息肉是(shi)(shi)指一類(lei)從黏(nian)膜表面突(tu)出的(de)(de)異常(chang)生(sheng)長的(de)(de)組織，在沒有(you)確(que)定病理性(xing)質前通(tong)稱為(wei)息肉，一般來(lai)說，息肉是(shi)(shi)由于起源于黏(nian)膜的(de)(de)細胞(bao)生(sheng)長聚集形成的(de)(de)。腸息肉是(shi)(shi)臨床常(chang)見(jian)疾(ji)病，其發生(sheng)率隨年齡(ling)增加而上升，男(nan)性(xing)較女性(xing)多見(jian)。
(1)遺(yi)傳因素是腸息肉的病因之一(yi)：
一般認為，結腸(chang)息肉形成與基(ji)因(yin)突變(bian)(bian)和(he)遺傳因(yin)素(su)有(you)密(mi)切關(guan)系，從目前研究(jiu)情況表明，突變(bian)(bian)基(ji)因(yin)可以(yi)由父母遺傳給后代子女，在遺傳機會上男女是均等的，沒有(you)性別的差異。
(2)炎癥(zheng)刺激是腸息(xi)肉的病因(yin)之(zhi)一(yi)：
腸(chang)粘(zhan)膜(mo)(mo)長期被(bei)炎(yan)癥刺激，可引起腸(chang)粘(zhan)膜(mo)(mo)的息肉生成，這是由(you)于(yu)腸(chang)粘(zhan)膜(mo)(mo)的炎(yan)癥充血水腫(zhong)，糜爛潰(kui)瘍愈合之后(hou)，導致疤痕逐漸收(shou)縮，形成息肉狀，又由(you)于(yu)慢性炎(yan)癥刺激，致腺體(ti)阻塞，粘(zhan)液(ye)儲留而發病。
(3)不良生活習(xi)慣，生活不規(gui)律，也可(ke)導致體液(ye)酸化(hua)，引起腸道細胞突變，增生等，導致腸息肉。
(4)飲食因(yin)素是(shi)腸(chang)息(xi)肉的(de)病因(yin)之一(yi)：
飲食(shi)因素與結腸(chang)息肉的(de)(de)形(xing)成有一(yi)定關系，特別是細菌和膽(dan)酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形(xing)成的(de)(de)基礎。
(5)糞便、異物刺激和機械性損傷(shang)是腸息肉(rou)的病(bing)因之一：
糞便粗渣和異物長期刺激腸(chang)(chang)粘(zhan)膜上(shang)皮，以(yi)及其它原(yuan)因造(zao)成(cheng)直(zhi)腸(chang)(chang)粘(zhan)膜損傷(shang)，使細胞出現異常(chang)增生，形(xing)成(cheng)腸(chang)(chang)息肉。
一般手術后出現，并發癥主要有灼傷、出血、腸穿孔等，并有因結腸內易燃氣體在電灼時引爆致死的報告。預防主要是熟練掌握操作技術，嚴格遵守操作規范，腸道準備盡量不用甘露醇。
一般手術(shu)后出現，并發癥主要有灼(zhuo)傷、出血、腸穿孔等，并有因結腸內易(yi)燃氣體在電灼(zhuo)時(shi)引爆致死的報(bao)告。預防主要是(shi)熟練(lian)掌握操作(zuo)技術(shu)，嚴格遵守操作(zuo)規范，腸道(dao)準備盡量不用甘露(lu)醇。
1、結(jie)腸息(xi)肉的主要癥狀為(wei)間斷性便血、大便異常、腹痛、息(xi)肉脫垂(chui)。
便(bian)血(xue)：間斷性便(bian)血(xue)或(huo)(huo)(huo)大便(bian)表面帶血(xue)，多為鮮紅色(se)，；繼發炎(yan)癥感染可(ke)伴粘(zhan)液便(bian)或(huo)(huo)(huo)粘(zhan)液血(xue)便(bian)，可(ke)有里(li)急后重，便(bian)秘或(huo)(huo)(huo)便(bian)次增(zeng)多，位(wei)置近肛(gang)者可(ke)有息(xi)肉(rou)脫出肛(gang)門，亦有引致腸套疊者。
大便習慣改(gai)變：包括(kuo)大便時間、次數(shu)的(de)改(gai)變，以及便秘或(huo)不明原因的(de)腹瀉(xie)。特別(bie)是便秘與(yu)腹瀉(xie)反復交替出現，更要引起警(jing)惕。
大便形(xing)(xing)狀異常：正常的糞便應該呈(cheng)圓柱形(xing)(xing)，但如果息肉在結腸腔內，壓迫(po)糞便，則排出(chu)時往往會(hui)變細(xi)，或呈(cheng)扁形(xing)(xing)，有時還附著有血(xue)痕(hen)。
腹痛：比較(jiao)少見，有時較(jiao)大息肉可以引起腸(chang)套疊，以至造成腸(chang)梗阻而(er)出現腹痛。
2、直腸息肉的主要癥狀(zhuang)為便(bian)血、脫(tuo)垂、腸道刺激癥狀(zhuang)。
便血(xue)(xue)：無痛性(xing)便血(xue)(xue)是直(zhi)腸息肉(rou)的(de)主要(yao)臨床表(biao)現。息肉(rou)出血(xue)(xue)量較少(shao)，如(ru)果由于排糞時擠壓而使息肉(rou)脫(tuo)落以(yi)及息肉(rou)體積大位(wei)置低，可發(fa)生較多(duo)量的(de)出血(xue)(xue)。便血(xue)(xue)的(de)特點為大便帶血(xue)(xue)，而不發(fa)生滴(di)血(xue)(xue)。
脫(tuo)垂(chui)(chui)：息(xi)肉較(jiao)大或(huo)數量(liang)較(jiao)多時，由于重力的關系牽拉腸(chang)粘膜，使其逐漸下垂(chui)(chui)。可并發直腸(chang)脫(tuo)垂(chui)(chui)。
腸道刺(ci)激(ji)癥狀：當(dang)腸蠕(ru)動牽(qian)拉息肉時。可出(chu)現腸道刺(ci)激(ji)癥狀，如腹(fu)(fu)部不適、腹(fu)(fu)痛(tong)、腹(fu)(fu)瀉、膿血便(bian)、里急后重等。
俗話說(shuo)病從口入，肛腸(chang)疾(ji)病的(de)預(yu)防更是(shi)要(yao)重視(shi)飲食預(yu)防。腸(chang)息肉作為肛腸(chang)外科的(de)一種(zhong)常見疾(ji)病，給患者的(de)生活和健(jian)康都造(zao)成了極大的(de)危害。除了要(yao)注意及(ji)早檢查和治療(liao)外，更要(yao)重視(shi)疾(ji)病的(de)早期預(yu)防。養(yang)成良(liang)好(hao)的(de)日常習(xi)慣對應預(yu)防腸(chang)息肉非常重要(yao)。
首先，要戒煙限酒。世界(jie)衛(wei)生(sheng)組(zu)織早(zao)有預言，如果(guo)人們都不再吸煙，5年(nian)之后，世界(jie)上的癌癥將減少1/3;煙和酒是極(ji)(ji)酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極(ji)(ji)易導致酸性體質。
其次，飲食要掌握好禁忌。不要過多地吃(chi)(chi)咸而辣的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，不吃(chi)(chi)過熱、過冷、過期(qi)及變質(zhi)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu);對于年老體(ti)弱或(huo)有某種疾(ji)病遺傳基因者(zhe)酌情吃(chi)(chi)一些防癌食(shi)(shi)(shi)品(pin)和含(han)堿(jian)量高的(de)(de)(de)(de)堿(jian)性食(shi)(shi)(shi)品(pin)，保(bao)持(chi)良好的(de)(de)(de)(de)精神狀態。也不要食(shi)(shi)(shi)用被(bei)污染的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，如被(bei)污染的(de)(de)(de)(de)水，農作物(wu)(wu)(wu)，家禽魚蛋，發霉的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)品(pin)等(deng)，要吃(chi)(chi)一些綠色有機食(shi)(shi)(shi)品(pin)，要防止病從口入。
再次，保持良好的心態。面(mian)對壓(ya)力(li)，要注意勞(lao)逸結合(he)，防止過度(du)疲勞(lao)。壓(ya)力(li)是重要的(de)(de)癌癥誘因(yin)，中醫認(ren)為壓(ya)力(li)導致過勞(lao)體(ti)虛從而(er)引起(qi)免(mian)疫功能下降、內分泌失(shi)調，體(ti)內代謝(xie)紊亂(luan)，導致體(ti)內酸性物質的(de)(de)沉積;壓(ya)力(li)也(ye)可(ke)導致精(jing)神緊張引起(qi)氣滯(zhi)血淤、毒火內陷等。
第四，要加強體育鍛煉。經常進行體育鍛煉可以增強體質(zhi)，多在陽光下運動，多出(chu)汗可將體內酸性物質(zhi)隨汗液排出(chu)體外，避免形成酸性體質(zhi)。
第五，日常生活要有規律。生活習(xi)慣(guan)不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重(zhong)體質酸化(hua)，容(rong)易患腸息(xi)肉。應當養成良好的生活習(xi)慣(guan)，從而(er)保持(chi)弱堿性體質，使細胞增生，突變疾病遠離(li)自己。
由于腸息(xi)肉一般沒有臨(lin)床(chuang)癥狀(zhuang)，即使(shi)有，癥狀(zhuang)也沒有特異性，因此，腸息(xi)肉的(de)(de)確診主要依賴特殊的(de)(de)器械檢查。臨(lin)床(chuang)常用(yong)的(de)(de)有各種消化道(dao)(dao)內(nei)鏡(jing)，X線消化道(dao)(dao)造影，CT掃描等等。
1.電子結腸鏡：這是對結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)最(zui)主要的(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)方法(fa)，事實上大部分結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)是在(zai)(zai)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)查(cha)過(guo)(guo)程(cheng)中偶然發(fa)(fa)現的(de)(de)(de)。結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)鏡(jing)從肛門置入，可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)檢(jian)查(cha)全(quan)部結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)以(yi)(yi)及終末(mo)端的(de)(de)(de)小(xiao)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)（末(mo)端回腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)）。在(zai)(zai)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)鏡(jing)下，可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)清晰(xi)的(de)(de)(de)觀察腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)道的(de)(de)(de)黏膜面，對隆起的(de)(de)(de)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)非(fei)常(chang)敏感，小(xiao)到(dao)幾個毫米(mi)的(de)(de)(de)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)都能夠發(fa)(fa)現。隨著消(xiao)化內鏡(jing)技術的(de)(de)(de)不(bu)斷進(jin)步，醫(yi)生(sheng)不(bu)僅可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)發(fa)(fa)現結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)，而且(qie)(qie)可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)發(fa)(fa)現息(xi)肉(rou)(rou)(rou)，而且(qie)(qie)能夠對息(xi)肉(rou)(rou)(rou)的(de)(de)(de)類(lei)型(xing)進(jin)行初(chu)步判斷。對于結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)，最(zui)重要的(de)(de)(de)是鑒別具(ju)有癌(ai)變傾向的(de)(de)(de)腺(xian)瘤(liu)性(xing)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)和不(bu)會癌(ai)變的(de)(de)(de)非(fei)腺(xian)瘤(liu)性(xing)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)。日本醫(yi)生(sheng)工藤提出了(le)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)分型(xing)方法(fa)，已經廣泛(fan)應(ying)用到(dao)臨床。根據這種分型(xing)，在(zai)(zai)染色內鏡(jing)、放大內鏡(jing)等先進(jin)技術的(de)(de)(de)幫(bang)助(zhu)下，醫(yi)生(sheng)已經可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)通過(guo)(guo)內鏡(jing)比較準確的(de)(de)(de)判斷息(xi)肉(rou)(rou)(rou)的(de)(de)(de)類(lei)型(xing)，從而給以(yi)(yi)相應(ying)的(de)(de)(de)治療。在(zai)(zai)結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)鏡(jing)下，可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)通過(guo)(guo)活檢(jian)而確診(zhen)息(xi)肉(rou)(rou)(rou)的(de)(de)(de)病理性(xing)質。結(jie)(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)鏡(jing)檢(jian)查(cha)不(bu)僅僅可(ke)(ke)(ke)以(yi)(yi)診(zhen)斷息(xi)肉(rou)(rou)(rou)，而且(qie)(qie)是治療息(xi)肉(rou)(rou)(rou)的(de)(de)(de)重要手段。
2.膠囊內鏡和小腸鏡：小腸(chang)息(xi)肉(rou)非常(chang)罕見，常(chang)常(chang)因為腹痛(tong)或(huo)便(bian)血等(deng)癥(zheng)狀在(zai)進行(xing)膠(jiao)囊內(nei)鏡(jing)或(huo)者(zhe)小腸(chang)鏡(jing)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)中發現的(de)(de)。膠(jiao)囊內(nei)鏡(jing)是受檢(jian)(jian)(jian)者(zhe)通(tong)過口服內(nei)置攝像(xiang)與信號傳(chuan)輸(shu)裝置的(de)(de)智(zhi)能膠(jiao)囊，在(zai)消化道(dao)內(nei)運動并拍攝圖像(xiang)進行(xing)腸(chang)道(dao)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)方法(fa)，主要(yao)用來(lai)診斷小腸(chang)疾(ji)病(bing)。膠(jiao)囊內(nei)鏡(jing)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)病(bing)人無(wu)痛(tong)苦，對(dui)大(da)部(bu)分患者(zhe)都可以完成全部(bu)小腸(chang)黏膜(mo)的(de)(de)觀(guan)察，對(dui)于小腸(chang)疾(ji)病(bing)的(de)(de)診斷具有重要(yao)價(jia)值。小腸(chang)鏡(jing)與結腸(chang)鏡(jing)類似，可以觀(guan)察小腸(chang)黏膜(mo)，并且可以對(dui)病(bing)變部(bu)位進行(xing)活(huo)檢(jian)(jian)(jian)，確(que)定診斷。
3.X線消化道造影: 是(shi)指用硫(liu)酸鋇(bei)(bei)作(zuo)為造影劑，在(zai)X線照射下顯(xian)示消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)道有(you)無病變的一種檢(jian)(jian)查(cha)方(fang)法，主要有(you)消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)道鋇(bei)(bei)餐檢(jian)(jian)查(cha)和鋇(bei)(bei)灌(guan)(guan)腸(chang)兩種方(fang)法。消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)道鋇(bei)(bei)餐檢(jian)(jian)查(cha)時患(huan)者(zhe)口服硫(liu)酸鋇(bei)(bei)，主要用來檢(jian)(jian)查(cha)食管(guan)、胃和小(xiao)腸(chang)，鋇(bei)(bei)灌(guan)(guan)腸(chang)時醫生把硫(liu)酸鋇(bei)(bei)從(cong)肛門灌(guan)(guan)入，主要用來檢(jian)(jian)查(cha)結(jie)腸(chang)。X線檢(jian)(jian)查(cha)僅僅能夠發現一部分比(bi)較(jiao)大的息(xi)肉(rou)。但是(shi)相對消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)內鏡檢(jian)(jian)查(cha)，優點是(shi)安全，并發癥少，而且(qie)病人(ren)因(yin)檢(jian)(jian)查(cha)帶(dai)來的不適比(bi)較(jiao)輕微。
4.其他：隨著臨床診(zhen)斷(duan)技術的(de)不斷(duan)進步(bu)，現(xian)在還出現(xian)了CT仿真結腸(chang)鏡，正電(dian)子發射(she)斷(duan)層(ceng)掃(sao)描（PET)等技術，也可以發現(xian)比較大的(de)腸(chang)息肉。并對(dui)息肉的(de)性質(zhi)作出不同程度的(de)判斷(duan)。
飲食(shi)結構要均衡合理，應少吃肥肉、煎炸熏烤以及過(guo)于辛辣的(de)刺激性食(shi)物，多吃些富含膳食(shi)纖維的(de)粗糧、新鮮蔬菜和水(shui)果(guo)。同(tong)時還要戒煙限(xian)酒，這樣既可以補充多種維生素(su)和礦物質，又(you)能保持(chi)大(da)便通暢，減少有害廢物對腸(chang)道的(de)損(sun)傷。
治療原則
腸(chang)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)的(de)治療(liao)原則(ze)是(shi)：對于有(you)癥(zheng)(zheng)狀的(de)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)，應該予以治療(liao)；對于無癥(zheng)(zheng)狀的(de)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)，也是(shi)臨(lin)床絕大部分息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)，主要(yao)(yao)根據(ju)是(shi)否有(you)癌變傾向決定治療(liao)方(fang)法。一般有(you)癌變傾向的(de)腺瘤性(xing)(xing)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)，原則(ze)上應該切除(chu)，而(er)增生性(xing)(xing)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)，炎(yan)性(xing)(xing)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)等則(ze)無需特殊治療(liao)，觀察隨(sui)訪就可以了。腸(chang)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)(rou)的(de)治療(liao)方(fang)法主要(yao)(yao)為通過內(nei)鏡或者(zhe)手術(shu)的(de)方(fang)法予以切除(chu)。
內鏡治療
內(nei)(nei)鏡(jing)治(zhi)(zhi)療是切(qie)除(chu)腸息(xi)(xi)肉，尤(you)其是結(jie)腸息(xi)(xi)肉的(de)(de)最(zui)常用方(fang)法(fa)。最(zui)適(shi)用于有(you)蒂(di)(di)息(xi)(xi)肉。內(nei)(nei)鏡(jing)息(xi)(xi)肉切(qie)除(chu)的(de)(de)方(fang)法(fa)很多(duo)，應根據息(xi)(xi)肉的(de)(de)部位(wei)、大小、形(xing)態(tai)，有(you)蒂(di)(di)或無蒂(di)(di)等，選用不同的(de)(de)治(zhi)(zhi)療方(fang)法(fa)。近年來(lai)，隨著內(nei)(nei)鏡(jing)治(zhi)(zhi)療技術的(de)(de)提(ti)高(gao)，結(jie)腸鏡(jing)內(nei)(nei)鏡(jing)切(qie)除(chu)的(de)(de)手段越(yue)來(lai)越(yue)多(duo)，適(shi)應征越(yue)來(lai)越(yue)擴大。
手術治療
息肉及息肉病(bing)的(de)手術治(zhi)療一般(ban)包括：局部切(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)、腸段切(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)、結腸次全切(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)、全結腸切(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)、全結腸及直腸切(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)。視(shi)息肉的(de)多少、基底(di)的(de)寬窄及所(suo)在(zai)的(de)部位而定。