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結締組織性腸炎

  結締組織性(xing)(xing)腸(chang)炎(yan)可見于多(duo)種自身免(mian)疫性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing),如硬皮(pi)病(bing)(bing)、系統(tong)性(xing)(xing)紅斑狼瘡、結節性(xing)(xing)多(duo)動(dong)脈(mo)炎(yan)、皮(pi)肌炎(yan)、類風濕性(xing)(xing)關節炎(yan)等,其中以硬皮(pi)病(bing)(bing)最(zui)為突出(chu)。

目錄
1.結締組織性腸炎的發病原因有哪些 2.結締組織性腸炎容易導致什么并發癥 3.結締組織性腸炎有哪些典型癥狀 4.結締組織性腸炎應該如何預防 5.結締組織性腸炎需要做哪些化驗檢查 6.結締組織性腸炎病人的飲食宜忌 7.西醫治療結締組織性腸炎的常規方法

1結締組織性腸炎的發病原因有哪些

  結締組織性腸炎的病因是多因素的,其發病與免疫失調有關。
  1、硬皮病患者多有有小腸受累,小腸病理變化有平滑肌萎縮,粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積,粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。
  2、皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
  3、系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果,表現為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血,主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸系膜小動脈、小靜脈。
  4、結節性多動脈炎可累及腸道的任何部位,但主要侵犯腸系膜中、小動脈及粘膜下層和肌層小動脈,其次為小靜脈。損害呈節段性分布,管壁各層均被累及。組織學特點為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成,伴有炎性細胞浸潤。
  5、類風(feng)濕(shi)性關節(jie)炎也(ye)可并發小(xiao)(xiao)腸吸收不(bu)良(liang)、脂肪(fang)瀉和選(xuan)擇性乳(ru)糖耐受不(bu)良(liang)。吸收不(bu)良(liang)是因并發小(xiao)(xiao)腸淀(dian)粉(fen)樣(yang)變性所致,還可伴胃(wei)腸道(dao)蛋白質丟(diu)失。

2結締組織性腸炎容易導致什么并發癥

  少數結締組(zu)織性(xing)腸(chang)炎患者有絨(rong)毛萎(wei)縮,伴發(fa)小腸(chang)吸(xi)收不蛋白丟(diu)失性(xing)腸(chang)病(bing)、局限性(xing)腸(chang)炎等。嚴重者可引起腸(chang)潰瘍、壞死、穿孔。因此應早發(fa)現、早治療。

3結締組織性腸炎有哪些典型癥狀

  結締組織性腸炎可見于多種自身免疫性疾病。具體的臨床表現分別如下:
  1、硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。
  2、皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化,伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。
  3、系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果,常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、黑糞,偶見腸梗阻。少數患者有絨毛萎縮,伴發小腸吸收不蛋白丟失性腸病、局限性腸炎、非特異性潰瘍性結腸炎、急性闌尾炎等。
  4、結(jie)節性多(duo)動脈炎腸(chang)(chang)道癥狀很常見,腸(chang)(chang)道局(ju)部(bu)缺血時,出現腹痛、嘔吐或(huo)腹瀉;病變血管閉塞可引(yin)起腸(chang)(chang)潰瘍(yang)、梗死、穿孔。有時臨床癥狀酷(ku)似局(ju)限(xian)性腸(chang)(chang)炎或(huo)非特異性潰瘍(yang)性結(jie)腸(chang)(chang)炎。

4結締組織性腸炎應該如何預防

  預防結締組織性腸炎,生活中要注意以下方面。
  1、注意家戶衛生,撲滅蒼蠅、蟑螂,以及環境清潔。
  2、避免帶小兒到公共場所。
  3、避免吃生冷不潔東西。
  4、小兒之食器注意安全及清潔。
  5、帶(dai)小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)孩的(de)人,要(yao)常常洗手(shou),給小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)換尿(niao)布以后即要(yao)洗手(shou);在(zai)接觸(chu)小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)泌物后亦要(yao)洗手(shou),以免細(xi)菌傳染給小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)。

5結締組織性腸炎需要做哪些化驗檢查

  結締組織性腸炎可見于多種疾病,其檢查方法也不同。常見的檢查方法如下:
  1、硬皮病
  X線檢查顯示十二指腸和近端空腸擴張具有特征性,有時整個小腸擴張,環狀皺襞往往增粗,充鋇腸腔邊緣呈毛刺狀。
  2、皮肌炎
  鏡檢示多處黏膜糜爛、黏膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管黏膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
  3、結節性多動脈炎
  X線(xian)檢(jian)查顯示小腸黏(nian)膜紊亂、潰(kui)瘍、息肉(rou)狀(zhuang)增生(sheng)、節段(duan)性狹窄等(deng)。

6結締組織性腸炎病人的飲食宜忌

  結(jie)締組織性腸炎除了常規治療,患者還可嘗試飲食療法。具體的(de)食療方如下:

  1、獨活烏豆湯
  做法:獨活9~12g,烏豆60g,米酒適量。將烏豆泡軟,與獨活同置瓦鍋中,加水約2000ml,文火煎至500ml,去渣,取汁,兌入米酒。1日內分2次溫服。
  功效(xiao):用于風(feng)寒(han)濕(shi)阻之病人。湯(tang)中獨(du)活(huo)性(xing)(xing)味(wei)辛苦微溫,用于祛風(feng)除(chu)(chu)濕(shi)、散(san)寒(han)止痛,尤善祛腎(shen)經伏風(feng);烏豆性(xing)(xing)味(wei)甘平,長于祛風(feng)、利水、活(huo)血、解毒、滋腎(shen)。獨(du)活(huo)烏豆湯(tang)以(yi)米(mi)酒(jiu)為(wei)引,既收祛風(feng)除(chu)(chu)濕(shi)、活(huo)血通(tong)絡、散(san)寒(han)除(chu)(chu)痹(bi)之效(xiao),又扶助正(zheng)氣,制約獨(du)活(huo)辛燥之性(xing)(xing)。

  2、蟲草雞湯
  做法:冬蟲夏草15~20g,龍眼肉10g,大棗15g,雞1只。將雞宰好洗凈,除內臟,大棗去核與冬蟲夏草和龍眼肉,一起放進瓦鍋內,加水適量,文火煮約3小時,調味后食用。
  功效:用(yong)于(yu)肺(fei)(fei)脾腎(shen)虛之(zhi)病人(ren)。湯中冬蟲夏草(cao)味(wei)甘性(xing)溫,入肺(fei)(fei)、腎(shen)經(jing),滋肺(fei)(fei)補腎(shen);大棗味(wei)甘性(xing)溫,入脾經(jing),補脾和腎(shen),益氣生(sheng)津;龍眼肉味(wei)甘性(xing)平,入心(xin)、脾經(jing),補心(xin)安神(shen),養血(xue)益脾;雞(ji)味(wei)甘性(xing)溫,入脾、胃經(jing),益五(wu)臟,主下氣,治反胃。

  3、參附回陽湯
  做法:人參10g,制附子10g,龍骨30g,牡蠣30g,淡豆豉50g。先將制附子、龍骨、牡蠣加水煎煮,去渣取汁,加入豆豉煮至軟爛,人參另煎,合并兩液服用。
  功效:用于脾腎陽虛、寒凝(ning)瘀阻之(zhi)病(bing)人(ren)。湯中人(ren)參味甘微苦性溫(wen),入脾肺經,大補元氣(qi),補肺健脾,益氣(qi)生津;熟附子大辛(xin)大熱,入心、脾、腎經,回陽補火(huo),溫(wen)中散(san)寒;龍牡安神潛陽;淡豆(dou)豉(chi)解表(biao)除煩(fan)。

7西醫治療結締組織性腸炎的常規方法

  結締組織性腸(chang)炎可(ke)見于多種疾病,其治療(liao)方(fang)法(fa)也不同。常見的(de)治療(liao)方(fang)法(fa)如下:

  1、硬皮病
  患者(zhe)57%有小腸(chang)(chang)受累(lei),小腸(chang)(chang)受累(lei)者(zhe)50%,伴吸(xi)(xi)收(shou)不良(liang)綜合征(zheng)及脂肪瀉,這是由于(yu)腸(chang)(chang)腔擴張、淤滯,導致菌叢大量繁(fan)(fan)殖(zhi),分解膽鹽(yan)使結(jie)合膽鹽(yan)減少,從而影響微(wei)膠粒形成和脂肪的吸(xi)(xi)收(shou),細菌通過和維生素(su)B12內(nei)因子復合物的結(jie)合來阻礙后者(zhe)的吸(xi)(xi)收(shou)。應(ying)用抗(kang)生素(su)抑制腹(fu)腔內(nei)細菌繁(fan)(fan)殖(zhi),可使特征(zheng)性的糞內(nei)脂肪和維生素(su)B12吸(xi)(xi)收(shou)障礙在幾日內(nei)恢(hui)復正(zheng)常。

  2、系統性紅斑狼瘡
  藥物治療以腎上腺皮(pi)質激素、硫唑嘌(piao)呤為主。對(dui)腸穿(chuan)孔等(deng)并發癥需盡早進行手術(shu)治療。

  3、結節性多動脈炎
  強(qiang)的(de)松(song)可(ke)減輕胃(wei)腸道癥狀。如無明顯腸出血,可(ke)加用(yong)抗凝(ning)劑。腸道大出血或穿孔(kong)者(zhe)應盡(jin)早施(shi)行手術(shu)治療。