空腸(chang)彎(wan)曲菌(jun)腸(chang)炎是由空腸(chang)彎(wan)曲菌(jun)引起的急性腸(chang)道傳染(ran)病，臨床以發熱、腹痛、血性便，糞便中(zhong)有較多中(zhong)性白細(xi)胞(bao)(bao)和紅細(xi)胞(bao)(bao)為(wei)特征(zheng)。彎(wan)曲菌(jun)最早(zao)于1909年(nian)自流(liu)產的牛(niu)、羊體內分離出，稱為(wei)胎兒(er)弧菌(jun)（vibriofetus），1947年(nian)從人(ren)體首次分離同該菌(jun)。
空腸(chang)彎(wan)曲(qu)菌腸(chang)炎是由(you)空腸(chang)彎(wan)曲(qu)菌引起(qi)的急性腸(chang)道傳染病，其發病有以下幾個原(yuan)因：
1、傳染源
傳染源主要是動物。彎曲(qu)菌屬廣泛散布在各種動物體內，其(qi)中以(yi)家(jia)禽、野禽和家(jia)畜帶菌最多，其(qi)次在嚙(nie)齒類動物也分離出(chu)彎曲(qu)菌。
2、傳播途徑
糞-口是主要的傳播途徑。
3、易感性
人普遍易感，發(fa)展中國(guo)家(jia)5歲(sui)以下的兒(er)童發(fa)病率(lv)(lv)最高，尤其1歲(sui)以內(nei)者，發(fa)病率(lv)(lv)隨年齡升(sheng)高而下降，發(fa)達國(guo)家(jia)及(ji)衛(wei)生(sheng)條件較好的發(fa)展中國(guo)家(jia)，空腸彎曲菌(jun)分離率(lv)(lv)以10～29歲(sui)年齡最高，說(shuo)明成人對(dui)本病的免疫(yi)力并不(bu)比兒(er)童強。
有(you)(you)報道(dao)吉(ji)(ji)蘭(lan)-巴(ba)雷綜(zong)合征常發生在(zai)空腸彎(wan)曲菌(jun)(jun)感染(ran)之后(hou)，認為空腸彎(wan)曲菌(jun)(jun)感染(ran)是吉(ji)(ji)蘭(lan)-巴(ba)雷綜(zong)合征的病(bing)因之一，其(qi)發病(bing)原理可能與(yu)免疫反應(ying)有(you)(you)關。
空腸彎曲菌(jun)腸炎潛伏期1～10天(tian)，平均5天(tian)，食(shi)物中毒型潛伏期可僅20小時。初期有(you)頭痛(tong)、發熱、肌肉酸痛(tong)等(deng)前驅癥狀(zhuang)，隨后(hou)出(chu)現腹(fu)瀉、惡(e)心嘔(ou)吐，驟(zou)起者(zhe)開始發熱，腹(fu)痛(tong)腹(fu)瀉。
發(fa)熱(re)患者(zhe)(zhe)約占(zhan)56.3～60％，一般為(wei)低到(dao)中度發(fa)熱(re)，體溫(wen)38℃左右(you)，個別可高(gao)熱(re)達40℃，伴有(you)全身不(bu)適(shi)，兒童高(gao)熱(re)可伴有(you)驚厥。腹(fu)痛、腹(fu)瀉為(wei)最(zui)常見癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，表現為(wei)整個腹(fu)部或右(you)下腹(fu)痙(jing)攣性(xing)絞(jiao)痛，劇(ju)者(zhe)(zhe)似急腹(fu)癥(zheng)，但罕見反跳痛，腹(fu)瀉占(zhan)91.9％。一般初為(wei)水樣(yang)稀便，繼而呈粘(zhan)液或膿血粘(zhan)液便，有(you)的(de)為(wei)明顯血便，腹(fu)瀉次數多為(wei)4～5次，頻者(zhe)(zhe)可達20余次，病(bing)變累及直腸和乙狀(zhuang)(zhuang)結腸者(zhe)(zhe)，可有(you)里急后(hou)重，多數1周內自愈(yu)。輕者(zhe)(zhe)24小時即愈(yu)，不(bu)易和病(bing)毒(du)性(xing)胃(wei)腸炎(yan)區(qu)別；20％的(de)患者(zhe)(zhe)病(bing)情遷延，間歇腹(fu)瀉持(chi)續(xu)2～3周，或愈(yu)后(hou)復發(fa)或呈重型。
空腸彎曲病最重要(yao)的傳(chuan)染(ran)源是動(dong)物，所以控制動(dong)物的感染(ran)，防止動(dong)物排泄物污染(ran)水及(ji)(ji)食(shi)物至關重要(yao)，因此要(yao)做好三管，即管水、管糞(fen)、管食(shi)物，這是防止彎曲菌(jun)病傳(chuan)播的有力措施。目(mu)前正在研究減毒活(huo)菌(jun)苗及(ji)(ji)加(jia)熱滅(mie)活(huo)菌(jun)菌(jun)，可望在消滅(mie)傳(chuan)染(ran)源，預防感染(ran)方面起(qi)重要(yao)作用。
空腸(chang)彎曲(qu)菌(jun)腸(chang)炎患者應做大(da)便(bian)常規(gui)、細(xi)菌(jun)學(xue)檢查(cha)及血清學(xue)檢查(cha)。
1、大便常規
外觀(guan)為粘液(ye)便(bian)或(huo)稀(xi)水(shui)便(bian)，鏡檢有較多白細(xi)胞，或(huo)有較多紅(hong)細(xi)胞。
2、細菌學檢查
可取患者大便(bian)、腸拭(shi)子或發熱病人的血液(ye)、穿刺液(ye)等為檢材，用選(xuan)擇培養基，在厭氧環境下培養，分離病菌，若具有(you)典(dian)型(xing)的菌落形態及特殊的生化(hua)特性即可確診。
3、血清學檢查
取早期及恢復期雙份血清做(zuo)間接凝血試驗，抗體效(xiao)價(jia)呈4倍或以上增長，即可確診。
空腸彎曲菌(jun)腸炎(yan)患者(zhe)適合(he)吃(chi)易消(xiao)化的半(ban)流食，必(bi)要時適當(dang)補液。
1、忌煙酒辛辣刺激食物，如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或(huo)飲(yin)料。
2、食物中注意(yi)糖、脂(zhi)肪(fang)、蛋白(bai)質的比例，注意(yi)維生素(su)等身體必需營養素(su)的含(han)量。
3、忌(ji)不(bu)潔飲食(shi)：患(huan)者要特別注意飲食(shi)衛(wei)生(sheng)，尤(you)其是夏季，生(sheng)吃(chi)瓜(gua)果要洗凈，不(bu)要吃(chi)變質食(shi)品。放在(zai)冰箱內的食(shi)物(wu)，一定要燒熟煮透(tou)后再吃(chi)，如(ru)發現變質，要堅(jian)決(jue)扔掉，禁止食(shi)用(yong)。
4、忌過冷、熱、硬食(shi)物(wu)(wu)：如過涼、過熱的食(shi)物(wu)(wu)和(he)飲料。
5、忌(ji)生吃大蒜。
6、忌盲目使(shi)用止瀉藥。
7、忌吃高(gao)纖維的食物(wu)。因為得了(le)腸炎不能受(shou)到刺(ci)激，所(suo)以飲食上面一定要注意。
空腸彎曲菌腸炎患者應做消化(hua)道隔離，對(dui)患者的大便應進(jin)行徹底消毒(du)，隔離期從發病(bing)到大便培養轉(zhuan)陰(yin)。發熱(re)、腹痛、腹瀉重者給(gei)予對(dui)癥治療，并臥床(chuang)休息。飲食(shi)給(gei)易(yi)消化(hua)的半(ban)流食(shi)，必(bi)要時適當補液。
空腸(chang)彎曲菌對慶大霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、紅(hong)霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、氯霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、鏈霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、卡那霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、新霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)、四環(huan)素(su)(su)(su)族、林可霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)均敏感，對青霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)和頭孢(bao)菌素(su)(su)(su)有(you)耐藥。臨床可據病情選(xuan)用(yong)。腸(chang)炎(yan)(yan)(yan)可選(xuan)紅(hong)霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)，成人0.8～1.2g/日，兒童40～50mg/kg/日，口(kou)服，療(liao)程2～3日。喹諾酮類抗(kang)菌藥，如氟(fu)哌酸療(liao)效也佳，但(dan)對幼兒可影響骨(gu)骼(ge)發育。細菌性心內膜炎(yan)(yan)(yan)首(shou)選(xuan)慶大霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)。腦膜炎(yan)(yan)(yan)首(shou)選(xuan)氯霉(mei)(mei)(mei)素(su)(su)(su)。重(zhong)癥感染療(liao)程應(ying)延(yan)至3～4周，以(yi)免復(fu)發。