透析是一種通過人工(gong)方法(fa)替代(dai)腎臟功能的醫療手段,主要(yao)用于清(qing)除體(ti)內代(dai)謝廢物、多余水(shui)分及維持電解質平衡(heng)。它常應(ying)用于腎功能衰竭(jie)、嚴(yan)重(zhong)中毒等無法(fa)通過自身代(dai)謝維持內環境穩定的情(qing)況。
透(tou)(tou)析(xi)(xi)主要分為血(xue)液(ye)透(tou)(tou)析(xi)(xi)和(he)腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)兩種方式。血(xue)液(ye)透(tou)(tou)析(xi)(xi)通過(guo)體外循(xun)環裝置將血(xue)液(ye)引出體外,利用(yong)透(tou)(tou)析(xi)(xi)器(qi)中(zhong)的(de)半透(tou)(tou)膜(mo)(mo)過(guo)濾掉有害(hai)物質(zhi)后(hou)再回輸(shu)體內,通常需要在醫院每周進行數次治療。腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)則是利用(yong)人體腹(fu)膜(mo)(mo)的(de)天然(ran)半透(tou)(tou)膜(mo)(mo)特性,通過(guo)向(xiang)腹(fu)腔內注入透(tou)(tou)析(xi)(xi)液(ye),借助(zhu)滲透(tou)(tou)和(he)擴散原理清除毒素,患者可在家自行操作。這兩種方法(fa)均能(neng)有效調(diao)節血(xue)壓(ya)、糾(jiu)正酸中(zhong)毒并緩(huan)解尿毒癥癥狀,但需根(gen)據患者血(xue)管條件、殘余(yu)腎功(gong)能(neng)等(deng)因素選擇合適方案(an)。
接受(shou)透析治(zhi)療的患者需要(yao)嚴格遵循醫囑控制(zhi)液體(ti)攝入量,每日(ri)體(ti)重增(zeng)長不宜超過(guo)1千(qian)克。同時要(yao)定期(qi)監測血鉀、血磷等指標,預防(fang)高(gao)(gao)鉀血癥和腎(shen)性骨(gu)病。建(jian)議患者保(bao)持透析通路(lu)清潔,避(bi)免感染,并按(an)時復查(cha)評估透析充分(fen)性。對于終末期(qi)腎(shen)病患者,長期(qi)規范的透析治(zhi)療結合飲(yin)食管理可顯著提(ti)高(gao)(gao)生存(cun)質量。