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消化不良

  消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)良(liang)(dyspepsia)是一種臨(lin)床(chuang)癥(zheng)候群,是由(you)胃(wei)(wei)動(dong)力(li)障(zhang)礙(ai)所引起的(de)疾病(bing),也包括胃(wei)(wei)蠕動(dong)不(bu)(bu)好(hao)的(de)胃(wei)(wei)輕癱和(he)食道反流病(bing)。消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)良(liang)主(zhu)要(yao)分(fen)為(wei)功能(neng)性(xing)消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)良(liang)和(he)器質性(xing)消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)良(liang)。功能(neng)性(xing)消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)(hua)(hua)不(bu)(bu)良(liang)屬中醫的(de)“脘痞”、“胃(wei)(wei)痛(tong)”、“嘈(cao)雜”等(deng)范疇,其病(bing)在胃(wei)(wei),涉及肝(gan)脾等(deng)臟器,宜辨證(zheng)施治,予以健(jian)脾和(he)胃(wei)(wei),疏肝(gan)理氣(qi),消(xiao)(xiao)(xiao)食導滯等(deng)法治療。

目錄
1.消化不良的發病原因有哪些 2.消化不良容易導致什么并發癥 3.消化不良有哪些典型癥狀 4.消化不良應該如何預防 5.消化不良需要做哪些化驗檢查 6.消化不良病人的飲食宜忌 7.西醫治療消化不良的常規方法

1消化不良的發病原因有哪些

  引(yin)起(qi)消化(hua)不(bu)良(liang)的原因很多(duo),包(bao)括胃(wei)和(he)十二指(zhi)腸(chang)部位的慢性炎癥,使食管(guan)、胃(wei)、十二指(zhi)腸(chang)的正(zheng)常蠕(ru)動功能失(shi)調(diao)。患(huan)者(zhe)的精神不(bu)愉快(kuai)、長期悶(men)悶(men)不(bu)樂(le)或(huo)突(tu)然受到猛烈(lie)的刺激等均可引(yin)起(qi)。胃(wei)輕癱則是由糖尿病(bing)、原發(fa)性神經性厭食和(he)胃(wei)切除術所致。

  1、胃動(dong)力障礙引起的疾(ji)病

  胃腸(chang)疾病(bing)會引起消化不(bu)良,包括胃和十二(er)指腸(chang)部位的慢性炎(yan)癥,使(shi)食管、胃、十二(er)指腸(chang)的正常蠕動功(gong)能失(shi)調。

  2、胃輕癱

  不(bu)是胃真的癱瘓了,而是胃運動功能下降(jiang)。在正常情況下,當食物進入胃時,胃能膨(peng)脹以(yi)容(rong)納食物,同時胃又有很強的收(shou)縮力和(he)(he)蠕動力,將食物排送(song)到小腸(chang)進一步消化和(he)(he)吸收(shou)。這種排空(kong)運動除(chu)了肌肉運動,還受自主神經的控制。

  3、精神因素

  患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)精神不(bu)(bu)愉快(kuai)、長期悶(men)(men)悶(men)(men)不(bu)(bu)樂或突(tu)然受(shou)(shou)到猛烈的(de)(de)(de)刺(ci)激等(deng)均可引(yin)起(qi)(qi)。老年的(de)(de)(de)消化功(gong)能減退,易受(shou)(shou)情(qing)緒影響,有(you)(you)時(shi)食(shi)物(wu)稍粗(cu)糙或生(sheng)(sheng)冷及(ji)食(shi)物(wu)過(guo)(guo)(guo)多(duo)過(guo)(guo)(guo)油(you)膩時(shi)也(ye)可誘發(fa)。值得強(qiang)調的(de)(de)(de)是,一(yi)(yi)般(ban)在家(jia)中自(zi)我治療(liao)的(de)(de)(de)輕型消化不(bu)(bu)良,大都由(you)(you)于情(qing)緒不(bu)(bu)好(hao)、工作過(guo)(guo)(guo)于緊張、天(tian)寒(han)受(shou)(shou)涼或多(duo)食(shi)不(bu)(bu)易消化食(shi)物(wu)所引(yin)起(qi)(qi),僅(jin)(jin)有(you)(you)輕微的(de)(de)(de)上腹不(bu)(bu)適(shi)、飽脹、燒心(xin)等(deng)癥狀。老年的(de)(de)(de)消化功(gong)能減退,易受(shou)(shou)情(qing)緒影響,有(you)(you)時(shi)食(shi)物(wu)稍粗(cu)糙或生(sheng)(sheng)冷及(ji)食(shi)物(wu)過(guo)(guo)(guo)多(duo)過(guo)(guo)(guo)油(you)膩時(shi)也(ye)可誘發(fa)。值得強(qiang)調的(de)(de)(de)是,一(yi)(yi)般(ban)在家(jia)中自(zi)我治療(liao)的(de)(de)(de)輕型消化不(bu)(bu)良,大都由(you)(you)于情(qing)緒不(bu)(bu)好(hao)、工作過(guo)(guo)(guo)于緊張、天(tian)寒(han)受(shou)(shou)涼或多(duo)食(shi)不(bu)(bu)易消化食(shi)物(wu)所引(yin)起(qi)(qi),僅(jin)(jin)有(you)(you)輕微的(de)(de)(de)上腹不(bu)(bu)適(shi)、飽脹、燒心(xin)等(deng)癥狀。

2消化不良容易導致什么并發癥

  1、腹瀉 消化不(bu)良導致腸內(nei)平衡被打(da)亂,產生(sheng)腹瀉。其實腹瀉此時也(ye)是一(yi)種保(bao)護,把體內(nei)的(de)毒素排了出去,而過(guo)早服(fu)用止瀉藥往往不(bu)可取(qu),會帶來梗阻的(de)。

  2、便(bian)秘 吃了太多(duo)的(de)食物,辣的(de)、油(you)炸(zha)的(de)、生冷的(de)……這些食物堆(dui)積在(zai)一起(qi)就會(hui)導致兒童出現便(bian)秘的(de)問(wen)題,兒童便(bian)秘又會(hui)使毒(du)素堆(dui)積,近而危害(hai)孩(hai)子(zi)健康。

  3、腹痛 肚子里(li)堆積的(de)(de)東西過多,腸道蠕動出現(xian)異常,直(zhi)接導致(zhi)兒童嘔吐、腹痛,嚴重的(de)(de)話(hua)一般(ban)在家(jia)吃藥都不能緩解,還需(xu)去醫院檢查,也算比較(jiao)嚴重的(de)(de)后果。

  4、胃(wei)(wei)癌(ai) 消化不(bu)(bu)良的(de)(de)人總是因為不(bu)(bu)舒(shu)服(fu)而(er)不(bu)(bu)愿多進食(shi)和睡眠不(bu)(bu)好(hao),影響了生(sheng)理(li)健康(kang)和正(zheng)常(chang)的(de)(de)日常(chang)生(sheng)活。我國的(de)(de)胃(wei)(wei)癌(ai)患病率(lv)比西方高(gao),小心長(chang)期消化不(bu)(bu)良造(zao)成胃(wei)(wei)癌(ai)的(de)(de)嚴重后果(guo)。

3消化不良有哪些典型癥狀

  一、上腹痛

  上(shang)(shang)腹(fu)痛為(wei)常見癥狀,部分患者以上(shang)(shang)腹(fu)痛為(wei)主要癥狀,伴或(huo)不伴有(you)(you)其他上(shang)(shang)腹(fu)部癥狀。上(shang)(shang)腹(fu)痛多無(wu)規律性,在(zai)部分患者上(shang)(shang)腹(fu)痛與進(jin)食(shi)有(you)(you)關,表現(xian)為(wei)飽痛,進(jin)食(shi)后緩解,或(huo)表現(xian)為(wei)餐后0.5-3.0小(xiao)時之間腹(fu)痛持續存在(zai)。

  二、早飽,腹脹,噯氣

  早(zao)(zao)飽(bao)(bao),腹(fu)脹(zhang)(zhang),噯(ai)氣(qi)亦為常見(jian)癥狀(zhuang),可單獨(du)或(huo)以一組關頭出現,欄或(huo)不伴有(you)(you)(you)(you)腹(fu)痛,早(zao)(zao)飽(bao)(bao)是指有(you)(you)(you)(you)飽(bao)(bao)感但進食后(hou)不久即有(you)(you)(you)(you)飽(bao)(bao)感,致攝(she)信食物(wu)明顯減少(shao)。上腹(fu)脹(zhang)(zhang)多(duo)發生(sheng)于餐后(hou),或(huo)呈持續性進餐后(hou)加(jia)重。早(zao)(zao)飽(bao)(bao)滿和上腹(fu)脹(zhang)(zhang)常駐伴有(you)(you)(you)(you)噯(ai)氣(qi)。

  三、功(gong)能性消化(hua)不(bu)良的癥狀

  不(bu)少(shao)患者同時(shi)伴有(you)(you)失眠,焦慮,抑郁,頭痛,注意力不(bu)集中等(deng)精(jing)神癥(zheng)狀,這些癥(zheng)狀在部分患者與恐癌(ai)心理有(you)(you)關。

  功(gong)能性(xing)消(xiao)化不(bu)(bu)良(liang):凡具有有上述消(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)癥狀,而(er)無確切的器質性(xing)疾(ji)病可解釋者,稱為(wei)功(gong)能性(xing)消(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)(functional dyspepsion,FD)此(ci)類消(xiao)化不(bu)(bu)良(liang)發生率(lv)最高,大部(bu)分人都有經歷(li)。發病原因主要和精(jing)神心理因素有關,如情(qing)緒波動,睡眠狀態,休息不(bu)(bu)好(hao),煙酒刺激等。西方國(guo)家(jia)資料統計FD約(yue)占消(xiao)化系統疾(ji)病的20%~40%。根據癥狀不(bu)(bu)同,FD可分為(wei)3個亞型(xing):

  (1)潰(kui)瘍(yang)樣消(xiao)化(hua)不良(liang)型(xing)(xing),它(ta)以消(xiao)化(hua)性潰(kui)瘍(yang)的(de)(de)癥狀為特征(zheng),而(er)(er)又無潰(kui)瘍(yang)的(de)(de)存在,新近(jin)研究發現常常面臨應激的(de)(de)病人(ren)可(ke)出現應激反應,有胃酸排出的(de)(de)間歇性升高,加之動力障(zhang)礙使胃酸對(dui)粘膜損害的(de)(de)作用延長(chang)和增加。因此(ci),此(ci)型(xing)(xing)病人(ren)可(ke)因進(jin)食或服用H-受體拮抗(kang)劑而(er)(er)好轉。

  (2)動力障礙樣消化不(bu)良型(xing),它(ta)以(yi)胃潴(zhu)留(liu)癥(zheng)狀為特征的(de)臨床表現為主,病人存在難(nan)以(yi)定位的(de)上(shang)腹痛或不(bu)適(shi),常由進食(shi)引起或餐后加重,同時有(you)餐后上(shang)腹發脹(zhang)、早飽(bao)、惡心(xin)或嘔吐、食(shi)欲不(bu)佳(jia)等。

  (3)特異(yi)性(xing)(xing)消化不良型,有FD癥狀(zhuang),但不符合(he)上述兩組特征性(xing)(xing)消化不良的患者。

  器(qi)質(zhi)性消(xiao)化不良(liang):經過檢查可明確(que)認定是由(you)某器(qi)官(guan)病變引起消(xiao)化不良(liang)癥狀(zhuang),如肝病,膽道(dao)疾病,胰腺疾病,糖尿病等。對于這些(xie)病人來(lai)(lai)說,治療的時候主要針對病因治療,輔助補(bu)充消(xiao)化酶或者改善胃動力來(lai)(lai)緩解消(xiao)化不良(liang)癥狀(zhuang)。

  (4)器(qi)質性消(xiao)化不(bu)良:經(jing)過檢查可明(ming)確認定是由(you)某器(qi)官病變引起消(xiao)化不(bu)良癥狀,如肝病,膽道(dao)疾(ji)病,胰腺疾(ji)病,糖(tang)尿病等。對于這些病人來說,治療的時(shi)候主(zhu)要針對病因治療,輔助補充消(xiao)化酶或者(zhe)改(gai)善胃動力來緩解(jie)消(xiao)化不(bu)良癥狀。

4消化不良應該如何預防

  1.生活(huo)要規(gui)律,定時入睡,作好自(zi)我心理調理,消除思想顧慮,注意控制情緒,心胸寬闊。

  2.戒煙酒(jiu),避免食(shi)用有刺(ci)激性(xing)的辛辣(la)食(shi)物及生冷食(shi)物。

  3.到醫院去(qu)檢查一下,看(kan)胃(wei)不(bu)舒服是否是由糖尿病或(huo)甲狀腺(xian)功能低下所(suo)致。

  4.養成良好的(de)生(sheng)活(huo)習慣。不暴(bao)(bao)飲(yin)暴(bao)(bao)食,避(bi)免吃不易消化的(de)食物及飲(yin)用各種易產氣的(de)飲(yin)料(liao)。

  5.選安(an)全、有效且價廉的藥物(wu)。除使用胃腸運(yun)力藥物(wu),如嗎叮(ding)啉,還(huan)要補(bu)充消(xiao)化酶及促膽汁(zhi)分泌的藥物(wu)。

5消化不良需要做哪些化驗檢查

  1、血常(chang)規、尿常(chang)規、糞常(chang)規。

  2、肝功能、腎功能。

  3、病毒性肝(gan)炎(yan)免疫(yi)學檢查。

  4、X線檢查(cha)、B型超聲檢查(cha)。

  5、電解質(zhi)及無(wu)機(ji)元素檢測。

  6、胃液檢測。

  7、心(xin)血管(guan)檢查。

  8、內鏡檢查:內鏡檢查可發現潰瘍、糜爛、腫瘤(liu)等器質性病變。

  9、放射性核素(同位素)檢查。

6消化不良病人的飲食宜忌

  宜:

  1、宜普洱茶(cha)粥(zhou)、保和粥(zhou)和曲(qu)末粥(zhou)等容(rong)易消化(hua)的粥(zhou)。

  2、宜(yi)攝入含蛋(dan)(dan)白(bai)質或鈣質較多的(de)食物,如乳類(lei)、乳制品、瘦肉類(lei)、魚蝦、雞(ji)蛋(dan)(dan)黃(huang)、咸雞(ji)蛋(dan)(dan)、松花蛋(dan)(dan)、豆(dou)類(lei)等。

  忌:

  1、忌煙戒酒。

  2、少食(shi)刺(ci)激性食(shi)物(wu)、生冷(leng)食(shi)物(wu)以及咖啡、巧(qiao)克力、土豆、紅薯和酸性食(shi)物(wu)。

  3、忌食(shi)易致脹氣的食(shi)物。如(ru)干豆(dou)類、洋蔥、土豆(dou)、紅薯以及甜食(shi)。

7西醫治療消化不良的常規方法

  1、多潘立(li)酮(又(you)稱嗎丁啉、胃(wei)得靈(ling))能增加胃(wei)腸平滑肌張(zhang)力及(ji)蠕動,使胃(wei)排空速度(du)加快,胃(wei)部得以暢通、消化(hua)和推(tui)進食(shi)物,促進食(shi)物及(ji)腸道氣(qi)體排泄,從而消除(chu)消化(hua)不(bu)良(liang)的各種癥狀。用(yong)于消化(hua)不(bu)良(liang)、腹脹(zhang)、噯(ai)氣(qi)、惡心、嘔吐。

  2、乳酶生(sheng)(sheng)(表飛(fei)鳴)為活腸(chang)(chang)球菌的(de)干燥制劑(ji)。能在腸(chang)(chang)內(nei)分解糖類,生(sheng)(sheng)成乳酸,使腸(chang)(chang)內(nei)酸度增加,從而抑制腐(fu)敗菌的(de)生(sheng)(sheng)長繁殖(zhi),并防(fang)止腸(chang)(chang)內(nei)發酵,減(jian)少噯氣,促(cu)進(jin)消化和止瀉。用于消化不良,腹(fu)脹(zhang)及小兒飲食失調所(suo)引起的(de)腹(fu)瀉,綠便(bian)等。

  3、胰(yi)酶(又稱胰(yi)液(ye)素,胰(yi)酶素)在中性或弱酸性環境中可促進蛋白質、淀粉及(ji)脂(zhi)肪的消(xiao)化(hua)。可用于消(xiao)化(hua)不良、食欲(yu)不振,以及(ji)肝、胰(yi)腺(xian)疾病引起的消(xiao)化(hua)障礙。

  4、補充腸(chang)道益生菌(jun),在腸(chang)內生成(cheng)(cheng)多種(zhong)消化酶,促進腸(chang)道對營養的合成(cheng)(cheng)及吸收,促進腸(chang)道正常蠕動,消除腹脹、返酸、噯氣、腸(chang)鳴(ming)等(deng)多種(zhong)消化不良(liang)癥狀。

  5、胃蛋(dan)白酶(mei)本品(pin)能在胃酸參(can)與(yu)下(xia)使凝固的蛋(dan)白質分解,用(yong)于(yu)消(xiao)化機(ji)能減退引起(qi)的消(xiao)化不良。

  6、多酶片(pian)由(you)胰酶與胃(wei)蛋白(bai)酶組(zu)成,用于(yu)消化(hua)不良(liang)、食欲缺乏。

  7、復(fu)合消(xiao)(xiao)化酶膠(jiao)囊(nang)能(neng)促(cu)(cu)進(jin)各(ge)種植物纖維素分解,促(cu)(cu)進(jin)蛋白質、脂肪及碳水化合物的消(xiao)(xiao)化吸收,促(cu)(cu)進(jin)腸內(nei)氣體(ti)排除,消(xiao)(xiao)除腹部(bu)脹滿(man)感。同時(shi),其(qi)所含三(san)種不同顏色的藥丸可定位(wei)釋放,保證各(ge)種酶的活性(xing)在合理部(bu)位(wei)釋放。