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急性腸胃炎

  胃是人體的(de)主要消化器官(guan)。急(ji)(ji)性(xing)胃炎(yan)是一(yi)種常(chang)見病,主要表現為上腹疼痛、不適,食欲下(xia)降,惡心嘔吐(tu),有時伴腹瀉,嚴重(zhong)的(de)急(ji)(ji)性(xing)胃炎(yan)還(huan)會引起嘔血、便(bian)血等癥狀。急(ji)(ji)性(xing)胃炎(yan)包括四種類型,在日常(chang)生活經常(chang)遇到的(de)是急(ji)(ji)性(xing)單純性(xing)胃炎(yan)。

  急性(xing)腸胃炎(yan)主要表現(xian)為惡(e)心、嘔(ou)吐、腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)瀉;發熱等(deng),嚴重者(zhe)可致脫水(shui)、電解質紊亂、休克等(deng)。病人多表現(xian)為惡(e)心、嘔(ou)吐在先;繼以腹(fu)(fu)瀉,每日3—5次(ci)甚至數十日不等(deng),大便多呈水(shui)樣,深(shen)黃色或帶綠色,惡(e)臭,可伴有腹(fu)(fu)部(bu)絞痛、發熱、全(quan)身(shen)酸痛等(deng)癥狀。

目錄
1.急性腸胃炎的發病原因有哪些 2.急性腸胃炎容易導致什么并發癥 3.急性腸胃炎有哪些典型癥狀 4.急性腸胃炎應該如何預防 5.急性腸胃炎需要做哪些化驗檢查 6.急性腸胃炎病人的飲食宜忌 7.西醫治療急性腸胃炎的常規方法

1急性腸胃炎的發病原因有哪些

 

  急(ji)性(xing)(xing)(xing)胃腸(chang)炎(yan)是由(you)于食進含有病原菌及其毒素(su)的(de)(de)(de)食物(wu),或飲食不當,如過(guo)量的(de)(de)(de)有刺激性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)不易消化的(de)(de)(de)食物(wu)而引起的(de)(de)(de)胃腸(chang)道粘膜(mo)的(de)(de)(de)急(ji)性(xing)(xing)(xing)炎(yan)癥性(xing)(xing)(xing)改變(bian),在(zai)我國以夏,秋兩季發病率較高(gao),無性(xing)(xing)(xing)別差異,一(yi)般(ban)潛(qian)伏期為12~36小時。

  1.細菌和毒素的感染

  沙門(men)(men)氏(shi)菌屬是引起急(ji)性(xing)胃腸炎的主要病(bing)原菌,其中以鼠(shu)傷(shang)寒沙門(men)(men)氏(shi)菌,腸炎沙門(men)(men)氏(shi)菌,豬霍亂沙門(men)(men)氏(shi)菌,雞沙門(men)(men)氏(shi)菌,鴨(ya)沙門(men)(men)氏(shi)菌較為常(chang)見。

  毒(du)素以金黃(huang)色(se)葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌常見(jian),病(bing)毒(du)亦可見(jian)到。常有集體(ti)發病(bing)或家庭(ting)多發的(de)情況。如吃(chi)了被(bei)(bei)污染的(de)家禽、家畜的(de)肉、魚;或吃(chi)了嗜鹽菌生長(chang)的(de)蟹、螺等海產品及吃(chi)了被(bei)(bei)金黃(huang)色(se)葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌污染了的(de)剩菜、剩飯等而誘發本

  2.物理化學因素

  進食生冷食物(wu)或某些(xie)藥(yao)物(wu)如(ru)水楊(yang)酸鹽類、磺胺(an)、某些(xie)抗生素等(deng);或誤服強酸、強堿及農藥(yao)等(deng)均可引起(qi)本病。

2急性腸胃炎容易導致什么并發癥

  急性腸(chang)胃炎可能引起如(ru)下并發癥:

  1、克隆病:是一種原因不明的慢性(xing)腸道炎(yan)癥性(xing)疾(ji)病,起病緩慢,有(you)消瘦、納呆、乏力等表現。腹痛位(wei)于(yu)臍周或(huo)右下(xia)腹。腹瀉初(chu)為(wei)間歇性(xing),以后漸為(wei)持續性(xing)。

  2、腸結核(he):起(qi)病緩慢,多位(wei)于右下腹部,可有(you)陣(zhen)發性絞痛,腸鳴音增強,常有(you)大便習慣改變,干、稀交替。輕者僅有(you)稀便,重者為粘(zhan)液膿血(xue)便。

  3、胃腸(chang)神(shen)經(jing)官能癥:此(ci)病(bing)是高級神(shen)經(jing)功能紊亂引起的胃腸(chang)功能障礙(ai)。起病(bing)較慢,臨床表現以胃腸(chang)道癥狀為主(zhu)。

  4、原發性小腸吸收不良綜合(he)征:本(ben)病典型(xing)癥狀為脂肪(fang)瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于(yu)水面多有惡臭(chou)味(wei)。

  5、特(te)發性潰瘍性結腸炎(yan):本病原因(yin)不(bu)明,是與(yu)免疫有關(guan)的疾病,多(duo)(duo)以潰瘍為(wei)主,累及結膜粘(zhan)膜,以青壯年(nian)多(duo)(duo)見。

3急性腸胃炎有哪些典型癥狀

  急性(xing)胃腸炎(yan)的典型癥狀

  發燒、惡心、 腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉、脫水(shui)、 休克。

  急(ji)性(xing)腸胃(wei)炎(yan)的臨床(chuang)表現(xian)家庭生活中一般在暴飲(yin)暴食或(huo)食用了污染食物、服(fu)對胃(wei)有刺激(ji)的藥(yao)后數小時至24小時發病。主要(yao)為(wei):

  1.上(shang)腹痛正中(zhong)偏左或臍周壓痛,呈陣(zhen)發性加重或持續性鈍痛,伴(ban)腹部飽(bao)脹、不適。少數(shu)病人出(chu)現劇痛。

  2.惡心、嘔(ou)吐(tu)(tu),嘔(ou)吐(tu)(tu)物(wu)為未消化的食物(wu),吐(tu)(tu)后感覺舒服(fu),也(ye)有的病人直至嘔(ou)吐(tu)(tu)出(chu)黃色膽汁或胃酸。

  3.腹瀉(xie)伴發腸炎者出(chu)現腹瀉(xie),隨胃部癥狀好轉而停止(zhi),可為(wei)稀(xi)便和(he)水樣便。

  4.脫水由于反復嘔吐和腹瀉,失水過多引起,皮膚彈性差,眼球(qiu)下陷,口渴(ke),尿少等癥狀,嚴重者血壓下降,四肢發涼(liang)。

  5.嘔血(xue)與便(bian)(bian)血(xue)少數病人(ren)嘔吐物(wu)中(zhong)帶血(xue)絲或呈(cheng)咖啡色,大便(bian)(bian)發黑(hei)或大便(bian)(bian)潛(qian)血(xue)試驗陽(yang)性。說明胃(wei)粘(zhan)膜有出血(xue)情況(kuang)。

  6.常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒(du)癥狀。

  7.體(ti)征(zheng)不(bu)明顯,上腹及(ji)臍(qi)周有壓痛,無肌緊張及(ji)反跳痛,腸鳴音(yin)多亢進。

  8.起病急,惡心、嘔(ou)吐頻繁(fan)(fan),劇烈(lie)腹痛(tong),頻繁(fan)(fan)腹瀉,多為(wei)水樣便,可(ke)含有(you)未(wei)消化食物,少量粘液,甚至血液等。

  9.此外,頭痛、發熱、寒(han)顫(zhan)和肌肉痛也(ye)是常(chang)見癥狀(zhuang),少數嚴重病(bing)例,由于頻繁嘔吐及腹瀉,可出現(xian)脫水(shui)。

4急性腸胃炎應該如何預防

  急性胃腸炎的預防

  1.注意衛生:保持食(shi)物、用具、容器(qi)、冰箱(xiang)等食(shi)物保存(cun)場所、環境的清潔。

  2.不吃不潔(jie)食物(wu):當食物(wu)發生腐爛變質時(shi),一定不要食用。飯菜等(deng)最好不要隔夜(ye),瓜果蔬菜食用之前一定要清洗(xi)干凈。

  3.避免刺激(ji):飲食(shi)宜(yi)清(qing)淡,盡量避免刺激(ji)性的(de)食(shi)物(wu),如辣椒(jiao)、咖啡(fei)、濃茶等。同時還(huan)要避免藥物(wu)的(de)刺激(ji),如非甾體(ti)抗炎藥類藥物(wu)會嚴重刺激(ji)我們的(de)胃腸(chang)粘膜(mo)。

  4.加(jia)強鍛煉,注意(yi)保暖:夏秋(qiu)季(ji)(ji)節天氣變化(hua)嚴重,大(da)家(jia)一定要(yao)適(shi)時增減衣物,尤其(qi)是(shi)進入秋(qiu)季(ji)(ji)以后,一定要(yao)注意(yi)保暖,休息(xi)時蓋好被子(zi)。加(jia)強體(ti)育鍛煉,提高身體(ti)的免疫力(li)。

5急性腸胃炎需要做哪些化驗檢查

  大便(bian)常(chang)規檢查及(ji)糞便(bian)培(pei)養(yang);血白(bai)細胞(bao)計數可(ke)正常(chang)或異常(chang)。胃(wei)腸炎通常(chang)根據癥狀即可(ke)診斷(duan)(duan),但病因往往不明顯。如果癥狀嚴(yan)(yan)重或持續,可(ke)行大便(bian)培(pei)養(yang)檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑(yi)嚴(yan)(yan)重脫水的病人應注意(yi)監測電解(jie)質(zhi)及(ji)腎功能。.進一步診斷(duan)(duan)要通過(guo)血液、嘔吐(tu)物、糞便(bian)培(pei)養(yang),對(dui)白(bai)細胞(bao)和嗜酸性粒細胞(bao)計數判斷(duan)(duan)。

6急性腸胃炎病人的飲食宜忌

  急性胃腸炎(yan)飲食宜忌:

  1.發(fa)作(zuo)時最好用(yong)流(liu)(liu)質飲食(shi),食(shi)物應細軟、少(shao)渣、少(shao)油膩、易消化,如(ru)米(mi)湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅(hong)棗湯,應以流(liu)(liu)食(shi)為(wei)主,待病情緩(huan)解后,可(ke)逐步過渡(du)到(dao)半(ban)流(liu)(liu)食(shi)。

  2.重嘔吐(tu)腹瀉者,宜飲糖鹽(yan)水,補(bu)充水分和鈉(na)鹽(yan)。若因嘔吐(tu)失(shi)水以及電解質紊亂(luan)時,應靜脈注射葡萄糖鹽(yan)水等溶液。

  3.忌食用(yong)產氣(qi)及含脂肪多(duo)的(de)食物,如牛奶、豆奶、蔗(zhe)糖等。

  食療方:

  1.新鮮(xian)藕(ou)1000~1500克(ke)洗凈,開(kai)水(shui)燙后搗碎取(qu)汁(zhi),用(yong)開(kai)水(shui)沖服,每天2次服完;或(huo)用(yong)去節鮮(xian)藕(ou)500克(ke),生姜(jiang)50克(ke),洗凈剁碎,用(yong)消毒紗(sha)布絞取(qu)汁(zhi)液(ye),用(yong)開(kai)水(shui)沖服。

  2.粳米(mi)60克(ke),砂(sha)仁(ren)細末5克(ke),將粳米(mi)加水煮(zhu)粥(zhou),待熟(shu)后調入(ru)砂(sha)仁(ren)末,再(zai)煮(zhu)沸(fei)1~2小時(shi)開后即可,早(zao)晚服用。

  3.鮮土豆100克,生(sheng)姜10克榨(zha)汁,加鮮橘(ju)子汁30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服30毫升。

  4.玉(yu)米心(xin)750克,黃柏6克,干姜(jiang)6克,共研細末,每(mei)日3次,每(mei)次3克,溫(wen)開水送服(fu)。

  5.綠茶(cha)、干姜絲各3克,沸(fei)水沖泡,加蓋浸30分(fen)鐘(zhong),代(dai)茶(cha)頻(pin)飲,每日數次。

  6.白扁豆60克,略炒研粉(fen),藿香(xiang)葉60克,曬干為末,混合為散。每(mei)次10克,每(mei)日4~5次,姜湯(tang)送(song)下(xia)。

  7.車前子30克,用紗布包(bao)好,加水500毫(hao)升,煎余300毫(hao)升,去渣(zha),加粳米稀飯湯,分(fen)2次溫服。

  8.蔥(cong)白(bai)適(shi)量,搗碎(sui)炒熟,放肚臍部(bu)位,用膠布固(gu)定(ding)暖臍。每日1~2次,連用數日。

  9.痛劇(ju)烈時(shi),應(ying)禁(jin)止(zhi)飲水,使胃腸充分(fen)休息,待(dai)腹痛減輕時(shi)再(zai)酌情飲用(yong)(yong)。禁(jin)用(yong)(yong)生冷、刺激性食品,如(ru)醋(cu)、辣椒(jiao)、蔥、姜(jiang)、蒜、花椒(jiao)、濃茶、咖啡、可(ke)可(ke)等。烹調時(shi),以清淡為主,少用(yong)(yong)油(you)脂或其他調料。

7西醫治療急性腸胃炎的常規方法

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  急性胃(wei)腸炎是一(yi)種(zhong)常見的疾病(bing)(bing)(bing)(bing),多(duo)因為進食(shi)(shi)不(bu)(bu)(bu)當引起。此外,喜歡濃(nong)茶烈酒、辛辣(la)飲食(shi)(shi)或者(zhe)服用某(mou)些藥物及(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒、細菌感(gan)染也可(ke)致病(bing)(bing)(bing)(bing)。好發(fa)于夏秋季節,患(huan)者(zhe)常常突然發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing),有誤食(shi)(shi)不(bu)(bu)(bu)潔食(shi)(shi)物的病(bing)(bing)(bing)(bing)史,初期先感(gan)到胃(wei)脘痞悶(men),食(shi)(shi)欲(yu)減退,惡心、嘔(ou)吐(tu)(tu),吐(tu)(tu)后癥狀(zhuang)可(ke)暫(zan)時(shi)減輕(qing),嘔(ou)吐(tu)(tu)內容物多(duo)為食(shi)(shi)物甚至膽汁。隨(sui)后病(bing)(bing)(bing)(bing)情加重,可(ke)出現腹痛腹瀉,大(da)便多(duo)呈水樣,顏(yan)色(se)深黃色(se)或淡(dan)綠色(se),少(shao)數患(huan)者(zhe)大(da)便帶有黏液膿血(xue)。中醫將急性胃(wei)腸炎辯證分為以(yi)下幾種(zhong)類型,并根據不(bu)(bu)(bu)同類型制定了不(bu)(bu)(bu)同治療方法。

  胃腸濕熱型

  癥(zheng)見(jian)起病急驟,嘔吐(tu)吞酸,惡心頻繁,腹(fu)痛陣(zhen)作。瀉下急迫(里急后重),便行不爽,便色黃(huang)褐而臭(chou),口渴(ke)欲飲,心煩,尿短赤少,苔黃(huang)膩,脈濡(ru)數或滑數。

  治療:以清熱(re)化濕,理氣(qi)和(he)胃為(wei)主。方藥:清熱(re)化濕湯(tang):葛根(gen)20克(ke),黃芩15克(ke),黃連10克(ke),生甘草6克(ke),白(bai)頭(tou)翁12克(ke),秦皮12克(ke),金(jin)銀花20克(ke),茯苓15克(ke),白(bai)扁(bian)豆15克(ke),芍藥20克(ke),木(mu)香12克(ke),柴胡(hu)12克(ke),公英20克(ke),黃柏12克(ke),雞內(nei)金(jin)12克(ke),山(shan)楂12克(ke),水煎(jian)服,每日一劑(ji),熱(re)炎寧清胃丸口服。

  寒濕阻滯型

  患者嘔吐清水,惡(e)心頻繁,腹(fu)瀉水樣(yang)便(bian),腹(fu)痛(tong)腸鳴并伴有胃寒發熱,頸項或全身關節酸(suan)痛(tong),苔(tai)薄白(bai)(bai)或白(bai)(bai)膩(ni),脈濡。

  治(zhi)療(liao):以疏邪化濁,散寒除濕為主。方藥:健脾化濕湯:大腹皮12克(ke)(ke),白芷10克(ke)(ke),紫蘇12克(ke)(ke),半夏曲12克(ke)(ke),扁豆(dou)15克(ke)(ke),蓮子12克(ke)(ke),生姜6克(ke)(ke),白術15克(ke)(ke),陳皮12克(ke)(ke),厚樸12克(ke)(ke),桔(jie)梗15克(ke)(ke),藿香(xiang)15克(ke)(ke),炙甘草6克(ke)(ke)。水煎服,每日一(yi)劑(ji)。胃立康(kang)、正(zheng)氣丸(wan)口服。

  食滯胃腸型

  癥(zheng)見患者惡心厭食(shi),得食(shi)欲甚,吐后發快,腹痛,瀉下穢臭,急迫不爽,瀉后痛減(jian),苔厚膩,脈(mo)滑(hua)實。

  治(zhi)療:以消(xiao)食(shi)(shi)化(hua)滯,和胃降逆為主。方藥:消(xiao)食(shi)(shi)導滯湯:枳殼12克(ke)(ke)(ke)(ke),木香(xiang)12克(ke)(ke)(ke)(ke),香(xiang)附12克(ke)(ke)(ke)(ke),降香(xiang)10克(ke)(ke)(ke)(ke),佛手12克(ke)(ke)(ke)(ke),半夏12克(ke)(ke)(ke)(ke),雞內金12克(ke)(ke)(ke)(ke),焦山楂15克(ke)(ke)(ke)(ke),神曲10克(ke)(ke)(ke)(ke),茯苓(ling)15克(ke)(ke)(ke)(ke),陳皮12克(ke)(ke)(ke)(ke),連翹20克(ke)(ke)(ke)(ke),炒萊菔(fu)子(zi)15克(ke)(ke)(ke)(ke),甘草6克(ke)(ke)(ke)(ke),水煎服,每(mei)日一劑。參茯丸、保和丸口服。