胸(xiong)取(qu)(qu)出(chu)(chu)。