苦瓜一般不能直接降低血糖，但可能對血糖調節有一定輔助作用。其含有的某些成分可能影響糖代謝，但具體效果存在個體差異，不能替代正規降糖治療。

苦瓜中含有苦瓜素和多肽類物質，這些成分在動物實驗中顯示出一定的類胰島素樣作用，可能促進外周組織對葡萄糖的利用。其中苦瓜甙在體外試驗中能抑制小腸對糖分的吸收，但這種作用在人體內的實際效果尚未得到充分驗證。膳食纖維含量較高是其另一個特點，可延緩胃排空速度，理論上能減緩餐后血糖上升幅度。

現有臨床研究數據尚不充分，不同試驗結果存在矛盾。部分短期觀察顯示糖尿病患者食用苦瓜后餐后血糖波動較小，但長期降糖效果缺乏高質量證據支持。食用時需注意烹飪方式，高溫油炸會破壞有效成分，涼拌或急火快炒更能保留活性物質。每日攝入量建議控制在200克以內，過量可能引起胃腸不適。

血糖控制需要綜合管理，建議糖尿病患者定期監測血糖，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。若發現血糖持續異常，應及時到內分泌科就診，通過糖化血紅蛋白檢測等專業檢查評估病情。食物調節僅能作為輔助手段，不能代替藥物治療和醫學監督。