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鉛中毒

  鉛(qian)(qian)中毒(du)是(shi)一(yi)種由于鉛(qian)(qian)的(de)(de)(de)(de)累計吸(xi)收而導致的(de)(de)(de)(de)非傳(chuan)染性(xing)慢性(xing)病,典型的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀性(xing)兒(er)童(tong)(tong)鉛(qian)(qian)中毒(du)并不(bu)常見,多(duo)數(shu)兒(er)童(tong)(tong)雖(sui)然沒有出現(xian)大腦病變(bian)的(de)(de)(de)(de)體(ti)征,但卻存(cun)在(zai)著持(chi)久的(de)(de)(de)(de)行為和認知問題,嚴(yan)重(zhong)地(di)影響健康和學(xue)習。表現(xian)為易(yi)(yi)怒、沒有食欲、性(xing)格改變(bian)、腹絞痛等(deng)癥(zheng)(zheng)狀時,其血鉛(qian)(qian)含量(liang)一(yi)般(ban)在(zai)50μg/dL左(zuo)右,已經屬于重(zhong)度鉛(qian)(qian)中毒(du),但是(shi)這些癥(zheng)(zheng)狀很容(rong)易(yi)(yi)被(bei)認為是(shi)其他原因引發(fa)的(de)(de)(de)(de)。如果在(zai)該階段沒有被(bei)意識到(dao),血鉛(qian)(qian)很容(rong)易(yi)(yi)升(sheng)高到(dao)100μg/dL以上,這時兒(er)童(tong)(tong)表現(xian)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀通(tong)常為顱內壓升(sheng)高,引起放射(she)性(xing)嘔(ou)吐、知覺改變(bian)、痙攣等(deng);這是(shi)極重(zhong)度鉛(qian)(qian)中毒(du)。成人(ren)在(zai)血鉛(qian)(qian)濃度為50-60μg/dL時如果繼(ji)續鉛(qian)(qian)中毒(du),會(hui)導致腎衰、反應遲鈍、周(zhou)圍神(shen)經系統(tong)病癥(zheng)(zheng)、痛風(feng)等(deng)。鉛(qian)(qian)毒(du)不(bu)易(yi)(yi)治愈,其對(dui)人(ren)體(ti)的(de)(de)(de)(de)危害即使(shi)在(zai)血鉛(qian)(qian)含量(liang)降低后還會(hui)持(chi)續很長的(de)(de)(de)(de)時間(jian)。

  鉛毒主(zhu)要(yao)抑制細(xi)(xi)胞(bao)內含巰基的酶,而(er)使人體的生化和(he)生理功能(neng)發生障礙,引起小動脈痙攣損傷毛細(xi)(xi)血管內皮細(xi)(xi)胞(bao),影響能(neng)量代謝(xie)導致卟啉(lin)代謝(xie)紊亂(luan)阻礙高鐵血紅蛋白的合(he)成(cheng)(cheng),改(gai)變紅細(xi)(xi)胞(bao)及其膜(mo)的正常性能(neng),阻抑肌肉內磷酸肌酸的再合(he)成(cheng)(cheng)等從而(er)出現一系(xi)(xi)列病理變化。其中以神經(jing)系(xi)(xi)統(tong)腎臟造血系(xi)(xi)統(tong)和(he)血管等方面的改(gai)變更為顯著。

目錄
1.鉛中毒的發病原因有哪些 2.鉛中毒容易導致什么并發癥 3.鉛中毒有哪些典型癥狀 4.鉛中毒應該如何預防 5.鉛中毒需要做哪些化驗檢查 6.鉛中毒病人的飲食宜忌 7.西醫治療鉛中毒的常規方法

1鉛中毒的發病原因有哪些

  鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)是(shi)由(you)什(shen)么原(yuan)因(yin)引起(qi)的(de)(de)呢? 嬰兒中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)常因(yin)舔食母親面(mian)部含(han)有鉛質(zhi)的(de)(de)粉類、吮吸涂拭(shi)于(yu)母親乳頭(tou)的(de)(de)含(han)鉛軟膏,以(yi)及患鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)母親的(de)(de)乳汁所(suo)致(zhi)。當小兒乳牙萌(meng)出(chu)時常喜嚙物(wu),可因(yin)啃食床架玩具等含(han)鉛的(de)(de)漆(qi)層而致(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)。有異嗜(shi)癖(pi)的(de)(de)兒童可因(yin)吞食大量油(you)漆(qi)地板(ban)或墻壁等的(de)(de)脫落物(wu)引起(qi)鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)。食入含(han)鉛器皿(min)(錫器劣(lie)質(zhi)陶器的(de)(de)釉(you)質(zhi)或琺(fa)瑯中(zhong)(zhong)(zhong)均含(han)鉛質(zhi))內煮放(fang)的(de)(de)酸性食物(wu)或飲食被鉛污染的(de)(de)水和食物(wu)等亦可發生鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)。將剩余的(de)(de)罐頭(tou)食物(wu)留在(zai)馬(ma)口(kou)鐵罐頭(tou)中(zhong)(zhong)(zhong)貯存于(yu)冰箱(xiang)內也是(shi)引致(zhi)鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)的(de)(de)一(yi)個原(yuan)因(yin)。

  誤食過量含鉛(qian)藥物如:羊癇(xian)風丸鉛(qian)丹黑錫丹密陀僧等(deng),可致(zhi)急(ji)性中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)。鉛(qian)毒(du)亦可由(you)呼吸(xi)道吸(xi)收如含鉛(qian)的(de)(de)(de)爽身(shen)粉(可被嬰(ying)兒吸(xi)入(ru))燃燒電池筒等(deng)所產(chan)生的(de)(de)(de)含有(you)(you)鉛(qian)化物的(de)(de)(de)煙塵,均可導致(zhi)嬰(ying)幼兒吸(xi)入(ru)中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)。小兒生活在(zai)周圍有(you)(you)鉛(qian)塵的(de)(de)(de)環(huan)境中(zhong)(zhong)(zhong)可經(jing)常(chang)吸(xi)入(ru)一定(ding)量的(de)(de)(de)鉛(qian)質(zhi)鉛(qian)業(ye)工人的(de)(de)(de)工作服長期(qi)帶回(hui)家中(zhong)(zhong)(zhong)污染(ran)塵埃,可使他(ta)們的(de)(de)(de)孩子(zi)經(jing)常(chang)吸(xi)入(ru)含有(you)(you)鉛(qian)毒(du)的(de)(de)(de)塵埃而發生有(you)(you)癥狀(zhuang)的(de)(de)(de)鉛(qian)中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)。

  鉛入人體后(hou)被吸收到血(xue)液(ye)(ye)循環中(zhong)(zhong)(zhong)主要(yao)以二(er)鹽(yan)(yan)(yan)基(ji)磷(lin)(lin)酸(suan)鉛的(de)甘油(you)磷(lin)(lin)酸(suan)鹽(yan)(yan)(yan)蛋白復合物(wu)和鉛離子等形態而(er)循環。最初分布于(yu)(yu)(yu)全(quan)身隨后(hou)約有(you)95%以三鹽(yan)(yan)(yan)基(ji)磷(lin)(lin)酸(suan)鉛的(de)形式貯積在(zai)骨(gu)組(zu)織中(zhong)(zhong)(zhong),少量(liang)存(cun)留于(yu)(yu)(yu)肝腎脾肺心腦肌肉骨(gu)髓及血(xue)液(ye)(ye)血(xue)液(ye)(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)鉛約有(you)95%左(zuo)右,分布在(zai)紅(hong)細(xi)胞內血(xue)液(ye)(ye)和軟組(zu)織中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)鉛濃度過高時(shi)可(ke)產生毒(du)性,作用鉛儲存(cun)于(yu)(yu)(yu)骨(gu)骼時(shi)不發生中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)癥狀,由于(yu)(yu)(yu)感染創傷勞累(lei)飲用含酒(jiu)類的(de)飲料或服酸(suan)性藥物(wu)等而(er)破壞體內酸(suan)堿(jian)平衡時(shi)骨(gu)內不溶解的(de)三鹽(yan)(yan)(yan)基(ji)磷(lin)(lin)酸(suan)鉛轉化為可(ke)溶的(de)二(er)鹽(yan)(yan)(yan)基(ji)磷(lin)(lin)酸(suan)鉛移至血(xue)液(ye)(ye);由于(yu)(yu)(yu)血(xue)液(ye)(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)鉛濃度大量(liang)增加可(ke)發生鉛中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)癥狀。

  鉛毒(du)主要抑制細(xi)(xi)胞內含巰(qiu)基的(de)酶,而(er)使人體的(de)生化(hua)和生理功能發(fa)生障礙(ai),引起小動脈痙攣損傷毛細(xi)(xi)血(xue)(xue)管(guan)內皮細(xi)(xi)胞,影響能量代謝導(dao)致卟啉代謝紊亂阻(zu)礙(ai)高鐵血(xue)(xue)紅(hong)蛋白的(de)合成(cheng),改(gai)變紅(hong)細(xi)(xi)胞及(ji)其(qi)膜的(de)正常性(xing)能,阻(zu)抑肌(ji)肉內磷酸肌(ji)酸的(de)再合成(cheng)等(deng)從而(er)出現一系列病(bing)理變化(hua)。其(qi)中以神經(jing)系統腎(shen)臟造血(xue)(xue)系統和血(xue)(xue)管(guan)等(deng)方面的(de)改(gai)變更(geng)為顯著。

2鉛中毒容易導致什么并發癥

  早(zao)期停止鉛毒的吸收預后良好。腦癥狀發現后,雖經(jing)治療往往發生(sheng)后遺癥,如癲癇及智(zhi)力發育不全等。至于(yu)潛伏于(yu)骨骼的鉛毒,遇感染等疾病時,常易侵入血循環,而致復發,直至X線(xian)骨片上的重型鉛帶消失不見才無(wu)后患。

3鉛中毒有哪些典型癥狀

  鉛中毒可根據(ju)病情的輕重(zhong)程度分(fen)成不同(tong)的癥狀,如(ru)下:

  (一)輕度中毒

  1、神經衰弱綜合(he)癥(zheng) 癥(zheng)狀出現(xian)較早,也比較常見,有(you)頭痛、頭暈、乏力、肢體酸(suan)痛。

  2、消(xiao)化不(bu)(bu)良 患(huan)者口中有金(jin)屬味,腹部隱痛(tong)、便秘、少數(shu)患(huan)者牙齦緣粘膜內可見(jian)(jian)硫化鉛點狀顆(ke)粒沉積形成的“鉛線”,呈(cheng)深灰(hui)色或藍色的帶狀或不(bu)(bu)規(gui)則的斑(ban)塊(kuai),往往見(jian)(jian)于少數(shu)口腔衛(wei)生較(jiao)差(cha)者。

  (二)中度中毒

  1、腹(fu)(fu)絞痛(tong)(tong) 發作時腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)劇(ju)烈難(nan)忍,在臍周、下腹(fu)(fu)部或其他部位,疼痛(tong)(tong)具(ju)絞痛(tong)(tong)性(xing)質(zhi),腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)陣(zhen)陣(zhen)發作,每次持續數分(fen)鐘至數小時,腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)發作時面(mian)色蒼白,出冷汗(han),煩(fan)燥不安,壓痛(tong)(tong)部位不固定。

  2、貧(pin)血 可有輕度貧(pin)血,面色(se)明(ming)顯(xian)蒼白。

  3、周圍神(shen)經病(bing) 大(da)多數為多發性(xing)神(shen)經病(bing),肢體有閃電樣(yang)疼(teng)痛,麻痹、麻木(mu)、肢體末梢部位(wei)感覺障礙、無力(li)。

  (三)重度中毒

  1、癱瘓 主要(yao)累及伸肌(ji)、在上肢表現為垂(chui)腕(wan),在下肢表現為垂(chui)足。

  2、腦病 開始有(you)感覺、記憶力、情緒的輕度障礙,在(zai)數(shu)月、數(shu)周內出現嗜睡,譫(zhan)妄(wang)、躁狂、共(gong)濟失調,最后(hou)出現震顫、昏迷(mi)、驚厥、目前此種情況已屬罕見。

4鉛中毒應該如何預防

  因為(wei)鉛中(zhong)毒主(zhu)要(yao)發生在兒(er)(er)(er)童(tong)身上,所以預(yu)防(fang)工作應(ying)該以從兒(er)(er)(er)童(tong)預(yu)防(fang)為(wei)主(zhu),國際上關于(yu)兒(er)(er)(er)童(tong)鉛中(zhong)毒的(de)防(fang)治(zhi),有(you)著名的(de)三句(ju)話:環(huan)境干預(yu)是根本手段(duan),健(jian)康教育是主(zhu)要(yao)方法,臨床(chuang)治(zhi)療是重要(yao)環(huan)節。所以,兒(er)(er)(er)童(tong)鉛中(zhong)毒專家為(wei)年輕父母們推薦防(fang)鉛13種方法:

  1.培(pei)養(yang)兒童養(yang)成(cheng)勤洗(xi)手(shou)的良(liang)好習慣(guan),特別注(zhu)意(yi)在(zai)進(jin)食前(qian)一定要(yao)洗(xi)手(shou)。

  2.常給幼(you)兒剪指(zhi)甲,因為指(zhi)甲縫是特(te)別容易匿(ni)藏(zang)鉛塵(chen)的部位。

  3.經(jing)常用(yong)濕拖布(bu)拖地板,用(yong)濕抹(mo)布(bu)擦桌(zhuo)面和(he)窗臺(tai)。食品和(he)奶瓶(ping)的(de)奶嘴上要加罩。

  4.經(jing)常清(qing)洗兒(er)童的(de)玩具(ju)和其他一些有可能被孩子放到口中的(de)物品。

  5.位(wei)于(yu)交(jiao)通繁忙的馬路附近或鉛作業工業區附近的家庭,應經常用濕(shi)布抹去(qu)兒(er)童能觸及到的部位(wei)的灰塵。

  6.不要帶小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業(ye)工廠附近玩耍。

  7.直接(jie)從(cong)事鉛作(zuo)業勞動的(de)工人(ren)下(xia)班前必須按規(gui)定洗(xi)澡、更衣(yi)后才能回家(jia)。

  8.以(yi)煤為燃料的家庭應盡量多開窗通(tong)風。

  9.兒(er)童(tong)應少食某些含鉛較高(gao)的食物,如松花(hua)蛋、爆(bao)米(mi)花(hua)等。

  10.有(you)(you)些(xie)地方(fang)使用的(de)自(zi)(zi)來(lai)水(shui)管道(dao)材(cai)料中(zhong)含鉛(qian)(qian)量較高,每日早上(shang)用自(zi)(zi)來(lai)水(shui)時,應將水(shui)龍頭(tou)打開3-5分鐘,讓前(qian)一晚囤積于管道(dao)中(zhong)、可(ke)能遭到鉛(qian)(qian)污(wu)染(ran)的(de)水(shui)放掉,且(qie)不可(ke)將放掉的(de)自(zi)(zi)來(lai)水(shui)用來(lai)烹(peng)食和(he)為小孩調(diao)奶,各城市中(zhong)水(shui)質不佳的(de)區(qu)域(yu)可(ke)以加裝帶有(you)(you)除(chu)鉛(qian)(qian)功能的(de)"寶(bao)寶(bao)愛(ai)水(shui)"嬰(ying)幼兒專用濾水(shui)器,以將自(zi)(zi)來(lai)水(shui)中(zhong)可(ke)能的(de)鉛(qian)(qian)污(wu)染(ran)去除(chu)。

  11.兒童應(ying)定(ding)時(shi)進食,空腹時(shi)鉛在(zai)腸道(dao)的吸收率可成(cheng)倍增加。

  12.保證兒(er)童(tong)的日常(chang)膳食中(zhong)含有足夠量的鈣(gai)、鐵、鋅等。

  13.應(ying)加(jia)強對學習用品生產及銷售的管理,生產廠家(jia)應(ying)向學校提供(gong)質量檢驗證(zheng)明等。

5鉛中毒需要做哪些化驗檢查

  鉛中毒需要做下列化驗檢查(cha),如下:

  一、人體內鉛的測定

  (一)血鉛 是近期前吸收指標,血鉛正常(chang)值(zhi)上限(xian)為2.4μmol/L(50μg/dl)。

  (二)尿鉛 可反映鉛吸收(shou)情(qing)況(kuang),尿鉛正常值上(shang)限為0.39μmol/L(0.08mg/L)

  (三)診(zhen)(zhen)斷性驅(qu)鉛(qian)(qian)試驗 其尿鉛(qian)(qian)1.45μmol/L(0.3mg/L)為(wei)正常值上限,尿鉛(qian)(qian)超過3.86μmol/L(0.8mg/L)或4.82μmol/L(1mg/d)者,可診(zhen)(zhen)斷鉛(qian)(qian)中毒(du)。

  (四)尿(niao)中(zhong)糞卟(bu)(bu)(bu)啉(lin)(lin)(尿(niao)棕色素) 尿(niao)中(zhong)糞卟(bu)(bu)(bu)啉(lin)(lin)增(zeng)多也(ye)見于血卟(bu)(bu)(bu)啉(lin)(lin)病、肝(gan)病以及酒精中(zhong)毒和巴比妥類中(zhong)毒,尿(niao)中(zhong)糞卟(bu)(bu)(bu)啉(lin)(lin)半定量(liang)++為(wei)陽性。

  (五)紅(hong)細(xi)胞(bao)游離原(yuan)卟啉(lin)(lin)(FEP)、紅(hong)細(xi)胞(bao)鋅(xin)原(yuan)卟啉(lin)(lin)(ZPP) 兩者是反映鉛吸收的敏感(gan)指標,ZPP用血(xue)液熒光計測定,操(cao)作(zuo)迅速,便于現(xian)場檢(jian)查,FEP的正常(chang)值上限(xian)為0.72-1.78μmol/L(40-100μg/dl)。ZPP的正常(chang)值上限(xian)為0.9-1.79μmol/L(4.0-8.0μg/gHb)。兩者的增高也見于缺(que)鐵性貧血(xue)。

  (六)紅細胞(bao)ALAD ALAD活力降低(di)是反映鉛(qian)接觸十分靈敏的(de)指(zhi)標,有(you)時血鉛(qian)在正常范圍(wei)內,ALAD活力已明(ming)顯降低(di),因而不能作為(wei)診(zhen)斷(duan)指(zhi)標。

  二、血液檢查

  (一(yi))血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)、紅(hong)細胞計數 慢(man)性鉛重度發生貧血(xue)(xue)多為輕度,屬低色(se)素型(xing)貧血(xue)(xue),急性鉛中毒可有(you)溶血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)。

  (二)網織紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)和堿性點彩紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao) 這兩種(zhong)紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)在(zai)(zai)鉛(qian)中毒(du)貧(pin)血(xue)(xue)時可明(ming)顯增多,但并非鉛(qian)重度所(suo)特有,也見于其他類(lei)(lei)型貧(pin)血(xue)(xue),此類(lei)(lei)細(xi)胞(bao)(bao)在(zai)(zai)工人健康(kang)普(pu)查時檢(jian)出率不高(gao),但對診斷重癥鉛(qian)中毒(du)有參考價值正常值上(shang)限,點彩紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)300個/百萬紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao),或10-15個/50個視野。

  三、診斷和鑒別診斷 診斷(duan)鉛中毒的主(zhu)要依(yi)據是:

  (一)鉛接觸(chu)史 職業性(xing)鉛中(zhong)(zhong)毒(du)應(ying)有(you)接觸(chu)過(guo)量(liang)(liang)的(de)鉛的(de)職業史。  (二)鉛中(zhong)(zhong)毒(du)的(de)臨床表現 人體對鉛的(de)效應(ying)與鉛的(de)劑量(liang)(liang)有(you)一定關系,急性(xing)鉛中(zhong)(zhong)毒(du)起病急驟,一次出現腹絞痛、肝(gan)病、溶血性(xing)貧血、周圍神經(jing)病、中(zhong)(zhong)毒(du)性(xing)腦病,慢性(xing)鉛重度可分輕(qing)、中(zhong)(zhong)、重度三級。

  (三)鉛(qian)(qian)吸收的(de)實(shi)驗室(shi)檢(jian)查證(zheng)據 血鉛(qian)(qian)和(he)尿鉛(qian)(qian)增(zeng)多表明(ming)體內(nei)吸收了過(guo)量(liang)的(de)鉛(qian)(qian),尿ALA、尿糞(fen)卟(bu)啉、紅(hong)細胞ZPP增(zeng)高(gao),反映前(qian)吸收引起的(de)生(sheng)化(hua)反應(ying),如根據職業史和(he)疑有鉛(qian)(qian)重度,但尿鉛(qian)(qian)不超(chao)(chao)過(guo)正常(chang)值上限,可進行驅鉛(qian)(qian)試驗以(yi)輔助診斷,方法為(wei)用依地酸二鈉鈣1.0g稀釋(shi)后靜脈注(zhu)(zhu)射(she)或(huo)(huo)(huo)靜脈滴注(zhu)(zhu),或(huo)(huo)(huo)用0.5g肌肉注(zhu)(zhu)射(she),正常(chang)人用藥后24h內(nei)尿鉛(qian)(qian)不超(chao)(chao)過(guo)1.45μmol/L,鉛(qian)(qian)中(zhong)毒時尿鉛(qian)(qian)往往超(chao)(chao)過(guo)3.86μmol/L或(huo)(huo)(huo)4.82μmol/d。

6鉛中毒病人的飲食宜忌

  鉛中毒的飲食治療則根據其急性(xing)期(qi)和慢性(xing)期(qi)分別采取不同措施:

  一、急性中毒期

  供給(gei)多(duo)鈣(gai)少(shao)磷或多(duo)鈣(gai)正常磷的成堿性(xing)飲食,使鉛主(zhu)要(yao)形成磷酸三鉛,在骨骼中沉積,使血鉛濃度不致(zhi)過高,減少(shao)全身毒性(xing)。成堿性(xing)食物有(you):牛奶、蔬菜、水果等。

  二、慢性中毒期

  1、供給少鈣多磷(lin)或(huo)低鈣正(zheng)常磷(lin)的成酸性(xing)飲(yin)食(shi)(shi),使鉛(qian)(qian)(qian)形成磷(lin)酸氫(qing)鉛(qian)(qian)(qian),易于(yu)從骨(gu)骼中(zhong)游離,進入血液而排出體外。但應(ying)該注意要防止在短時間內有大(da)量的鉛(qian)(qian)(qian)從骨(gu)骼中(zhong)游離出,以致血鉛(qian)(qian)(qian)濃度過高(gao),發(fa)生急性(xing)中(zhong)毒癥狀(zhuang)。為此(ci),可將少鈣高(gao)磷(lin)的成酸性(xing)飲(yin)食(shi)(shi)與正(zheng)常飲(yin)食(shi)(shi)交替食(shi)(shi)用。

  2、充足的(de)維生(sheng)(sheng)(sheng)素,已據報(bao)道,鉛在(zai)體內造成的(de)維生(sheng)(sheng)(sheng)素C的(de)損(sun)失,可(ke)由維生(sheng)(sheng)(sheng)素C的(de)大量(liang)攝入而得到補充。維生(sheng)(sheng)(sheng)素C能與鉛結(jie)合形成溶解度較低(di)的(de)維生(sheng)(sheng)(sheng)素C鉛鹽,可(ke)降低(di)鉛吸收的(de)速度。故(gu)可(ke)減輕鉛在(zai)體內的(de)毒性(xing)。

  3、要供(gong)給充足(zu)的蛋白質(zhi),一般(ban)以1.2-1.5天/公(gong)斤(jin)體重為宜(yi),同時更應該注(zhu)意蛋白質(zhi)質(zhi)量,應供(gong)給營養價值較高的優(you)質(zhi)蛋白,如:肉類(lei)、禽類(lei)、蛋類(lei)、魚類(lei)、豆(dou)制品等(deng)。

  4、可(ke)溶(rong)性纖(xian)維,如(ru):瓜(gua)膠(jiao)、果膠(jiao)等可(ke)使(shi)腸內(nei)的(de)鉛(qian)沉淀,減少鉛(qian)的(de)吸收,故可(ke)多吃(chi)含瓜(gua)膠(jiao)、果膠(jiao)等較(jiao)高的(de)食物。如(ru):南(nan)瓜(gua)、香(xiang)蕉、海(hai)帶(dai)、木耳等。

  5、維生素A、B2、B12和葉酸在(zai)鉛中(zhong)毒的(de)防冶中(zhong)也起一定的(de)作用。

  食療方

  胡蘿卜(bu)牛奶胡蘿卜(bu)50克(ke),煮(zhu)熟(shu)后(hou)取出壓爛,調人(ren)牛奶200毫升中服食。

  金菇蝦肉金針菇100克,煮熟去湯,蝦皮50克,溫水略洗共瘦(shou)肉200克。將上述三物共剁成泥,加調味(wei)品制成餡(xian),包(bao)成餃子(或餛頓(dun))煮食,可分(fen)數次食用。

  蒜(suan)泥(ni)海帶(dai)粥大米50克,海帶(dai)15克,切碎(sui),大蒜(suan)兩瓣搗爛。大米、海帶(dai)加適量水先(xian)煮,待成粥后再加入蒜(suan)泥(ni)和調味,稍煮片刻即成,可(ke)分數次食用。

  金梅飲金錢草(cao)10克(ke)(ke),烏梅10克(ke)(ke),甘草(cao)10克(ke)(ke),煎湯主(zhu)渣,約300毫升,分3次(ci)飲服。

  甘草綠豆湯(tang)甘草10克,綠豆50克,煮湯(tang),使(shi)綠豆酥爛(lan)。不加糖,喝(he)湯(tang)及(ji)吃綠豆。

  金(jin)土雞塊(kuai)湯(tang)金(jin)錢草(cao)10克,土茯(fu)苓6克,用水煎汁至300毫升,去渣(zha),加(jia)(jia)入雞塊(kuai)150克(頭,爪勿用),煮湯(tang)加(jia)(jia)人調味(wei)品(pin),吃湯(tang)及雞塊(kuai)。

  上述食(shi)譜可交替服食(shi)需(xu)持續較(jiao)長時間有效,通常是1~2個(ge)月(yue)或更(geng)長。有鉛中毒(du)癥狀的孩子不妨一試。

7西醫治療鉛中毒的常規方法

  西(xi)醫治療鉛中毒的(de)常規(gui)辦法(fa)如下:

  1、杜絕鉛毒繼續進入

  在輕癥中(zhong)毒病人斷絕鉛(qian)(qian)的來(lai)源已能(neng)遏止危重(zhong)的癥狀對誤服(fu)大量(liang)含鉛(qian)(qian)藥物而致(zhi)中(zhong)毒的病兒首先必須(xu)導吐(tu)(可(ke)用(yong)(yong)吐(tu)根糖漿(jiang))并用(yong)(yong)1%硫(liu)(liu)(liu)(liu)酸鈉或硫(liu)(liu)(liu)(liu)酸鎂(mei)洗(xi)胃(wei)繼之向胃(wei)內注入硫(liu)(liu)(liu)(liu)酸鈉或硫(liu)(liu)(liu)(liu)酸鎂(mei)15~20g使形成不溶性硫(liu)(liu)(liu)(liu)化鉛(qian)(qian)然(ran)后再次(ci)洗(xi)胃(wei)以(yi)清除沉淀出的硫(liu)(liu)(liu)(liu)化鉛(qian)(qian)以(yi)后服(fu)用(yong)(yong)較大量(liang)牛(niu)乳或生蛋白可(ke)使剩(sheng)存鉛(qian)(qian)質成為不易(yi)溶解的鹽(yan)類并可(ke)保護胃(wei)粘膜;再用(yong)(yong)鹽(yan)類瀉藥1~2次(ci)以(yi)導瀉。

  2、治療急性腹痛

  如腹痛劇(ju)烈可選用阿托(tuo)品654-2維生(sheng)素K等以(yi)解除腸(chang)道(dao)痙(jing)攣并可由靜脈徐(xu)緩(huan)地注射10%葡萄(tao)糖酸鈣10ml除減輕腹絞痛以(yi)外并促使鉛在骨骼內沉著減低血(xue)鉛濃度必要時服(fu)用復(fu)方樟腦酊(ding)較大兒童可皮下注射少量嗎啡。

  3、治療急性腦癥狀

  一般選用安定副醛苯(ben)巴比妥(tuo)鈉等藥物控(kong)制驚(jing)厥為(wei)了降(jiang)低顱(lu)內壓可(ke)由(you)靜脈輸注50%葡萄糖或20%甘露醇等以減輕(qing)腦水腫液體攝入量以能供應其基礎需(xu)要量為(wei)度一般每(mei)日(ri)需(xu)40~60ml/kg(相當于(yu)800~1200ml/m2)同(tong)時(shi)調整電解質的失衡如(ru)有(you)嘔吐驚(jing)厥發熱等并(bing)需(xu)補充其最低的估計(ji)損(sun)失液量。

  4、促進排鉛的安全治療

  通過華西醫科大學、同(tong)濟醫科大學等國內多家大型、權威(wei)科研(yan)機(ji)構的(de)評審(shen),衛生(sheng)部也已明確(que)該(gai)產品具有“促進排鉛(qian),增強(qiang)免(mian)疫力”的(de)功效的(de)“益童成長(chang)(力德希)排鉛(qian)口服液”。其在排鉛(qian)的(de)同(tong)時(shi),會使機(ji)體(ti)恢復正常的(de)生(sheng)理生(sheng)化機(ji)能、抗疲(pi)勞、免(mian)疫力等提高,自然原存的(de)疾(ji)(ji)病會被消除,由(you)于身體(ti)恢復健康,抗病力增強(qiang),還起到預防疾(ji)(ji)病的(de)發生(sheng)。