片吸蟲病的檢查項目有5個方面(mian),具(ju)體內(nei)容如下:
1.血常規
白細(xi)(xi)胞和嗜(shi)(shi)酸性粒(li)細(xi)(xi)胞明(ming)顯增多,尤以(yi)急性期(qi)為(wei)甚,白細(xi)(xi)胞通(tong)常在(10~43)×109/L,嗜(shi)(shi)酸性粒(li)細(xi)(xi)胞最高可達(da)(da)0.79,血沉加快,最快達(da)(da)164mm/h,血紅(hong)蛋白多為(wei)70~110g/L,亦可更低(di)。
2.肝功能檢查
急性期肝功能(neng)有不同程度異常,ALT、AST升高,慢(man)性期血(xue)清膽(dan)紅素增(zeng)高,清蛋白降低,球(qiu)蛋白可增(zeng)高至(zhi)51~81g/L,清蛋白/球(qiu)蛋白(A/G)比值倒(dao)置,IgG、IgM和IgM升高,而IgA正常。
3.病原學檢查
病原學檢查結果陽性(xing)(xing)是確診的依據,但急性(xing)(xing)期的早期往往查不到蟲卵,一(yi)般要在感染(ran)后2~3個(ge)月方(fang)可(ke)查到,可(ke)采用(yong)水洗沉淀法(fa),改良(liang)加藤法(fa)或汞-醛(quan)碘(dian)濃(nong)集法(fa)從糞便中(zhong)查蟲卵,對十二指腸引流(liu)液沉淀或者離心后檢查,陽性(xing)(xing)率高。
剖腹探查(cha)在膽管(guan)中發現(xian)成蟲(chong)或蟲(chong)卵,腹腔鏡活(huo)組織(zhi)檢查(cha)或其他組織(zhi)病理檢查(cha)中發現(xian)蟲(chong)體(ti)或蟲(chong)卵都(dou)可作為確診依據。
4.免疫學檢查
可(ke)用蟲體(ti)可(ke)溶性蛋白抗原(yuan)進行血(xue)清免(mian)(mian)(mian)疫(yi)學檢(jian)查(cha),方法可(ke)選用酶聯免(mian)(mian)(mian)疫(yi)吸附試(shi)驗(yan)(ELISA)、間接熒光(guang)抗體(ti)試(shi)驗(yan)(IFA)、間接血(xue)凝試(shi)驗(yan)(IHA)、對流免(mian)(mian)(mian)疫(yi)電泳(CIE)等方法,血(xue)清學檢(jian)測(ce)結果與其他吸蟲感(gan)染(ran)有交叉反應,但在感(gan)染(ran)早(zao)期(qi)(qi)檢(jian)查(cha)不到(dao)蟲卵時,仍(reng)具有十分(fen)重(zhong)要的輔助診(zhen)斷(duan)意義,如檢(jian)測(ce)血(xue)清中(zhong)肝片吸蟲的循環抗原(yuan),較(jiao)檢(jian)測(ce)抗體(ti)價值(zhi)更大,檢(jian)測(ce)病人糞便中(zhong)肝片吸蟲吸蟲抗原(yuan),在感(gan)染(ran)后第6周即為陽(yang)性,具有早(zao)期(qi)(qi)診(zhen)斷(duan)意義。
5.腹水檢查
腹水為草黃色,細胞數在1000×106/L以上,主要為嗜酸性(xing)粒細胞。