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　　一、發病原因

　　雄蟲長(chang)10～15mm，寬0.8～1.0mm。體表(biao)有微小(xiao)結節(jie)覆蓋，口(kou)吸盤與腹(fu)吸盤各一。雄在腹(fu)吸盤后兩側(ce)體表(biao)折疊，形成抱雌溝。有4～5個睪丸。雌蟲細長(chang)，20mm×0.25mm。子宮(gong)內(nei)含蟲卵20～100個。產卵500～3000個/d。成熟蟲卵淡棕黃(huang)色，卵殼透明，尾端有一終末小(xiao)棘（尾棘）為特征，從尿與糞便排出(chu)時，內(nei)含活動毛(mao)蚴。

　　中間宿主螺(luo)(luo)螄各地不同(tong)。非(fei)洲為小(xiao)泡螺(luo)(luo)屬(shu)（bulinus），如截形小(xiao)泡螺(luo)(luo)（B.truncatus），球形小(xiao)泡螺(luo)(luo)（B.globosus）等(deng)。印度孟買(mai)南部為一種狹窄鐵色(se)螺(luo)(luo)（Ferrisiatenuis）；葡(pu)萄牙、摩(mo)洛哥為梅提(ti)扁卷(juan)螺(luo)(luo)（planorbariusmetidjensis）。

　　尾(wei)(wei)蚴(you)體部呈圓(yuan)形，內有(you)五對穿(chuan)(chuan)刺腺(xian)，尾(wei)(wei)蚴(you)從螺體逸(yi)出后在(zai)(zai)水中自由流動，在(zai)(zai)水中最(zui)長可生活3天，但大多(duo)在(zai)(zai)24h以內死亡。當人與(yu)疫水接觸，尾(wei)(wei)蚴(you)脫去尾(wei)(wei)部，借穿(chuan)(chuan)刺腺(xian)分泌物(wu)的(de)作用，從皮膚侵(qin)入。此后，童蟲(chong)又侵(qin)入小靜(jing)脈(mo)(mo)→右心(xin)→肺(fei)血管→肝臟，在(zai)(zai)肝內門(men)靜(jing)脈(mo)(mo)發育成(cheng)(cheng)(cheng)長，約經20天后為(wei)性(xing)成(cheng)(cheng)(cheng)熟成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)。雌雄蟲(chong)合(he)抱逆血流移行至(zhi)腸(chang)系膜(mo)下靜(jing)脈(mo)(mo)，有(you)時停留在(zai)(zai)直(zhi)腸(chang)靜(jing)脈(mo)(mo)內，但大多(duo)數成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)通過痔靜(jing)脈(mo)(mo)與(yu)陰部靜(jing)脈(mo)(mo)至(zhi)膀胱與(yu)盆腔靜(jing)脈(mo)(mo)叢產(chan)(chan)卵。少數成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)也可在(zai)(zai)直(zhi)腸(chang)與(yu)腸(chang)系膜(mo)下靜(jing)脈(mo)(mo)內產(chan)(chan)卵。從尾(wei)(wei)蚴(you)侵(qin)入至(zhi)成(cheng)(cheng)(cheng)蟲(chong)產(chan)(chan)卵為(wei)10～12周。

　　二、發病機制

　　埃及血吸蟲(chong)(chong)(chong)病(bing)(bing)病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)主要(yao)由(you)蟲(chong)(chong)(chong)卵肉(rou)(rou)(rou)芽腫引(yin)起(qi)(qi)，成蟲(chong)(chong)(chong)很少(shao)產(chan)(chan)生(sheng)病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)。病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)程度取決于(yu)體感(gan)(gan)染(ran)的(de)蟲(chong)(chong)(chong)數（蟲(chong)(chong)(chong)荷）。埃及血吸蟲(chong)(chong)(chong)寄生(sheng)在膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)與盆(pen)腔靜(jing)脈叢內，其所(suo)產(chan)(chan)生(sheng)的(de)蟲(chong)(chong)(chong)卵主要(yao)沉(chen)(chen)積在膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)與遠(yuan)端輸尿(niao)(niao)管黏膜下層(ceng)與肌肉(rou)(rou)(rou)層(ceng)，尤以膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)三角區(qu)為(wei)多。蟲(chong)(chong)(chong)卵破入膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)腔，從尿(niao)(niao)排出，可(ke)產(chan)(chan)生(sheng)血尿(niao)(niao)，但大多數蟲(chong)(chong)(chong)卵沉(chen)(chen)積在膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)壁產(chan)(chan)生(sheng)肉(rou)(rou)(rou)芽腫性病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)。膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)頸(jing)(jing)也(ye)是病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)好(hao)發(fa)部(bu)位(wei)。在正常情況下，膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)三角區(qu)的(de)肌肉(rou)(rou)(rou)由(you)水(shui)平位(wei)置(zhi)直接(jie)向下，接(jie)合到(dao)精阜，成為(wei)尿(niao)(niao)道后(hou)(hou)(hou)壁。當膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)三角區(qu)肌肉(rou)(rou)(rou)收(shou)縮時(shi)，尿(niao)(niao)道向后(hou)(hou)(hou)移(yi)位(wei)，使(shi)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)頸(jing)(jing)完全(quan)開放而排尿(niao)(niao)。如果該處肌肉(rou)(rou)(rou)因(yin)蟲(chong)(chong)(chong)卵肉(rou)(rou)(rou)芽腫損害(hai)，引(yin)起(qi)(qi)纖維(wei)化與萎縮，則產(chan)(chan)生(sheng)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)頸(jing)(jing)弛緩不(bu)能（achalasia）與排尿(niao)(niao)功能障礙。膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)頸(jing)(jing)阻塞與膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)壁病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)可(ke)引(yin)起(qi)(qi)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)變(bian)(bian)(bian)形，產(chan)(chan)生(sheng)憩室。此外，膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)病(bing)(bing)變(bian)(bian)(bian)可(ke)產(chan)(chan)生(sheng)黏膜增生(sheng)，形成息(xi)肉(rou)(rou)(rou)；最后(hou)(hou)(hou)產(chan)(chan)生(sheng)不(bu)可(ke)逆轉(zhuan)的(de)纖維(wei)化與鈣化。輸尿(niao)(niao)管或(huo)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)頸(jing)(jing)部(bu)可(ke)引(yin)起(qi)(qi)腎(shen)盂積水(shui)，繼發(fa)性細菌感(gan)(gan)染(ran)，最后(hou)(hou)(hou)導(dao)致(zhi)腎(shen)衰竭。

　　生殖器官病變，男(nan)性患者可引起前(qian)列(lie)腺與龜頭(tou)病變；女性患者子(zi)宮頸(jing)，陰道與陰唇也可被(bei)累(lei)及，但較少見。

　　除泌尿生(sheng)殖系(xi)統外(wai)，蟲(chong)卵可通過腸(chang)系(xi)膜下靜脈(mo)至闌尾、盲腸(chang)、結腸(chang)，尤其(qi)直腸(chang)產(chan)生(sheng)病變。蟲(chong)卵可從糞便中排出(chu)。少量蟲(chong)卵可從門靜脈(mo)進入肝臟，產(chan)生(sheng)假結核結節與(yu)門脈(mo)周圍纖維(wei)化。

　　肺(fei)部(bu)(bu)病變，埃及(ji)(ji)血(xue)吸蟲(chong)卵(luan)可(ke)通(tong)過膀(bang)胱靜(jing)脈(mo)(mo)，經下(xia)腔靜(jing)脈(mo)(mo)進入肺(fei)部(bu)(bu)。大量蟲(chong)卵(luan)反復栓塞肺(fei)小動(dong)脈(mo)(mo)，產生壞死性閉塞性動(dong)脈(mo)(mo)內(nei)膜(mo)炎，引起肺(fei)循(xun)環阻(zu)(zu)塞與肺(fei)動(dong)脈(mo)(mo)高壓。根據埃及(ji)(ji)的尸檢結果，約(yue)有30％患(huan)者有肺(fei)動(dong)脈(mo)(mo)病變。在(zai)肺(fei)循(xun)環阻(zu)(zu)塞近(jin)端由于血(xue)管中(zhong)層受損(sun)(sun)與肺(fei)動(dong)脈(mo)(mo)高壓，肺(fei)動(dong)脈(mo)(mo)常呈血(xue)管瘤(liu)樣擴張，由于阻(zu)(zu)塞部(bu)(bu)位(wei)在(zai)肺(fei)微(wei)血(xue)管之前，不(bu)(bu)在(zai)微(wei)血(xue)管或肺(fei)泡(pao)，故不(bu)(bu)引起缺(que)氧(yang)或發紺，也不(bu)(bu)伴有心肌損(sun)(sun)傷。

　　男性患者可引(yin)起(qi)前列腺(xian)與(yu)龜頭(tou)病變；女性患者子宮頸，陰道(dao)與(yu)陰唇也(ye)可被(bei)累(lei)及，但(dan)較少(shao)見。假結核結節與(yu)門脈周圍纖(xian)維(wei)化(hua)、肺部病變。晚(wan)期并發(fa)(fa)右(you)心衰竭。發(fa)(fa)生(sheng)泌(mi)尿(niao)(niao)道(dao)感(gan)(gan)染(ran)后治療(liao)不徹底，細(xi)菌未(wei)能完全殺滅便停藥，殘留的病菌還潛伏在那里，一旦遇到勞累(lei)或身體(ti)抵抗力降低(di)時(shi)，殘留潛伏的細(xi)菌又(you)再滋生(sheng)繁殖(zhi)，這(zhe)是泌(mi)尿(niao)(niao)系(xi)統感(gan)(gan)染(ran)反復(fu)發(fa)(fa)作的另一種原因。泌(mi)尿(niao)(niao)系(xi)統感(gan)(gan)染(ran)者同時(shi)患有先(xian)天(tian)性畸形、梗阻、結石等，也(ye)是泌(mi)尿(niao)(niao)道(dao)感(gan)(gan)染(ran)反復(fu)發(fa)(fa)作的重要誘(you)因。

　　潛伏(fu)期(qi)從(cong)尾蚴侵入(ru)至尿中出現蟲卵為10～12周(zhou)。

　　1、急性期：在本病流行區，患者大(da)(da)多為重復感染，故急性(xing)期癥狀少(shao)見，僅少(shao)數(shu)患者有發熱(re)，頭痛，乏(fa)力等全(quan)身(shen)癥狀，蕁麻疹常見，并有腹(fu)痛與肝，脾腫大(da)(da)，血象中嗜(shi)酸(suan)性(xing)粒細胞顯著增多，臨床表現(xian)與急性(xing)日本血吸蟲病相似，但(dan)較輕(qing)。

　　2、慢性期：早期癥(zheng)狀為無(wu)痛(tong)性終末(mo)血尿，可持續數月或數年，而(er)無(wu)其他癥(zheng)狀，但以后逐漸出現尿頻，尿痛(tong)等(deng)慢性膀胱炎癥(zheng)狀，繼而(er)導致排尿困難，泌尿道阻塞，腎(shen)盂積水(shui)，逆行(xing)性細菌感(gan)染(ran)，最后引起腎(shen)衰竭(jie)。

　　膀胱(guang)鏡檢查可見(jian)膀胱(guang)壁(bi)上(shang)由(you)大量(liang)蟲卵肉芽腫形成的沙斑（sandypatches），黏膜增生(sheng)性炎癥與乳突狀(zhuang)(zhuang)生(sheng)長，以(yi)及(ji)由(you)尿酸，草酸與磷酸鹽組成的結石，在埃及(ji)，83.1％膀胱(guang)癌患者有(you)埃及(ji)血吸(xi)蟲病變(bian)，故埃及(ji)血吸(xi)蟲病可能誘發(fa)癌變(bian)，該類患者年齡較輕，在40歲(sui)左右，大多為完全分化(hua)的鱗狀(zhuang)(zhuang)細胞癌；轉移較少(shao)見(jian)，而且出(chu)現(xian)較遲。

　　（1）肝(gan)(gan)腸(chang)癥狀：遠較(jiao)日(ri)本血吸(xi)蟲(chong)病(bing)少(shao)而輕，出現較(jiao)遲，主要是結(jie)腸(chang)與(yu)肝(gan)(gan)門(men)脈周(zhou)圍由(you)蟲(chong)卵肉芽腫引起，從腹瀉(xie)與(yu)痢疾(ji)患(huan)者糞便中排出蟲(chong)卵，肝(gan)(gan)脾(pi)腫與(yu)肝(gan)(gan)纖(xian)維化等癥狀一般較(jiao)輕。

　　（2）肺(fei)部癥(zheng)狀：較為(wei)少見(jian)，患者(zhe)訴乏力，頭昏，頭痛(tong)，心(xin)(xin)悸，心(xin)(xin)前(qian)區隱(yin)痛(tong)，約1/3患者(zhe)勞(lao)累后發(fa)生暈厥，胸部X線檢(jian)查可(ke)見(jian)肺(fei)動脈顯著擴張，心(xin)(xin)電圖可(ke)見(jian)P波高聳與右心(xin)(xin)室肥大，在晚期可(ke)并發(fa)右心(xin)(xin)衰竭(jie)，因本病(bing)(bing)為(wei)阻(zu)塞性(xing)肺(fei)心(xin)(xin)病(bing)(bing)，無心(xin)(xin)肌損傷，故發(fa)生較遲(chi)，根據埃及報告，臨床上(shang)僅0.8％～1％患者(zhe)引起肺(fei)心(xin)(xin)病(bing)(bing)，血吸蟲性(xing)肺(fei)心(xin)(xin)病(bing)(bing)僅占心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)(bing)患者(zhe)總數的4％。

　　（3）生(sheng)殖系(xi)統(tong)(tong)癥(zheng)(zheng)狀：男性(xing)患者前(qian)列腺可因蟲卵沉積發生(sheng)炎癥(zheng)(zheng)，質變(bian)硬，有時從精液中可發現大(da)量(liang)蟲卵，蟲卵經腸系(xi)膜(mo)靜脈吻合支抵達精索靜脈，可引起精索與附(fu)睪病(bing)變(bian)，由于(yu)鞘膜(mo)纖維化使陰囊淋(lin)巴管(guan)阻塞，回(hui)流(liu)不(bu)暢(chang)，可引起陰莖龜頭像皮腫，女(nv)性(xing)患者生(sheng)殖系(xi)統(tong)(tong)癥(zheng)(zheng)狀較(jiao)不(bu)明顯，可有宮頸，陰道與陰唇病(bing)變(bian)，輸卵管(guan)與子宮炎較(jiao)少見。

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　　1、傳(chuan)(chuan)染(ran)源病(bing)人是(shi)本病(bing)的傳(chuan)(chuan)染(ran)源。此外，狒(fei)狒(fei)與黑猩(xing)猩(xing)雖(sui)有自然(ran)感染(ran)，但對本病(bing)傳(chuan)(chuan)播不起作用。

　　2、傳播途(tu)徑患者尿與糞中蟲卵污染河(he)流、池塘等水源，螺螄感染后釋出(chu)尾蚴，后者大(da)多由皮膚(fu)或（與）黏膜侵入。感染方式與日本、曼(man)氏血(xue)吸蟲病基本相同。

　　3、人群易感(gan)(gan)(gan)性(xing)以農民為多，男女無差別，婦(fu)女在(zai)河中(zhong)洗衣，兒童洗澡、游泳，均(jun)易感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)。以16～20歲年齡組感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)率(lv)最高。此外，在(zai)某(mou)些國家流行(xing)區因宗教與風俗習慣(guan)引(yin)起水源污(wu)染(ran)(ran)(ran)與接(jie)觸疫(yi)水，也增加(jia)感(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)(ran)本病(bing)的機(ji)會(hui)。

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　　1、血(xue)象中(zhong)嗜酸性粒細胞顯著增多，從尿中(zhong)發(fa)現有尾刺的蟲卵，取最后幾滴血(xue)尿離心沉淀后直接涂片檢查可(ke)發(fa)現蟲卵，尿沉渣孵化，于(yu)10min至2h，即可(ke)見毛蚴。

　　2、從膀胱(guang)鏡(jing)直(zhi)接取材(cai)做活組(zu)織檢查，用壓(ya)片(pian)法可查見(jian)大量蟲卵。

　　一、血吸蟲病食療

　　1、急性期血吸蟲病

　　屬肝(gan)脾濕熱者(zhe)棗兒檳榔1500克(ke)，榧子肉100克(ke)，茜草根(gen)300克(ke)，紅藤300克(ke)，制雄(xiong)黃10克(ke)。除紅藤外，其余(yu)四味共(gong)研細(xi)末，紅藤濃煎取汁泛丸，如(ru)胡椒子大(da)小，用(yong)蜂蠟為衣。每日(ri)20克(ke)，分2次服。本方具有清(qing)熱利(li)濕解毒的功效。

　　2、早期血吸蟲病

　　石(shi)榴皮(pi)9克(ke)，郁金3克(ke)，同(tong)研細末。以荸(bi)薺(qi)10枚，煎湯送服。本方具有(you)殺蟲(chong)疏肝利尿(niao)的功效。

　　3、血吸蟲病用銻劑治療而出現惡心、嘔吐、頭昏者

　　烏梅25克(ke)，甘草(cao)10克(ke)，陳皮20克(ke)。加水(shui)適量，煎汁(zhi)服用。本(ben)方具有和(he)胃(wei)止嘔的功效。

　　4、其他

　　赤小(xiao)豆30克，鯉魚1條。將(jiang)鯉魚宰殺，去鰓、鱗、內臟，切成塊放入鍋內，加淘洗干(gan)凈的赤小(xiao)豆及其(qi)他調(diao)料(liao)和水燒(shao)開，改用中火(huo)煮至(zhi)魚熟即可。不加鹽、喝湯。本方具有利尿消腫(zhong)的功效(xiao)。

　　二、血吸蟲病患者吃什么好：

　　南瓜子

　　1、功能主治：

　　用于絳蟲病，血吸蟲病。

　　2、食療價值：

　　葫蘆科(ke)藤本(ben)植物南瓜(gua)(gua)(gua)的種子。南瓜(gua)(gua)(gua)又(you)名番瓜(gua)(gua)(gua)、飯瓜(gua)(gua)(gua)。我國各地均有栽培。夏(xia)、秋季采成熟果(guo)實(shi)，剖(pou)瓜(gua)(gua)(gua)、收集種子，除(chu)去瓤(rang)膜，曬(shai)干或焙干。食用時多除(chu)去種殼，稱南瓜(gua)(gua)(gua)子仁(ren)。

　　3、性能：

　　（1）味甘，性平。能補脾益氣(qi)，下乳汁，潤肺燥，驅蟲。

　　（2）含(han)豐富的(de)指肪(fang)油(you)（為(wei)亞麻仁油(you)酸(suan)(suan)、油(you)酸(suan)(suan)等(deng)的(de)甘油(you)酯）、蛋(dan)白質、胡蘿卜素、維生素B1、B2、C，南瓜子氨酸(suan)(suan)等(deng)成分(fen)。

　　（3）對絳(jiang)蟲(chong)，蛔蟲(chong)有(you)(you)明顯的驅蟲(chong)作(zuo)用，對牛(niu)肉絳(jiang)蟲(chong)或豬肉絳(jiang)蟲(chong)的中(zhong)段(duan)(duan)及后段(duan)(duan)都有(you)(you)麻(ma)痹作(zuo)用。又能抑制和殺來實(shi)驗小(xiao)鼠體(ti)內日(ri)本血吸蟲(chong)的幼(you)蟲(chong)，對雌(ci)蟲(chong)作(zuo)用更強。本品驅蟲(chong)的有(you)(you)效(xiao)成分(fen)為(wei)水溶性南瓜子(zi)氨酸。

　　4、用途：

　　用于脾虛營養不良(liang)，消瘦乏力；脾虛水(shui)腫；產后缺(que)乳；百日咳，咳嗽咽干(gan)；絳蟲、蛔蟲和血(xue)吸蟲病。

　　5、用法：

　　生嚼，炒(chao)食，研末，或煎湯。

　　南瓜子可(ke)用(yong)治血吸蟲病，但須(xu)較大劑量服用(yong)。

　　飲食宜易(yi)于(yu)消(xiao)化而又(you)富于(yu)營養(yang)。

　　三、陰道血吸蟲病患者吃什么對身體不好：

　　忌辛熱、油膩、堅硬粗糙之品(pin)。

　　藥物治療：

　　吡喹(kui)酮(tong)是(shi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)血(xue)(xue)吸(xi)蟲的常(chang)用(yong)(yong)藥物，對(dui)(dui)埃(ai)及(ji)、日本、曼氏血(xue)(xue)吸(xi)蟲均有(you)效。40mg/kg，一(yi)(yi)(yi)(yi)次服用(yong)(yong)或(huo)分(fen)2次服用(yong)(yong)。尼(ni)立(li)達(da)(da)唑對(dui)(dui)埃(ai)及(ji)及(ji)曼氏血(xue)(xue)吸(xi)蟲皆(jie)有(you)效。劑(ji)量O.25mg/kg，分(fen)2次服用(yong)(yong)，療(liao)(liao)程7天(tian)。但尼(ni)立(li)達(da)(da)唑副作用(yong)(yong)較多，可(ke)(ke)引(yin)起(qi)精神癥狀，最好(hao)同時(shi)服用(yong)(yong)地(di)(di)西泮2.5mg，3次/d，以(yi)減(jian)輕不良(liang)反(fan)應。美曲膦酯（敵百蟲）是(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)有(you)機磷制劑(ji)，具抑制膽(dan)堿酯酶作用(yong)(yong)，可(ke)(ke)使埃(ai)及(ji)血(xue)(xue)吸(xi)蟲麻痹。劑(ji)量150～200mg，栓(shuan)劑(ji)，1次/d，由肛門向直腸(chang)(chang)內推進8～10cm，采用(yong)(yong)頭(tou)低臀高(gao)臥位(wei)半小時(shi)，連續3天(tian)；或(huo)口服，5～15mg/kg體重，1次/2周(zhou)，共2次；或(huo)肌注，每日100～150mg，療(liao)(liao)程3天(tian)。手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)：輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)膀(bang)(bang)胱(guang)吻(wen)(wen)合術(shu)可(ke)(ke)用(yong)(yong)與治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)經膀(bang)(bang)胱(guang)鏡擴(kuo)張(zhang)或(huo)行(xing)(xing)輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)口切開遠期療(liao)(liao)效不佳而(er)再(zai)度(du)狹(xia)(xia)窄得早期輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)壁段(duan)狹(xia)(xia)窄；若(ruo)一(yi)(yi)(yi)(yi)側輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)中段(duan)以(yi)下狹(xia)(xia)窄過長可(ke)(ke)采用(yong)(yong)回腸(chang)(chang)代(dai)輸(shu)(shu)(shu)一(yi)(yi)(yi)(yi)側尿(niao)(niao)管(guan)進行(xing)(xing)與對(dui)(dui)側輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)地(di)(di)吻(wen)(wen)合術(shu)；如雙側輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)均出現狹(xia)(xia)窄，可(ke)(ke)用(yong)(yong)一(yi)(yi)(yi)(yi)段(duan)回腸(chang)(chang)做“Y”型吻(wen)(wen)合替代(dai)雙側輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)；如雙側輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)梗阻而(er)突然發生(sheng)無(wu)尿(niao)(niao)應急診行(xing)(xing)膀(bang)(bang)胱(guang)鏡檢查(cha)及(ji)輸(shu)(shu)(shu)尿(niao)(niao)管(guan)插管(guan)引(yin)流(liu)，如果(guo)插管(guan)失敗(bai)應急診行(xing)(xing)腎(shen)造口術(shu)引(yin)流(liu)；有(you)膿腎(shen)、腎(shen)無(wu)功(gong)能(neng)時(shi)可(ke)(ke)先進行(xing)(xing)腎(shen)造口術(shu)引(yin)流(liu)一(yi)(yi)(yi)(yi)段(duan)時(shi)間待腎(shen)功(gong)能(neng)恢復(fu)后再(zai)考慮進一(yi)(yi)(yi)(yi)步治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，若(ruo)引(yin)流(liu)術(shu)無(wu)助(zhu)于(yu)腎(shen)功(gong)能(neng)的恢復(fu)則再(zai)考慮腎(shen)切除(chu)(chu)；尿(niao)(niao)道切除(chu)(chu)攣縮的瘢痕可(ke)(ke)解(jie)除(chu)(chu)膀(bang)(bang)胱(guang)頸部攣縮。結腸(chang)(chang)擴(kuo)大(da)膀(bang)(bang)胱(guang)術(shu)或(huo)回腸(chang)(chang)膀(bang)(bang)胱(guang)術(shu)可(ke)(ke)用(yong)(yong)于(yu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)攣縮膀(bang)(bang)胱(guang)。膀(bang)(bang)胱(guang)發生(sheng)癌(ai)變時(shi)應行(xing)(xing)膀(bang)(bang)胱(guang)癌(ai)根治(zhi)(zhi)性切除(chu)(chu)術(shu)。